Inhoudsopgave
Advertenties
Gebruiksaanwijzing AcQMap-beeldvormings- en mappingsysteem met hoge resolutie
90
HOOFDSTUK 13 — MAPPING, LABELS EN MARKERINGEN
Het AcQMap-systeem kan verschillende statische en dynamische (3D) kaarten produceren
van elektrische activatie in het oppervlak van de hartkamer dat met de echo is verkregen.
Deze kaarten kunnen zijn gebaseerd op ladingsdichtheid of spanning. Ladingsdichtheid is de
elektrische bron die het spanningspotentiaalveld creëert, gemeten naar lichaamsoppervlak en
intracardiale elektroden. Ladingsdichtheid kan niet direct worden gemeten, maar wel worden
afgeleid van potentialen, gemeten als spanning in de hartkamer met gebruik van een invers
algoritme. Dit algoritme maakt gebruik van contactloze intracardiale potentialen die worden
gemeten door de AcQMap-katheter om de dipooldistributie van positieve en negatieve ladingen
in het kameroppervlak te bepalen (
wordt afgeleid van het dynamisch bereik in ladingsdichtheid en wordt weergegeven op de kamer.
Kaarten van de activatietijd en amplitude op basis van spanning kunnen ook worden berekend
vanuit de afgeleide ladingsdichtheid, en de activatiesequentie die wordt weergegeven op de kamer,
kan ook worden afgeleid van het dynamische bereik in de berekende spanning.
Afbeelding 13-1. Paneel A: Intracardiale potentialen die geen contact maken, worden berekend (als
spanning) door de AcQMap-katheter. Paneel B: Het inverse algoritme leidt de dipooldistributie van
positieve en negatieve ladingen af die zich in het kameroppervlak bevinden.
Door de natuurlijke, biofysische relatie tussen lading en het omringende gegenereerde
potentiaalveld (spanning), bestaat er een intrinsiek en karakteristiek verschil tussen op lading
en op spanning gebaseerde kaarten. Daarom zijn op ladingsdichtheid gebaseerde activatiekaarten
van nature nauwkeuriger dan de overeenkomende activatiekaarten op basis van spanning. Onder
bepaalde testomstandigheden is de nauwkeurigheid van activatiekaarten op basis van spanning
hoger dan 5 mm, maar de overeenkomende activatiekaarten op basis van ladingsdichtheid zijn
altijd nauwkeuriger. Bovendien is de kans op variabele nauwkeurigheid groter in gebieden met
hogere kromming.
). De activatiesequentie van de volledige kamer
afbeelding 13-1
Advertenties
Inhoudsopgave
