Overzicht
Plotselinge hartstilstand
Bij een plotselinge hartstilstand (SCA, Sudden Cardiac
Arrest) houdt het hart opeens op met het effectief
pompen van bloed als gevolg van een storing in het
elektrische systeem van het hart. Slachtoffers ervaren
voorafgaand aan een plotselinge hartstilstand zelden
waarschuwingssignalen of symptomen. Een plotselinge
hartstilstand kan ook optreden bij mensen bij wie al een
hartaandoening is gediagnosticeerd. De overlevingskans
bij een plotselinge hartstilstand is het grootst als er
direct op effectieve wijze hart-longreanimatie (CPR,
cardiopulmonary resuscitation) wordt uitgevoerd.
Het gebruik van een externe defibrillator in de eerste
minuten na het wegvallen van de patiënt kan diens
overlevingskans flink doen toenemen. Een hartaanval is
niet hetzelfde als een plotselinge hartstilstand, hoewel
het eerste wel kan leiden tot het tweede. Als u de
symptomen ervaart van een hartaanval (pijn en druk op
de borst, kortademigheid, knellend gevoel in de borst of
elders in het lichaam), dient u direct medische hulp in
te schakelen.
Sinusritme en ventrikelfibrillatie
Het normale hartritme, bekend als sinusritme, zorgt
voor een elektrische activiteit waardoor de hartspier
gecoördineerd gaat samentrekken. Dit genereert de
normale bloedstroming door het lichaam.
Ventrikelfibrilleren (V-fib of VF) is een toestand
waarin de hartspier ongecoördineerd samentrekt,
waardoor deze eerder trilt dan goed samentrekt.
Ventrikelfibrilleren is de meest algemeen
geïdentificeerde aritmie bij SCA-patiënten.
Bij een plotselinge hartstilstand kan het normale
sinusritme worden hersteld door het hart van het
slachtoffer een elektrische schok toe te dienen. Deze
behandeling noemen we defibrillatie.
Ventrikeltachycardie
Ventrikeltachycardie (VT) is een type tachycardie (snelle
8
NL
hartslag) die ontstaat door een onjuiste elektrische
activiteit van het hart. VT begint in de onderste
kamers van het hart, de ventrikels. Hoewel er veel
verschillende typen VT zijn, kan deze aritmie mogelijk
levensbedreigend zijn als de patiënt geen pols heeft
en niet reageert. Als deze niet met onmiddellijke
defibrillatie wordt behandeld, kan VT leiden tot andere
aritmieën.
Behandeling met AED
Het is een algemene misvatting dat alleen CPR (hart-
longreanimatie) en de hulpdiensten bellen genoeg is.
CPR is een tijdelijke maatregel die de bloedstroom en
zuurstof naar de hersenen in stand houdt. Alleen CPR
zal het hart tijdens VF of VT niet terugbrengen naar een
normaal ritme. De sleutel tot overleven is defibrilleren –
en hoe sneller hoe beter.
Defibrilleren is een algemene behandeling voor
levensbedreigende aritmieën, hoofdzakelijk
ventrikelfibrilleren. Defibrillatie bestaat uit het aan
het hart toedienen van een elektrische schok met een
apparaat dat een defibrillator heet. Dit herstelt de
normale hartspiercontracties en zorgt dat het normale
sinusritme kan worden hersteld door de natuurlijke
pacemaker van het lichaam in het hart.
De HeartSine samaritan PAD gebruikt het HeartSine
samaritan-algoritme voor analyse van ECG-aritmie. Dit
algoritme evalueert het ECG van de patiënt om er zeker
van te zijn dat een therapeutische schok een geschikte
behandeling is. Als er een schok nodig is, wordt de
HeartSine samaritan PAD geladen en adviseert deze
de gebruiker om op de schokknop (SAM 350P/500P)
te drukken of geeft deze automatisch een schok (SAM
360P). Als er geen schok wordt geadviseerd, pauzeert
het apparaat, zodat de gebruiker kan gaan reanimeren.
Het is belangrijk op te merken dat hartdefibrillators,
zoals de HeartSine samaritan PAD, geen schok zullen
toedienen tenzij er een levensreddende schok vereist is.