Inhoudsopgave
Advertenties
14
Dit hoofdstuk beschrijft hoe een foetale hartfrequentie via direct ECG (DECG) met gebruik van een
foetale scalpelektrode met spiraal tijdens de bevalling bewaakt kan worden.
Lees en volg de instructies op die horen bij de foetale scalp elektrode, de DECG-adapterkabel en de
opplakelektrode. Let op alle contra-indicaties, waarschuwingen en, bij de DECG-adapterkabel, op
de reinigings- en desinfectieprocedures.
Voordat u met bewaken begint, dient u de ligging van de foetus te bepalen en u ervan te overtuigen dat
deze geschikt is voor DECG-bewaking.
MHF aanzien voor FHF
Controleer of de foetus in leven is voordat u gaat bewaken en blijf controleren of de foetus wel de
signaalbron is voor de geregistreerde hartfrequentie. Hier volgen twee voorbeelden waar het maternale
signaal foutief als foetale hartfrequentie kan worden geïnterpreteerd bij gebruik van een scalp elektrode.
• Elektrische impulsen kunnen van het maternale hart soms doorgegeven worden aan de CTG-
monitor via een spiraalelektrode door een recentelijk overleden foetus, zodat het op een foetale
signaalbron lijkt.
• De geregistreerde MHF en eventuele artefacten kunnen ten onrechte als FHF worden
geïnterpreteerd, in het bijzonder wanneer deze hoger dan 100 spm is.
Het is aan te bevelen om zowel maternale als foetale hartfrequentie te bewaken om de kans
op misinterpretatie van maternale hartfrequentie voor foetale zo klein mogelijk te maken (zie
Hoofdstuk 17, "Maternale hart/pols frequentie bewaken"). De kruiscorrelatie verificatiefunctie van
de monitor (CCV) kan helpen om automatisch te detecteren wanneer dezelfde hartfrequentie wordt
opgepikt door verschillende transducers.
Wat u nodig hebt
U kunt foetaal DECG meten met de apparatuurcombinaties die in de volgende illustraties worden
getoond.
Probeer NOOIT de foetale scalpelektrode aan te sluiten op iets anders dan de juiste DECG-
WAARSCHUWING
adapterkabel.
FHF bewaken met DECG
14
103
Advertenties
Inhoudsopgave
Probleemoplossen
