Inhoudsopgave
Advertenties
20. Veiligheidsoverwegingen voor
ultrageluid
Algemeen
Diagnostisch ultrageluid wordt al meer dan 35 jaar gebruikt zonder bevestigde
nadelige effecten op patiënten of gebruikers van instrumenten bij de intensiteiten
die gebruikelijk zijn voor de huidige diagnostische instrumenten. De beschikbare
gegevens zijn echter niet volledig omsluitend en de mogelijk blijft bestaan dat er
in de toekomst biologische effecten worden vastgesteld.
Omdat foetusweefsel gevoeliger kan zijn voor biologische effecten door snelle
celdeling, is het bijzonder gewenst dat ultrageluidblootstelling van zwangere
vrouwen tot een minimum beperkt blijft.
Medische en wetenschappelijke autoriteiten raden daarom aan
ultrageluidprocedures uit te voeren conform het "ALARA"-principe, dat
vermeldt dat de energie die toegediend wordt aan de patiënt steeds zo laag
als redelijkerwijs mogelijk is gehouden moet worden.
De overgedragen akoestische stroom van de Sonicaid Team 3 foetusmonitor
is vast en kan niet door de gebruiker aangepast worden. Als gevolg daarvan
kan de gebruiker het beste het ALARA-principe naleven door ervoor te zorgen
dat ieder onderzoek medisch noodzakelijk is en door de duur van het onderzoek
te beperken tot de mate die geschikt voor de klinische doelstellingen.
Akoestische uitvoergegevens voor de transducers voor gebruik met de Sonicaid
Team 3 foetusmonitors worden samengevat in de volgende tabellen. De gegeven
waarden zijn gebaseerd op metingen in water met behulp van een gekalibreerde
hydrofoon en worden vermeld als de geschatte verzwakte intensiteiten. De
verzwakte intensiteit vormt de meest biologisch relevante parameter die
beschikbaar is, aangezien voor de werkelijke bepalingen van de daadwerkelijk
geabsorbeerde dosis in het weefsel invasieve meettechnieken nodig zijn. De
verzwakte intensiteit wordt als gevolg daarvan wiskundig berekend aan de hand
van een verzwakkende factor bestaande uit een constante (de veronderstelde
verzwakkingsconstante) en laat ruimte voor de frequentie van de transducer en
de afstand van het transducervlak tot de meet-hydrofoon.
De berekende verzwakte intensiteitswaarden voor de Sonicaid Team 3
foetusmonitors zijn zeer gunstig in vergelijking met eerder gerapporteerde
akoestische veiligheidsgegevens voor Doppler-ultrageluidinstrumenten en
zijn geschikt voor alle klinische toepassingen die in deze handleiding worden
aanbevolen.
Momenteel is er een duidelijke consensus dat de voordelen voor patiënten van
een voorzichtig gebruik van diagnostische ultrageluid het mogelijk aanwezige
risico overstijgt. Zie:
a)
Report No. 24, National Council on Radiation and Protection:
biological effects of ultrasound, clinical effects and observations.
b)
Ziskin M.C., in World Policies on the Use of Diagnostic Ultrasound in
Obstetrics: The American Institute of Ultrasound Policy and Statement
107
Advertenties
Inhoudsopgave
