Inhoudsopgave
Advertenties
10.
Decontaminatieverklaring (kopieerformulier)
Ja
Nee
Belangrijk voor een correcte acceptatie van de zending:
Voeg a.u.b. een kopie van deze bevestiging bij de zending of overhandig deze aan de servicetechnicus. De verzender is verantwoordelijk
voor retourzendingen door Leica, voor het geval dat deze verklaring ontbreekt of onvoldoende is ingevuld.
Mocht u hierover vragen hebben, neem dan a.u.b. contact op met uw dichtstbijzijnde Leica-dealer.
Leica intern: Indien bekend, job- en RAN-/RGA-nummer opgeven:
Job Sheet No.: _______________
Datum/Handtekening*
Naam*
Positie*
E-mail
Leica Biosystems Nussloch GmbH
Heidelberger Str. 17-19
69226 Nussloch, Germany
52
Indien nee**, vermeld de redenen:
** Niet terugzenden zonder schriftelijke toestemming van Leica Biosystems.
3
Het apparaat werd voorbereid voor handling en transport zonder risico's.
Gebruik indien aanwezig a.u.b. de originele verpakking.
BU Return Authorisation Number: ______________
Tel.:
++49 (0) 6224 143 0
Fax:
++49 (0) 6224 143 268
www.LeicaBiosystems.com
SU Return Goods Authorisation: ______________
Instituut*
Afdeling*
Adres*
Telefoon*
Gebruiksaanwijzing V1.2 RevE – 08/2016
Fax
Advertenties
Inhoudsopgave
