Kies een ader en open deze
De aanbevolen ingangsplaats is de linker cefaalader die door middel van een veneuze incisie wordt geopend. Het is ook mogelijk
om de elektrode percutaan door de linker vena subclavia te implanteren. Onderzoek
van elektrodebeschadiging afneemt als de elektrode via een incisie van de cefaalader wordt geplaatst of als een percutane of
subclaviculaire ingang wordt gekozen, met een zo lateraal mogelijke punctiezone (in het gebied onder het evenwijdige tweederde
gedeelte van de clavicula, lateraal aan de claviculaire spier). De rechter vena subclavia en de vena jugularis interna kunnen
tevens worden gebruikt.
Het fixatiehulpstuk
Geselecteerde St. Jude Medical™ styletsets
stylet in de elektrode en voor het in- en uitschroeven van de helix.
Het hulpstuk bestaat uit twee met elkaar verbonden delen. Het proximale (witte) deel bevat een duimschroef om de stylet in
positie te houden. Het distale (grijze) deel bevat een duimschroef waarmee het fixatiehulpstuk aan de markeringsring van de
elektrode wordt bevestigd.
Om het fixatiehulpstuk te gebruiken, steekt u de terminale elektrodepin in het distale (grijze) deel van het hulpstuk en brengt u
vervolgens de stylet aan door het proximale (witte) deel. Terwijl u het fixatiehulpstuk in een hand vasthoudt, gebruikt u de
andere hand om het fixatiehulpstuk aan de connectorpin vast/los te schroeven
Stylet inbrengen en verwijderen
De elektrode wordt geleverd met een rechte stylet (lichtgroene knop) in de elektrode aangebracht.
Opmerking
De stylet moet worden verwijderd alvorens de elektrode wordt getest op mechanische stabiliteit of als u intra-
operatieve metingen gaat verrichten.
Om de stylet van het fixatiehulpstuk te verwijderen, schroeft u de proximale duimschroef op het hulpstuk los door deze linksom
te draaien, terwijl u de stylet terugtrekt.
Figuur 4. Schroef de proximale duimschroef op het fixatiehulpstuk los voordat u de stylet terugtrekt
De stylet kan weer worden aangebracht door deze in het fixatiehulpstuk aan te brengen en de proximale duimschroef aan te
draaien. De stylet moet in de elektrode worden gestoken voordat de elektrode in de ader wordt ingebracht.
Figuur 5. Breng de stylet in het fixatiehulpstuk in
Magney, J.E., Flynn, D.M. Parsons, J.A., et al.: Anatomical Mechanisms Explaining Damage to Pacemaker Leads, Defibrillator Leads, and Failure of Central Venous
1
katheters Adjacent to the Sternoclavicular Joint [Anatomische mechanismen die een verklaring bieden voor beschadiging van elektroden van pacemakers en defibrillators,
en uitvallen van katheters in centrale aderen naast het borstbeensleutelbeengewricht gelegen]. PACE 16 (I): 445-457, 1993.Jacobs, D.M., Fink, A.S., Miller, R.P., et al.:
Ana ...
Neem voor aanvullende informatie contact op met uw St. Jude Medical-verkoopvertegenwoordiger.
2
2
bevatten een eenvoudig fixatiehulpstuk voor het inbrengen en vastzetten van de
5
1
heeft echter uitgewezen dat de incidentie