Afb. 19
geeft
weer
componenten van de haakgeleider door de kogel worden
geschoven. De derde component van de haakgeleider, de
spanmoer, is er nog niet opgeschroefd.
Afb. 20 geeft het opschroeven van de spanmoer weer. Draai de
spanmoer er slechts zo ver op, dat de distale opname voor het
suctie-instrument nog vrij toegankelijk is voor de kogel van het
suctie-instrument.
Afb. 21 geeft de verbinding van de kogelgewrichtadapter
MRP-5 met het laterale uiteinde van het spreiderframe weer.
Voor een opmtimalisatie van de toegang wordt een verbinding
met de, vanuit het oogpunt van de chirurg, rechter (caudale)
spreiderarm aanbevolen. De adapter wordt middels de hiervoor
bestemde gleuf op het uiteinde van de spreiderarm geplaatst.
Er dient op te worden gelet, dat de aan de spreiderarm
bevestigde grendel evenwijdig aan de spreiderarm is uitgelijnd.
Zodra de adapter in positie is gebracht, wordt de grendel 90°
gedraaid en borgt deze hierdoor de verbinding met de spreider.
De haakadapter wordt met de vleugelschroef van de
kogeladapter in de gekozen positie gefixeerd.
Afb. 22 geeft de verbinding van het suctie-instrument met de
haakgeleider weer. Vooraf wordt aan het proximale uiteinde van
het suctie-instrument een suctieslang met een lumen van 8 mm
aangebracht. De suctieslang is aan het andere uiteinde
verbonden met de suctiepoort van de hartlongmachine.
De kogel van het suctie-instrument wordt in de daarvoor
bedoelde houder aan het distale uiteinde van de haakgeleider
aangebracht. Om bij een nauwe toegang het invoeren van het
suctie-instrument in het OP-gebied te vergemakkelijken, kan
optioneel de geleidingstang MRJ-4 worden gebruikt – zoals hier
is afgebeeld.
De spanmoer van de haakgeleider wordt zover vastgedraaid,
dat de kogel voor operatieve toepassing in een stabiele hoek in
de voorziene positie in de opname wordt vastgehouden.
Het bewegingsbereik van het suctie-instrument wordt
gemaximaliseerd door de zijdelingse opening van de
opname op één lijn te brengen met het distale uiteinde
van het suctie-instrument (afb. 22). De verbinding
tussen de kogel en de buis van het suctie-instrument
kan zo - indien noodzakelijk - de ruimte van de
zijdelingse opening benutten.
Bestand: G208 MICS intercostale spreider-NL-00
Basis: 2605VL, rev.04 de dato 03/21
G 208 NL
00-07/21
hoe
de
eerder
geassembleerde
GEBRUIKSAANWIJZING
- GAW -
Afb. 19
Afb. 20
Afb. 21
Afb. 22
2021-07-01
Pagina 18 van 32