9. EEN ECG VASTLEGGEN
De patiënt voorbereiden
Controleer voordat u de elektroden aansluit of de patiënt de procedure volledig begrijpt en weet wat er gaat
gebeuren.
•
Privacy is zeer belangrijk om ervoor te zorgen dat de patiënt ontspannen is.
•
Vertel de patiënt opnieuw dat de procedure pijnloos is en dat de elektroden op de huid alles is wat ze
voelen.
•
Zorg dat de patiënt ligt en zich comfortabel voelt. Als de tafel smal is, steek de handen van de patiënt
dan onder zijn/haar billen, zodat de spieren ontspannen zijn.
•
Vraag nadat alle elektroden zijn aangebracht de patiënt om stil te liggen en niet te spreken. Uitleg van de
procedure helpt u bij het verkrijgen van een goede ECG.
De huid van de patiënt voorbereiden
Een grondige voorbereiding van de huid is zeer belangrijk. Het huidoppervlak heeft een natuurlijke weerstand door
diverse oorzaken, zoals haar, olie en droge, dode huid. De voorbereiding van de huid is bedoeld om deze effecten
te minimaliseren en de kwaliteit van het ECG-signaal te maximaliseren.
De huid voorbereiden gaat als volgt:
•
Scheer indien nodig haar weg van de elektrodeplaatsen.
•
Was het gebied met warm water en zeep.
•
Droog de huid stevig af met bijvoorbeeld een gaasje van 2 x 2 of 4 x 4 om dode huidcellen en olie te
verwijderen en om de capillaire bloedstroom te bevorderen.
OPMERKING: let bij oudere of zwakke patiënten erop dat de huid niet wordt geschaafd, waardoor pijn of
blauwe plekken kunnen ontstaan. Bij de voorbereiding van de patiënt moet altijd klinische discretie
worden toegepast.
De patiënt aansluiten
Een correcte elektrodeplaatsing is belangrijk voor het registreren van een succesvolle ECG.
Een goed, laag impedantiepad zorgt voor de beste ruisvrije golfvormen. Er moeten kwalitatief hoogwaardige
zilver/zilverchloride-elektroden (Ag/AgCl) worden gebruikt.
TIP: bewaar elektroden in een luchtdichte doos. Elektroden drogen uit als ze niet correct worden
bewaard, waardoor ze minder goed kleven en geleiden.
De elektroden bevestigen
1. Ontbloot de armen en benen van de patiënt om de lidmaatafleidingen te bevestigen.
2. Plaats de elektroden op vlakke, bevleesde delen van de armen en benen.
3. Als er geen lidmaat is, plaats de elektroden dan op een doorbloed gedeelte van de stomp.
4. Bevestig de elektroden op de huid. Een goede test voor een stevig contact van de elektrode met de huid
is om licht aan de elektrode te trekken, om te controleren of deze goed vast zit. Als de elektrode vrij
beweegt, moet deze worden vervangen. Als de elektrode niet makkelijk beweegt is sprake van een goede
verbinding.
Pagina | 38