Radical-7
Hoofdstuk 1: technologieoverzicht
Effectieve bewaking voor SpHb
Een stabiele SpHb*-afleeswaarde is afhankelijk van de juiste plaatsing van
de sensor, geringe fysiologische veranderingen tijdens de meting en een
aanvaardbare mate van arteriële bloeddoorstroming op de meetlocatie.
Fysiologische veranderingen op de plek van meting worden hoofdzakelijk
veroorzaakt door schommelingen in zuurstofverzadiging, bloedconcentratie
en perfusie. Zie de Veiligheidsinformatie, waarschuwingen en Let
op-meldingen op pagina 13, en Problemen met metingen oplossen op
pagina 139.
**beschikbaar na upgrade van het instrument
Algemene beschrijving van het totale arteriële
zuurstofgehalte (CaO2)
Zuurstof (O2) wordt in twee vormen door het bloed geleid: opgelost in
plasma of gecombineerd met hemoglobine. De hoeveelheid zuurstof in het
arteriële bloed wordt het zuurstofgehalte (CaO2) genoemd en wordt
gemeten in aantal ml O2 per dl bloed. Eén gram hemoglobine (Hb) kan 1,34
ml zuurstof transporteren, terwijl 100 ml bloedplasma ongeveer 0,3 ml
zuurstof kan transporteren*. Het zuurstofgehalte wordt mathematisch
bepaald als:
CaO2 = 1,34 (ml O2/g Hb) x Hb (g/dl) x HbO2 + PaO2 (mm Hg) x (0,3 ml
O2/ 100 mm Hg/dl)
Hierbij is HbO2 het fractionele arteriële zuurstofgehalte en PaO2 de partiële
druk van arteriële zuurstof.
Bij normale PaO2-waarden, is het tweede gedeelte van de bovenstaande
vergelijking (PaO2 [mm Hg] x [0,3 ml O2/ 100 mm Hg/dl]). Bij typische
carboxyhemoglobine- en methemoglobinegehaltes wordt de functionele
verzadiging (SpO2), zoals gemeten door een Pulse Oximeter, uitgedrukt als:
SpO2 = 1,02 x HbO2
Wanneer u het zuurstofgehalte (SpOC) berekent, gebruikt Radical-7 SpfO2
als dit beschikbaar is in plaats van SpO2.
*Martin, Laurence. All You Really Need to Know to Interpret Arterial Blood
Gases, Second Edition. New York: Lippincott Williams & Wilkins, 1999.
Algemene beschrijving voor SpO2
Deze benaderingen leveren de volgende vereenvoudigde vergelijking voor
zuurstofgehalte via de Pulse CO-Oximeter op:
SpOC (ml/dl*) = 1,31 (ml O2/g Hb) x SpHb (g/dl) x SpO2 + 0,3 ml/dl
*Wanneer ml O2/g Hb wordt vermenigvuldigd met SpHb in g/dl, heft de
eenheid gram in de noemer van ml/g de eenheid gram in de teller van g/dl
www.masimo.com
35
Masimo