Geachte klant,
Elk product dat naar Leica Biosystems moet worden opgestuurd of waaraan ter plaatse onderhoud moet worden gepleegd, moet op correcte wijze
worden schoongemaakt en ontsmet. Aangezien een decontaminatie wat betreft door prionen veroorzaakte ziektes, zoals bijvoorbeeld CJD, BSE of
CWD, niet mogelijk is, kunnen apparaten die in aanraking zijn gekomen met prionenhoudende monsters, niet voor reparatie worden teruggestuurd naar
Leica Biosystems. Een reparatie van met prionen besmette apparaten ter plaatse wordt pas uitgevoerd, nadat de servicetechnicus is ingelicht over de
risico's, geïnstrueerd werd over de voor de betreffende inrichting geldende richtlijnen en procedures en uitgerust werd met een veiligheidsuitrusting.
Vul a.u.b. deze verklaring zorgvuldig in en voeg een kopie bij het apparaat, bevestig deze op de buitenkant van de transportkist of overhandig deze direct
aan de servicetechnicus.Pas wanneer de onderneming of de servicetechnicus de bevestiging over een decontaminatie heeft ontvangen, worden
opgestuurde pakketten geopend of onderhoudsmaatregelen op gang gebracht. Opgestuurde producten die door de onderneming als potentiële
bron van gevaar worden beschouwd, worden onmiddellijk ongefrankeerd teruggestuurd naar de afzender. Aanwijzing: microtoom-messen moeten
in de bijbehorende box worden verpakt.
Beschrijving
Naam/model
CAT-nr.
A
Dit apparaat is niet in aanraking gekomen met ongefixeerde biologische preparaten.
Ja
1
B
Inwendige of uitwendige bereiken van het apparaat waren blootgesteld aan de vol-
gende gevaarlijke substanties:
Ja
Nee
Bloed, lichaamssappen, pathologische preparaten
Andere gevaarlijke biologische substanties
Chem. stoffen/gezondheidsbedreigende substanties
radioactiviteit
Andere gevaarlijke substanties
2
Dit apparaat werd schoongemaakt en ontsmet:
Ja
Nee
Indien ja, met welke methoden:
Indien nee*, vermeld de redenen:
* Niet terugzenden zonder schriftelijke toestemming van Leica Biosystems.
Leica CM1850 UV – Cryostaat
12. Decontaminatieverklaring
Antwoord A aankruisen, indien van toepassing. Indien niet, vul dan a.u.b. alle
vragen bij deel B in en vermeld ook de gevraagde extra informatie.
(kopieerformulier)
Fabr.-nr.
Aantal
Verdere informatie
Verdere informatie
53