Mini Holter Event ECG Systeem Gebruikershandleiding
Kwaliteit patiëntverbinding
De Event ECG Systeemrecorder meet automatisch de kwaliteit van de verbinding met de
patiënt (impedantie en DC Offset). Deze metingen zijn gemaakt en opgeslagen aan het
einde van iedere opname. De methode die hiervoor wordt gebruikt is aanbevolen door the
American Heart Association en the Association for the Advancement of Medical
Instrumentation.
Als u de opnamen terugleest van de MemoryCard kunt u de kwaliteit van iedere opname
bekijken in het dialoogvenster Retrieve test from memoryCard. De impedantie en DC
Offset worden ook op afdrukken getoond.
DC Offset
Dit is het voltage tussen twee elektroden die worden gebruikt om een kanaal van de ECG
op te nemen. DC Offset wordt gemeten in millivolt (mV). Ideaal gezien zou de DC Offset
nul moeten zijn, maar kleine polarisatie-effecten veroorzaakt door 'halve-cel-potentieel'
van iedere elektrode zijn normaal.
Impedantie
Dit is de totale impedantie van huid naar de elektrodeninterfaces (per kanaal) plus het
effect van discontinuïteiten in de draden of connectoren. Impedantie wordt uitgedrukt in
kilo-ohms (k Ω) en wordt gemeten met gebruik van een 10Hz-frequentie.
Een kwalitatief goede verbinding hangt af van het verkrijgen van een lage impedantie en
een lage DC Offset:
bij het merendeel van de patiënten moet de impedantie ideaal gezien lager zijn
dan 50k en de DC Offset lager dan 10mV
bij sommige patiënten is het onmogelijk om bovenstaande waarden te halen
de impedantie bij vrouwen is 50% hoger dan bij mannen
hoge impedantie, hoger dan 200k, betekent dat er een slecht contact is tussen de
huid en de elektrode
zowel de impedantie als de DC Offset kunnen verbeteren tijdens de eerste paar
minuten na het plaatsen van de elektroden, als de interface tussen de huid en de
elektrode stabiliseert
extreem hoge impedantie, hoger dan 1450k, suggereert dat de elektrode van de
huid is gevallen of dat de kabel of connector is gebroken
hoge impedantie resulteert niet automatisch in slechte ECG's. Toch impliceert de
slechte verbinding dat de opnamen verdacht kunnen zijn door storing veroorzaakt
door externe elektrische bronnen of bewegingen van de patiënt
zowel impedantie als DC Offset kunnen onvoorspelbaar variëren gedurende een
bepaalde tijd. Dit kan worden veroorzaakt door temperatuur, vochtigheid en
activiteiten van de patiënt.
DIR 80017002 Ver. B
24/42