Inhoudsopgave
Advertenties
Beschikbare talen
Beschikbare talen
M.blue plus
M.blue plus dostępny jest w różnych konfi-
guracjach: Przy zastosowaniu zbiornika pod
otwór lub SPRUNG RESERVOIR najpierw
wszczepia się dren komorowy. Po usunię-
ciu cienkiej sondy można sprawdzić drożność
drenu obserwując wyciekanie płynu mózgo-
wordzeniowego. Dren skraca się i podłą-
cza zbiornik pod otwór, przy czym połą-
czenie zabezpiecza się ligaturą. Przy zasto-
sowaniu systemu zastawkowego ze CON-
TROL RESERVOIR dostępny jest przyrząd
do zmiany kierunku nawiercanego otworu. Za
jego pomocą można ustawić długość implan-
towanego drenu i przesuwać dren w komo-
rze. Dren komorowy jest kierowany i umiesz-
czany w CONTROL RESERVOIR. Pozycję
drenu komorowego należy skontrolować po
zabiegu metodą obrazowania (np. TK, RM).
Zakładanie zaworu
Regulowana jednostka ciśnienia różnicowego
M.blue plus jest przy dostawie ustawiona na
ciśnienie otwarcia 5 cmH
nostka grawitacyjna M.blue plus jest przy
dostawie ustawiona na ciśnienie otwarcia 20
cmH
O. Wstępnie ustawione poziomy ciśnie-
2
nia otwarcia można zmienić przed implan-
tacją. Do wszczepienia nadaje się miejsce
za uchem, przy czym wysokość implanta-
cji nie ma wpływu na działanie zaworu.
Jednostki regulowane powinny przylegać do
kości lub okostnej, ponieważ podczas później-
szej regulacji zawór trzeba obciążyć ciśnie-
niem. Należy wykonać duże nacięcie skóry w
formie łuku lub mniejsze proste nacięcie z kie-
szonką na zawór. Dren przesuwa się przez
otwór wiercony do wybranego miejsca implan-
tacji i mocuje do M.blue plus z użyciem liga-
tury. Jeśli to konieczne, drenu można skró-
cić. Zawór nie powinien znajdować się bez-
pośrednio pod nacięciem skóry. Na obudowie
zaworu znajdują się strzałki w kierunku prze-
pływu (strzałka w kierunku dystalnym lub w
dół).
WSKAZÓWKA
Jednostka grawitacyjna M.blue plus pracuje
zależnie od położenia. Dlatego należy zwra-
cać uwagę na to, żeby jednostka grawitacyjna
(M.blue) została wszczepiona równolegle do
osi ciała.
O. Regulowana jed-
2
INSTRUKCJA OBSŁUGI | PL
Z tego powodu przy zastosowaniu systemu
zastawkowego z zaworem ze zbiornikiem pod
otwór należy korzystać wyłącznie z dostępu
potylicznego.
OSTRZEŻENIE
Zaworu regulowanego nie należy wszczepiać
w obszarze, który utrudnia odszukanie lub
wyczucie zaworu (np. pod tkanką bliznowatą).
PRZESTROGA
Dren należy umieścić z użyciem uzbrojo-
nych zacisków i nie bezpośrednio za zawo-
rem, ponieważ w przeciwnym razie może ulec
uszkodzeniu.
Umieszczenie drenu otrzewnowego
Miejsce dostępu do drenu otrzewnowego
wybiera chirurg wedle własnego uznania.
Może być on umieszczony np. poziomo przy-
pępkowo lub przezodbytniczo na wysokości
nadbrzusza. Do zakładania drenu otrzewno-
wego można również stosować różne tech-
niki zabiegowe. Zaleca się przeciągać dren
otrzewnowy na miejsce poprzez tunelowanie
podskórne od strony zaworu, ewentualnie sto-
sując nacięcie pomocnicze do miejsca doce-
lowego. Dren otrzewnowy, który jest z reguły
na stałe przymocowany do M.blue plus, ma
otwarty dystalny koniec i nie posiada otworu
w ściance. Po otwarciu otrzewnej lub przy
pomocy trokara ewentualnie skrócony dren
otrzewnowy przesuwa się do jamy otrzewno-
wej.
65
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
