Inhoudsopgave
Advertenties
•
Blootstellingsduur, warmtestroom en tussenruimte tussen spots
Bij absorptie door oculaire chromoforen, zoals melanine en hemoglobine, wordt laserenergie
omgezet in kinetische energie (warmte). Deze warmte stroomt van heter weefsel naar koelere
weefsels in de buurt. Deze geleiding van warmte in alle richtingen weg van direct bestraald
weefsel begint met het starten van de blootstelling aan laser en wordt gedurende de blootstelling
voortgezet, en zelfs nadat die is beëindigd, totdat thermisch evenwicht is hersteld. Daarom wordt
een langere blootstellingsduur in verband gebracht met langere geleidingsafstanden, terwijl een
kortere blootstelling kortere geleidingsafstanden heeft. Het is dus misschien klinisch gunstiger
om naast elkaar gelegen laserspots dichter bij elkaar te plaatsen bij een korte CW-Pulse-duur,
zelfs nog dichter bij elkaar in de MicroPulse-modus.
•
MicroPulse-modus en thermische isolatie
De MicroPulse-modus is een methode van laserafgifte die helpt om thermische effecten te
beperken tot specifiek beoogde weefsels door warmtegeleiding tijdens de laserbehandeling te
verminderen. Dit wordt bereikt door automatische afgifte van laserenergie als een reeks korte
pulsen, in plaats van als een enkele, ononderbroken blootstelling van veel langere duur dan die
wordt gebruikt tijdens CW-Pulse-lasersafgifte. In tegenstelling tot lasersystemen met "constante
energie" zorgt het verkorten van de blootstellingstijd er in de MicroPulse-modus niet voor dat
piekvermogen stijgt. De MicroPulse-modus kan worden beschouwd als een CW-Pulse die in
een aantal kleinere stukken is gehakt door de introductie van korte periodes in uitschakeltijd.
De uitschakeltijd tussen elke opeenvolgende MicroPulse-toepassing maakt het mogelijk dat
weefsel afkoelt, waardoor bijkomende thermische effecten op weefsel in de buurt afnemen.
MicroPulse-modus kan leiden tot lichtere en kleinere laserlaesies.
•
MicroPulse-bedrijfscyclus
Typische MicroPulse-behandelingsinstellingen geven 500 MicroPulse-toepassingen per seconde
af. 500 Hz bakent een periode van 2 milliseconden (ms) af, en dat is de som van inschakeltijd van
de laser + uitschakeltijd van de laser.
Voorbeelden MicroPulse-bedrijfscyclus:
5% bedrijfscyclus = 0,1 ms bedrijfstijd + 1,9 ms uitschakeltijd
10% bedrijfscyclus = 0,2 ms bedrijfstijd + 1,8 ms uitschakeltijd
15% bedrijfscyclus = 0,3 ms bedrijfstijd + 1,7 ms uitschakeltijd
Daarentegen kan een blootstelling aan een continugolf (CW), die altijd op ON staat, worden
beschouwd als het hebben van een bedrijfscyclus van 100%.
•
Tussenruimte tussen spots en bedrijfscyclus
MicroPulse-toepassingen, met name die tot stand kwamen met kortere bedrijfscycli, leiden tot
minder thermische diffusie. Om tot voldoende volume aan beoogd weefsel te komen om een
gewenst therapeutisch effect te bereiken, moeten MicroPulse-lasertoepassingen dichter op elkaar
worden uitgevoerd, of zelfs aansluitend (0 tussenruimte).
70375-NL Rev B
12
12
Patiëntbehandeling en klinische gegevens
en
13
21
Advertenties
Inhoudsopgave
