Inhoudsopgave
Advertenties
Beschikbare talen
Beschikbare talen
M.blue plus
Horizontální poloha těla
Gravitační jednotka je v horizontální poloze
těla vždy otevřena a neklade žádný odpor.
V důsledku toho je otevírací tlak zařízení
M.blue plus charakterizován v horizontální
poloze těla jednotkou diferenčního tlaku. Prin-
cip fungování jednotky diferenčního tlaku je
znázorněn na obr. 2a a 2b.
Obr. 2: Princip funkce jednotky diferenčního tlaku
a) zavřeno b) otevřeno
Na obr. 2a je ventil uzavřený, takže není
možné odvádění moku.
Pokud intrakraniální tlak (IVP) pacienta pře-
sáhne sílu pružiny, která jinak udržuje jed-
notku diferenčního tlaku uzavřenou, uzavírací
kulička vyjde z kužele, čímž se vytvoří mezera
pro drenáž likvoru (obr. 2b).
Vertikální poloha těla
Jakmile se pacient vyrovná, gravitační jed-
notka uzavře průtokový kanál v proximální
části ventilu (obrázek 3a). Otevírací tlak zaří-
zení M.blue plus se tak výrazně zvýší, pro-
tože nyní kromě otevíracího tlaku jednotky
diferenčního tlaku musí být překonána hmot-
nost tantalu (otevírací tlak gravitační jed-
notky). Teprve když součet z IVP a spod-
ního protiproudu překročí otevírací tlak obou
jednotek, lze znovu odvádět kapalinu (obr.
3b). Pro individuální přizpůsobení otevíracího
tlaku u pacienta lze zvolit u nastavitelné jed-
notky diferenčního tlaku otevírací tlak mezi
0 a 20 cmH
O a dodatečně u nastavitelné
2
gravitační jednotky otevírací tlak ventilu mezi
0 a 40 cm H
O.
2
Obr. 3: Gravitační jednotka ve vertikální poloze tčla
a) zavřeno b) otevřeno
Při fyzické aktivitě, která je spojena s vibra-
cemi, např. při joggingu, se může otevírací
tlak zařízení M.blue plus podle laboratorních
výsledků dočasně snížit. V zásadě zůstává
funkce zachována. Po dokončení pohybové
aktivity se stabilně vrátí původní otevírací tlak.
VÝBĚR VHODNÉHO TLAKOVÉHO
STUPNĚ
Horizontální poloha těla
V poloze ležení nemá gravitační jednotka vliv
na otevírací tlak ventilu. V této poloze těla je
otevírací tlak ventilu určen výhradně jednot-
kou diferenčního tlaku. V závislosti na klinic-
kém obrazu a indikaci je třeba nastavit tla-
kový stupeň. Jako standard se doporučuje
jednotka diferenčního tlaku s otevíracím tla-
kem 5 cmH
O.
2
Vertikální poloha těla
Otevírací tlak zařízení M.blue plus pro verti-
kální polohu těla se vypočítá ze součtu ote-
víracího tlaku tlakově jednotky diferenčního
tlaku a gravitační jednotky. Při výběru ote-
víracího tlaku pro gravitační jednotku by se
měly zohlednit velikost těla, aktivita a pří-
padně zvýšený tlak v břišní dutině (adipozita)
pacienta (viz doporučení tlakových stupňů
na stránkách https://www.miethke.com/en/
products/downloads/).
Instrukce | CZ
71
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
