Inhoudsopgave
Advertenties
11. EEN INSPANNINGSTEST UITVOEREN
De patiënt voorbereiden
Controleer voordat u de elektroden aansluit of de patiënt de procedure volledig begrijpt en weet wat er gaat gebeuren.
•
Privacy is zeer belangrijk om ervoor te zorgen dat de patiënt ontspannen is.
•
Leg uit welke methode moet worden gevolgd voor de voorbereiding van de huid en het aanbrengen van
elektroden.
•
Zorg ervoor dat de patiënt comfortabel is en dat de armen en handen ontspannen zijn.
•
Zodra alle elektroden zijn aangebracht en is gecontroleerd of de kwaliteit van het signaal goed is, vraagt
u de patiënt om ontspannen en stil te blijven, om te helpen bij een goede ECG-registratie van de basislijn.
De huid van de patiënt voorbereiden
Een grondige voorbereiding van de huid is zeer belangrijk. Het huidoppervlak heeft een natuurlijke weerstand door
diverse oorzaken, zoals haar, olie en droge, dode huid. De voorbereiding van de huid is bedoeld om deze effecten te
minimaliseren.
De huid voorbereiden gaat als volgt:
•
Scheer indien nodig borsthaar weg op de elektrodeplaatsen.
•
Reinig de huid met alcohol of warm water met zeep om lichaamsoliën, lotion en poeder te verwijderen.
•
Veeg de huid grondig droog met een gaasje of een handdoek.
•
Exfolieer de huid voorzichtig met een schurend sponsje op de plekken waar gel wordt aangebracht voor de
elektrodes.
De patiënt aansluiten
Bevestig de elektroden aan de afleidingsdraden op de patiëntkabel of registratiemodule voordat u de elektroden op
de patiënt aanbrengt.
De elektroden bevestigen
1.
Bevestig elke afleidingsdraad stevig aan een elektrode.
2.
Plaats het gelgebied van de elektrode in het midden van het voorbereide gebied; houd de in afbeelding 4
aangegeven plaatsen aan. Druk de kleefring op zijn plaats. Druk niet op het midden van het gelgebied.
3.
Plaats de afleidingen van de rechterarm (RA/R) en de linkerarm (LA/L) dicht bij de schouder op het sleutelbeen.
4.
Plaats de afleidingen voor het rechterbeen (RL/N) en het linkerbeen (LL/F) op het onderste deel van het lichaam,
zo dicht mogelijk bij de heup, op de crista iliaca (oorspronkelijke Mason-Likar-positie) of op de laagste rib aan
elke zijde van de borst (gewijzigde Mason-Likar-positie).
5.
Zorg ervoor dat de elektroden stevig op de huid zijn bevestigd. Om het elektrodecontact te testen, trekt u zachtjes
aan de afleidingsdraad om de hechting te controleren. Als de elektrode vrij kan bewegen, moet de plaats opnieuw
worden voorbereid. Als de elektrode niet makkelijk beweegt is sprake van een goede verbinding.
OPMERKING, LET OP: een zorgvuldige voorbereiding van de huid is zeer belangrijk. Een slechte
kwaliteit van het ECG-signaal is de voornaamste oorzaak van onjuiste slag- en aritimiedetectie. RA en LA
zijn gevoelig voor interferentie door spieren. RL- en LL-afleidingen zijn gevoelig voor interferentie door
kleding, een riem en beweging.
Kies de beste locaties voor de plaatsing van extremiteitenafleidingen op basis van het lichaamstype. Vermijd
locaties met gespierde of losse, slappe huid.
Voorkom dat er aan de afleidingsdraden wordt getrokken door trekontlasting. Gebruik hiervoor, indien nodig,
chirurgische tape of een inspanningsvest die/dat verkrijgbaar is bij de meeste medische leveranciers.
Pagina | 72
Advertenties
Inhoudsopgave
Probleemoplossen
