Inhoudsopgave
Advertenties
TCI, voorzorgsmaatregelen
Als de infusie voor het eerst wordt gestart worden de farmacokinetische / farmacodynamische modellen in de Alaris® PK-spuitpomp
teruggezet op nul. Daardoor zal alle actuele farmacokinetische / farmacodynamische modelinformatie verloren gaan als de pomp om de
een of andere reden tijdens de operatieprocedure wordt uitgeschakeld. Onder dergelijke omstandigheden zou uit- en aanschakelen van
de pomp en de infusie opnieuw beginnen terwijl er nog een aanzienlijke resterende geneesmiddeldosis in de patiënt aanwezig is, leiden
tot een overinfusie. Daarom moet de pomp niet opnieuw worden gestart als deze in de TCI-modus is.
Farmacokinetische modellen in de Alaris® PK-spuitpomp en de bijbehorende parameters
Geneesmiddel: Diprivan
Leeftijdsgrens: 16 jaar en ouder
Eenheid plasmaconcentratie: µg/ml
Max. plasmaconcentratie: 15 µg/ml
-1
V
= 0,228 x massa (liter x kg
c
-1
k
= 0,119 min
10
-1
k
= 0,112 min
12
-1
k
= 0,0419 min
13
-1
k
= 0,055 min
21
-1
k
= 0,0033 min
31
-1
k
= 0,26 min
eo
Literatuurreferentie: Marsh et al.: Brit J Anaesth 1991, 67, 41-48
Geneesmiddel: Remifentanil
Leeftijdsgrens: 12 jaar en ouder
Eenheid plasmaconcentratie: ng/ml
Max. plasmaconcentratie: 20 ng/ml
V
= 5,1 - 0,0201 x (leeftijd - 40) + 0,072 x (lbm-55)
c
V2 = 9,82 -0,0811 x (leeftijd - 40) +0,108 x (lbm-55)
V3 = 5,42
cl1 = 2,6 - 0,0162 x (leeftijd - 40) + 0,0191 x (lbm - 55)
cl2 = 2,05 - 0,0301 x (leeftijd - 40)
cl3 = 0,076 -0,00113 x (leeftijd - 40)
k
= cl1 / V
10
c
k
= cl2 / V
12
c
k
= cl3 / V
13
c
k
= cl2 / V2
21
k
= cl3 / V3
31
k
= 0,595 -0,007 x (leeftijd - 40)
eo
Literatuurreferentie: Minto et al.: Anesthesiology 1997, 86, 10 - 33
Geneesmiddel: Sufentanil
Leeftijdsgrens: 12 jaar en ouder
Eenheid plasmaconcentratie: ng/ml
Max. plasmaconcentratie: 2 ng/ml
V
= 14,3 l
c
-1
k
= 0,0645 min
10
-1
k
= 0,1086 min
12
-1
k
= 0,0229 min
13
-1
k
= 0,0245 min
21
-1
k
= 0,0013 min
31
Literatuurreferentie: Gepts et al.: Anesthesiology 1995, 83, 1194-1204
Aanvullend:
k
berekend met het tijd-tot-piekeffect 5,6 min (k
eo
Model: Marsh (aangepast aan het gewicht)
)
Model: Minto
Model: Gepts (niet aangepast aan gewicht)
= 0,17559 min
eo
1000DF00401 Uitgave 6
-1
) (referentie: Shafer et al Anesthesiology. 1991 Jan;74(1):53-63)
5/48
Alaris® PK -spuitpomp
TCI, overzicht
Advertenties
Inhoudsopgave
