Inhoudsopgave
Advertenties
Transcutane PCO
en PO
2
Werkingsprincipes van tcPCO
Kooldioxide (CO
) en zuurstof (O
2
door lichaams- en huidweefsel dringen en daarom gemeten
kunnen worden met een geschikte, niet-invasieve sensor die
op het huidoppervlak wordt aangebracht. Als de huid onder de
sensorplaats tot een constante temperatuur wordt opgewarmd,
stijgt de plaatselijke capillaire bloedstroom, wordt het metabolisme
gestabiliseerd en de gasdiffusie verbeterd, waardoor weer de
reproduceerbaarheid en nauwkeurigheid van CO
het huidoppervlak worden verbeterd.
De partiële CO
-drukken die worden gemeten op het huidoppervlak
2
(PcCO
) zijn meestal consistent hoger dan de arteriële PCO
2
(PaCO
) bij patiënten van alle leeftijden. Het is daarom mogelijk om
2
de PaCO
te schatten op basis van de gemeten PcCO
2
van een geschikt algoritme. TcPCO
berekend op basis van de gemeten PcCO
ontwikkeld door J.W. Severinghaus. De 'Severinghaus-vergelijking'
corrigeert eerst de PcCO
gemeten bij de sensortemperatuur (T) tot
2
37 °C door middel van een anaerobe temperatuurfactor (A) en trekt
daarvan dan een schatting van de lokale 'metabole offset' (M) af.
Opmerking: daarom zijn de door de SDM weergegeven tcPCO
waarden gecorrigeerd/genormaliseerd naar 37 °C en zijn een
schatting van de PaCO
bij 37 °C. Op de SDM en in deze handleiding
2
(tenzij uitdrukkelijk anders vermeld) wordt 'tcPCO
aangeduid als 'PCO
' .
2
TcPO
verwijst naar een schatting van PaO
2
de gemeten PcO
. Bij neonaten correleert PO
2
huidoppervlak (PcO
), met de arteriële PO
2
2
and tcPO
2
2
) zijn gassen die gemakkelijk
2
/O
-metingen op
2
2
-waarden
2
met behulp
2
is een schatting van de PaCO
2
met een algoritme dat is
2
' weergegeven/
2
en komt overeen met
2
, gemeten op het
2
(PaO
), vrijwel in een
2
2
Pagina 15
Het SenTec Digital Monitoring System (SDMS)
.
één-tot-één relatie bij een sensortemperatuur van 43 tot 44 °C.
De nauwkeurigheid van PcO
een PaO
van 80 mmHg (10,67 kPa), waarboven het steeds meer
2
de neiging heeft om lagere waarden te vertonen dan PaO
PaO
-streefniveaus bij neonaten meestal lager zijn dan 90 mmHg
2
(12 kPa), is een correctie van de PcO
sensortemperatuur van 43 tot 44 °C, normaliter niet noodzakelijk.
Bij volwassenen kunnen lokale variaties in de huidfysiologie de
correlatie tussen PcO
en PaO
2
in lagere meetwaarden, zelfs bij een streef-PaO
80 mmHg (10,67 kPa).
De aanbevolen (en standaard) 'sensortemperatuur' en 'meetduur'
voor SenTec TC-sensoren is afhankelijk van het geselecteerde
patiënttype en de geactiveerde parameters, zoals samengevat in
de volgende tabel:
PO
inge-
Patiënttype
2
schakeld
2
Neonataal
Nee
(indien jonger
dan voldragen +
Ja
12 maanden)
-
Nee
2
Volwassen/
pediatrisch
Ja
Opmerking: op de SDM en in deze handleiding (tenzij uitdrukkelijk
anders vermeld) wordt 'tcPO
ten opzichte van PaO
is het best tot
2
2
2
-waarden, gemeten bij een
2
beïnvloeden, hetgeen kan resulteren
2
van minder dan
2
Aanbevolen
Aanbevolen
sensortemperatuur
meetduur
[ °C]
[uren]
41,0
8,0
43,0
2,0
42,0
8,0
44,0
2,0
' weergegeven/aangeduid als 'PO
2
. Omdat
' .
2
Advertenties
Inhoudsopgave
