Inhoudsopgave
Advertenties
Mogelijke nadelige effecten of complicaties
Oogheelkundige
•
Specifiek voor retinale lichtcoagulatie: onbedoeld branden van fovea; choroïdale
neovascularisatie; paracentrale scotomen; tijdelijk meer oedeem/slechter zicht; subretinale
fibrose; uitbreiding van litteken door lichtcoagulatie; gescheurd membraan van Bruch;
choroïdale loslating; exsudatieve retinaloslating; pupilafwijkingen door schade aan de
ciliaire zenuwen; en neuritis optica door behandeling rechtstreeks of naast de schijf.
•
Specifiek voor laseriridotomie of iridoplastiek: onbedoeld branden/troebelingen van cornea
of lens; irisatrofie; bloeding; visuele symptomen; piekende IOD; en zelden loslating van retina.
•
Specifiek voor lasertrabeculoplastiek: piekende IOD en onderbroken corneale epitheellaag.
KNO
Overmatige behandeling kan leiden tot zwelling (oedeem) in het gebied dat met laser is behandeld.
Afwegingen bij anesthesie
Een van de grootste zorgen tijdens KNO- en bronchiale procedures is het substantiële risico van
endotracheale branden. In het volgende gedeelte staan informatie en veiligheidsrichtlijnen die de
risico's die gepaard gaan met deze procedures, aanzienlijk kunnen verlagen. Er wordt ook informatie
gegeven over wat u moet doen als een dergelijke brand ontstaat.
Iridex Corp. beveelt de veiligheidsrichtlijnen van American National Standards ANSI Z136.3-2007 als
volgt aan:
•
Zorgvuldigheid moet in acht worden genomen ter bescherming van endotracheale tubes tegen
laserstraling. Ontvlammen of perforeren van endotracheale tubes door de laserstraal kan leiden
tot ernstige of fatale complicaties voor de patiënt.
•
Gebruik de laagst mogelijke zuurstofconcentratie ter ondersteuning van de patiënt.
•
Gebruik waar mogelijk de Venturi-beademingstechniek.
•
Gebruik intraveneuze anesthetica in plaats van inhalatietechnieken.
•
Gebruik niet-ontvlambare laserbestendige endotracheale tubes.
•
Bescherm de manchet van de endotracheale tube met natte Cottonoids.
Literatuurverwijzingen en aanvullende informatie over laserveiligheid en de preventie van
endotracheale branden zijn te vinden in de volgende Amerikaanse bronnen:
•
ANSI Z136.3, The Safe Use of Lasers in Health Care Facilities, American National
Standards 2007.
Recommended Practices: Laser Safety in the Practice Setting. AORN Journal, March 1993,
•
Vol. 57 No. 3, Pg. 720–727.
•
Safety Considerations for the Use of Medical Lasers, The Nursing Spectrum of Lasers, Pfister,
Kneedler, Purcell, Education Design, 1988, Pg. 70–72.
•
Prevention of Fires and Protection of Non-Target Tissues, Airway Precautions, Plan for Success:
A Practical Guide for Your Carbon Dioxide Laser Surgery Program, Lewis, Coherent 1989, Pg. 16–17.
•
Laser Resistant Stainless Steel Endotracheal Tube: Experimental and Clinical Evaluation,
Lasers in Surgery and Medicine, Fried, Marvin P., MD, 11:301–306 (1991).
4 Gebruikershandleiding Iridex OcuLight
GL/GLx/TX-lasersystemen
®
33003-NL Rev D
Advertenties
Inhoudsopgave
