Inhoudsopgave
Advertenties
3.3
Aanwijzingen voor de gebruiker
Pas de hier beschreven instructies toe.
X
Volg de aanwijzingen van de werkgever met betrekking tot de
X
organisatie en veiligheid van het werk op.
Fototoxische netvliesbeschadiging bij oogchirurgie
WAARSCHUWING
Schade aan het netvlies als gevolg van lange blootstelling!
Het licht van dit instrument is mogelijk schadelijk. Het
gevaar voor netvliesbeschadiging neemt toe naarmate de
blootstelling langer is.
Zorgt dat u tijdens de bestraling de
X
veiligheidsrichtwaarden niet overschrijdt.
Als de blootstellingstijd langer is dan de waarde in de
tabel op pagina 5 terwijl dit instrument met
maximum uitgangsvermogen werkt, wordt de
veiligheidsrichtwaarde overschreden.
De volgende tabel is een richtlijn en wijst de operateur op het
potentiële risico. De gegevens zijn berekend op basis van het meest
negatieve scenario:
• Afaak oog
• Volledig immobiel oog (altijd hetzelfde gebied blootgesteld)
• Onafgebroken lichtblootstelling, bv. geen chirurgische
instrumenten in het oog
• Pupil tot 7 mm groter
De rekeningen zijn gebaseerd op de ISO-standaard
aanbevolen gedefinieerde dagelijkse blootstellingsgrenzen.
Hoofdverlichting
Lichtinstelling
Aanbevolen maximale belichtingstijd overeenkomstig 1) [min.]
25%
50%
75%
100%
Netvliesbescher-
mingsfunctie
ingeschakeld
Coaxiale Red Reflex verlichting
Lichtinstelling
Aanbevolen maximale belichtingstijd overeenkomstig 1) [min.]
25%
50%
75%
100%
Netvliesbescher-
mingsfunctie
ingeschakeld
en de
1)
6,5
2,5
1,5
1
16,5
10
4,5
3
2
14
PROVEO 8 / Ref. 10 733 910 / Versie 03
Lijst met referenties:
1) DIN EN ISO 15004-2; Oogheelkundige instrumenten -
fundamentele eisen en testmethoden - deel 2: Bescherming
tegen lichtgevaar.
Als beide verlichtingen worden gebruikt, moet de laagste
van de twee waarden gedurende de toegestane
blootstellingstijd worden gebruikt overeenkomstig de
ingestelde lichtbron. De beide gevaren mogen niet met
elkaar verrekend worden, omdat de afbeeldingen ervan niet
op het netvlies overlappen. Dit geldt ook voor het gebruik
van de spleetverlichting "Fototoxische netvliesbeschadiging
bij oogchirurgie" op pagina 5.
Spleetverlichting
De volgende tabel toont de toegestane werkingsduur en de
mogelijke verlenging bij een reductie van de spleetbreedte:
Spleetbreedte
[mm]
>6
5
4
3
2
Bescherm de patiënt met de volgende middelen:
• korte verlichtingstijden
• lage helderheidsinstelling
• de verlichting tijdens onderbrekingen van de operatie
uitschakelen
Het is aan te raden de belichtingssterkte op de voor een operatie
minimaal noodzakelijke sterkte in te stellen. Zuigelingen, patiënten
met afakie (waarvan de ooglens niet is vervangen door een
kunstlens met een UV-beschermfilter), kleine kinderen en personen
met oogaandoeningen lopen een groter risico. Bovendien is het
risico verhoogd als de te behandelen of te opereren persoon binnen
de afgelopen 24 uur reeds de belichting door hetzelfde of een
dergelijk ander oogheelkundig instrument met een zeer felle
lichtbron heeft meegemaakt. Dit is vooral van toepassing als het
oog onderzocht is middels netvliesfotografie.
De beslissing over de te gebruiken lichtintensiteit voor een
toepassing moet van geval tot geval worden bekeken. De operateur
moet echter wel altijd een risico-voordeel-taxatie van de gebruikte
lichtintensiteit maken. Ondanks alle moeite om het risico van
beschadigingen van het netvlies door een operatiemicroscoop te
voorkomen, kunnen deze toch optreden. Fotochemische
beschadiging van het netvlies is een mogelijke complicatie van de
noodzaak om fel licht te gebruiken om oogstructuren tijdens
moeilijke oogheelkundige operaties zichtbaar te maken.
Veiligheidsinstructies
Tijd [min.]
1
1,2
1,5
2
3
5
Advertenties
Inhoudsopgave
