NL | GEBRUIKSAANWIJZING
VOORZICHTIG
Wegens
de
M.blue
plus
M.blue plus Instruments niet in de buurt van
actieve implantaten, bv. pacemakers, wor-
den gebruikt. Bovendien bestaat in de buurt
van MRT-apparaten het gevaar dat het MRT-
apparaat beschadigd kan raken. Daarom is
het gebruik van M.blue plus Instruments daar
niet toegestaan!
Voor het bepalen, wijzigen en controleren van
de openingsdruk van de gravitatie-eenheid
van de M.blue plus mogen uitsluitend M.blue
plus Instruments worden gebruikt. De ope-
ningsdruk van de differentiaaldruk eenheid
(proGAV 2.0) van de M.blue plus kan met de
beschreven M.blue plus Instruments en met de
proGAV 2.0 Tools worden bepaald, gewijzigd
en gecontroleerd.
Afb. 19: M.blue plus Instruments
MOGELIJKE SHUNT-COMPONENTEN
De M.blue plus kan als shunt-systeem in
verschillende configuraties worden besteld.
Deze configuraties kunnen met de hieron-
der omschreven accessoires worden gecom-
bineerd. Daarbij zijn er telkens varianten voor
kinderhydrocefalus en andere varianten voor
hydrocefalus bij volwassenen.
Reservoir
Bij gebruik van shunt-systemen met een
reservoir bestaan mogelijkheden voor het ont-
trekken van liquor, het toedienen van medica-
tie en het controleren van de druk.
Met het SPRUNG RESERVOIR en het CON-
TROL RESERVOIR kan door middel van een
ingebouwd terugslagventiel de liquor in de
afvoerrichting worden gepompt en daarmee
het distale drainagedeel en het ventrikel-
katheter worden gecontroleerd. Tijdens het
10
magneten
in
Instruments
mogen
pompen is de toegang tot het ventrikelkathe-
ter gesloten.
de
De openingsdruk van het shunt-systeem
de
wordt door het inzetten van dit reservoir niet
verhoogd. Een punctie van het reservoir moet
indien mogelijk loodrecht op het reservoirop-
pervlak met een maximale canule-diameter
van 0,9 mm gebeuren. Een stabiele titaan-
bodem verhindert het doorprikken van de
bodem. Er kan zonder beperking 30 keer een
punctie worden uitgevoerd.
WAARSCHUWING
Veelvuldig pompen kan leiden tot een over-
matige drainage en daarmee onfysiologische
drukverhoudingen. De patiënt moet over dit
gevaar worden ingelicht.
Burrhole Deflector
De Burrhole Deflector biedt dankzij zijn strakke
zit op de ventrikelkatheter de mogelijkheid om
de in de schedel ingebrachte katheterlengte
voor de implantatie te kiezen. De ventrikelka-
theter wordt in het boorgat in een rechte hoek
omgebogen (zie hoofdstuk "Implantatie").
SLANGSYSTEMEN
De M.blue plus kan als individuele ventieleen-
heid of als shunt-systeem met geïntegreerde
katheters (binnendiameter 1,2 mm, buitendi-
ameter 2,5 mm) worden besteld. De meege-
leverde katheters veranderen de druk-debiet-
karakteristiek in principe niet. Worden kathe-
ters van andere fabrikanten gebruikt, dan
moet erop worden gelet dat ze stevig vastzit-
ten. In elk geval moeten de katheters door een
ligatuur zorgvuldig op de titaanverbindingen
van het ventiel worden bevestigd.
IMPLANTATIE
De ventrikelkatheter plaatsen
Om de ventrikelkatheter te plaatsen, zijn ver-
schillende operatietechnieken mogelijk. De
vereiste huidsnede moet in de vorm van een
lapje met steel in de richting van de afvoe-
rende katheter gebeuren. Bij gebruik van een
boorgatreservoir mag de huidsnede niet direct
boven het reservoir liggen.
M.blue plus