Download Inhoudsopgave Inhoud Print deze pagina

Philips M5066A Gebruikershandleiding pagina 24

Verberg thumbnails Zie ook voor M5066A:
Inhoudsopgave

Advertenties

1-14
een betere defibrillatieprestatie in vergelijking met monofasische
schokken met stijgend, hoger energieniveau bij hartstilstand buiten het
ziekenhuis. Hoewel de overlevingskansen bij opname in en ontslag uit
het ziekenhuis niet verschilden, hebben ontslagen patiënten die waren
gereanimeerd met bifasische schokken waarschijnlijk meer kans op een
goede cerebrale werking.
B. Defibrillatiecurve bij kinderen
De effectiviteit van defibrillatie bij kinderen wordt onderschreven door een
onderzoek bij dieren naar de bifasische curve met energieniveau van 50 J en een
postmarketing surveillancestudie voor gebruik van de AED bij kinderen.
1. Onderzoek bij dieren
5
Tang et al.
hebben een evaluatie uitgevoerd van een bifasische curve
van 50 J bij een varken om te bepalen of 50 J het juiste energieniveau
was (fase 1), en vervolgens ter evaluatie van het verlagen van de dosis
voor volwassenen naar de dosis voor kinderen door middel van voor
kinderen afgezwakte elektroden (fase 2).
In fase 1 van het onderzoek van Tang et al.
5 verdoofde en mechanisch beademde biggen met een gewicht van 
3,8 kg, 7,5 kg, 15 kg en 25 kg geëvalueerd (in totaal 20 dieren).
Ventrikelfibrilleren werd geïnduceerd. Na 7 minuten onbehandeld VF
werd defibrilleren gepoogd met een defibrillator met een
impedantiecompenserende bifasische curve die was aangepast om
schokken toe te dienen met een nominaal energieniveau van 50 J.
In fase 2 van het onderzoek werden schokken toegediend via speciale
elektroden voor kinderen, in combinatie met een conventionele AED
voor volwassenen (FR2; Philips Medical Systems). Dezelfde VF-inductie
en hetzelfde reanimatieprotocol als in fase 1 werden toegepast op drie
(3) biggen in drie (3) gewichtsgroepen (3,7, 13,5 en 24,2 kg). De
SMART bifasische curve zoals geïmplementeerd in de FR2 die in dit
onderzoek is gebruikt, biedt ondersteuning voor de SMART bifasische
curve zoals geïmplementeerd in de HS1 HeartStart AED.
In beide fasen werden alle dieren succesvol gereanimeerd. De
hemodynamische en myocardiale functie na reanimatie keerden snel
terug naar de basislijnwaarden bij beide experimentele groepen; 100%
van de dieren overleefden het onderzoek.
5
Tang W, Weil MH, Jorgenson D, Klouche K, Morgan C, Yu T, Sun S, Snyder D: Fixed-
energy biphasic waveform defibrillation in a pediatric model of cardiac arrest and
resuscitation. Critical care medicine 2002, 30(12):2736-2741
5
werden 4 groepen met 
5

Advertenties

Inhoudsopgave
loading

Inhoudsopgave