Inhoudsopgave
Advertenties
Contra-indicaties
De volgende aandoeningen zijn contra-indicaties voor het uitvoeren van trabeculoplastiek
met een laser:
•
Troebelingen van het hoornvlies, vorming van cataract en glasvochtbloeding
die het zicht van de laserchirurg op de doelstructuren kunnen belemmeren
•
Een oog zonder lens met glasvocht in de voorste oogkamer
•
Neovasculair glaucoom
•
Glaucoom veroorzaakt door aangeboren afwijkingen van de hoek
•
Een open hoek van minder dan 90º of uitgebreide laaggelegen perifere anterieure
synechiae rondom de hoek
•
Aanzienlijk cornea-oedeem of verminderde helderheid van het kamervocht
waardoor visualisatie van het hoekdetail wordt belemmerd
•
Secundair glaucoom bij actieve uveïtis
Weefselabsorptie hangt direct af van de aanwezigheid van pigmentatie; daarom is voor
ogen met donker pigment een lagere energie nodig voor vergelijkbare resultaten dan voor
ogen met een licht pigment. Behandel geen patiënten zonder pigmentatie (patiënten met
albinisme).
Voor patiënten met brede variaties in retinapigmentatie, zoals geëvalueerd via
oftalmoscopische observatie, selecteert u patronen met meerdere spots die een
homogeen gepigmenteerd kleiner gebied dekken om onvoorspelbare weefselschade
te voorkomen.
Wees voorzichtig bij het instellen van behandelparameters (bijvoorbeeld blootstellingstijd
en aantal spots per patroon) wanneer laserbrandingen gedurende langere tijd moeten
worden afgegeven in het niet-maculaire gebied, wat leidt tot langere
rastervoltooiingstijden. Houd er rekening mee dat bij langere voltooiingstijd het risico
op behandeling van niet-beoogde doelen toeneemt als de patiënt beweegt.
Daarnaast gelden de volgende contra-indicaties voor lichtcoagulatiebehandeling:
•
De patiënt kan zijn of haar oog niet fixeren of stil houden (als de patiënt
bijvoorbeeld nystagmus heeft).
•
Er is onvoldoende zicht op de fundus vanwege troebelingen (de media zijn niet
helder zodat de arts de fundus niet kan zien).
•
Aanwezigheid van subretinaal vocht in het oog van de patiënt.
Mogelijke complicaties of bijwerkingen
Mogelijke complicaties specifiek voor retinale lichtcoagulatie zijn onbedoeld branden
van fovea, choroïdale neovascularisatie, paracentrale scotomen, subretinale fibrose;
uitbreiding van litteken door lichtcoagulatie, gescheurd membraan van Bruch, choroïdale
loslating, exsudatieve retinaloslating, pupilafwijkingen door schade aan de ciliaire
zenuwen en neuritis optica door behandeling rechtstreeks of naast de schijf.
Potentiële complicaties specifiek voor laseriridotomie zijn iritis, visuele symptomen en,
zelden, retinaloslating.
®
PASCAL
Synthesis TwinStar-lasersystemen voor oogheelkundige scans
88293-NL, Rev C
Pagina 29 van 144
Advertenties
Inhoudsopgave
