Inhoudsopgave
Advertenties
Nauwkeurigheid van het algoritme voor ECG-analyse
Gevoeligheid, specificiteit, fout-positief percentage en positieve voorspelbaarheid zijn uitdrukkingen
van de prestaties die een ECG-analysesysteem levert in een vergelijking met medisch personeel of
deskundigen. De specificaties van berekeningen vindt u hieronder. De bijgaande gegevens verschaffen
gedetailleerde informatie aangaande de nauwkeurigheid van het algoritme zoals getest door
onafhankelijke onderzoekers.
Het algoritme:
• Verdeelt het ECG-ritme in segmenten van drie seconden.
• Filtert en meet ruis, artefacten en verschuivingen van de basislijn.
• Meet de basislijn (de golfvorm bij bepaalde frequenties - frequentiedomein-analyse)
van het signaal.
• Meet QRS-snelheid, -breedte en -variabiliteit.
• Meet de amplitude en tijdelijke regulariteit ("autocorrelatie") van pieken en dalen.
• Bepaalt of meerdere segmenten van 3 seconden schokbaar zijn en instrueert de gebruiker
vervolgens om de patiënt te behandelen. De verwerking van het algoritme neemt ongeveer
9 seconden in beslag.
Tabel 10: Resultaten klinisch onderzoek
Ritmen
Schokbaar (totaal 250 min.)
VF, breed complex
VT, snel
Niet-schokbaar (totaal 300 min.)
NSR
AF, SB, SVT, hartblokkade,
idioventriculair, PVC
Asystolie
Tussenliggend
VF, smal complex
VT, overige
1. Prestaties bij aritmie zijn gedocumenteerd in het artikel van RE Kerber, LB Becker, JD Bourland,
RO Cummins, AP Hallstrom, MB Michos, G Nichol, JP Ornato, WH Thies, RD White, BD
Zuckerman: "Automated External Defibrillators for Public Access Defibrillation:
Recommendations for Specifying and Reporting Arrhythmia Analysis Algorithm Performance,
Incorporation New Waveforms, and Enhancing Safety", Circulation 1997, Vol 95, No 6, 1677-1681
Verwijzingen:
Young KD, Lewis RJ: "What is confidence? Part 2: Detailed definition and determination of confidence
intervals". Annals of Emergency Medicine, September 1997; 30; 311-218
"CRC Standard Mathematical Tables 28
FL., 1981, Percentage Points, F-Distribution Table, pg 573.
ZOLL AED Plus Handleiding voor de beheerder
Steekproe-
Doelstelling prestatie
fomvang
618
535
>90% gevoeligheid
83
>75% gevoeligheid
3039
2205
>99% specificiteit
770
>95% specificiteit
64
>95% specificiteit
88
64
Uitsluitend rapportage
24
Uitsluitend rapportage
th
Edition", William H. Beyer, Ph.D., CRC Press, Inc, Boca Raton,
Waargenomen
Enkelzijdige
prestatie
ondergrens
betrouwbaar-
heidsinterval
van 90%
97,38%
95,65%
91,57%
83,39%
99,86%
99,60%
100%
99,52%
100%
99,40%
93,75 %
84,76%
gevoeligheid
91,67 %
73,00%
gevoeligheid
35
Advertenties
Inhoudsopgave
Probleemoplossen
