Overzicht
Plotselinge hartstilstand
Bij een plotselinge hartstilstand (SCA, Sudden Cardiac
Arrest) houdt het hart opeens op met het effectief
pompen van bloed als gevolg van een storing in het
elektrische systeem van het hart. Slachtoffers ervaren
voorafgaand aan een plotselinge hartstilstand zelden
waarschuwingssignalen of symptomen. Een plotselinge
hartstilstand kan ook optreden bij mensen bij wie al een
hartaandoening is gediagnosticeerd. De overlevingskans
bij een plotselinge hartstilstand is het grootst als er
direct op effectieve wijze hart-longreanimatie (CPR) wordt
uitgevoerd.
Het gebruik van een externe defibrillator in de eerste
minuten na het wegvallen van de patiënt kan diens
overlevingskans flink doen toenemen. Een hartaanval is
niet hetzelfde als een plotselinge hartstilstand, hoewel
het eerste wel kan leiden tot het tweede. Als u de
symptomen ervaart van een hartaanval (pijn en druk op
de borst, kortademigheid, knellend gevoel in de borst of
elders in het lichaam), dient u direct medische hulp in te
schakelen.
Sinusritme en ventrikelfibrillatie
Het normale hartritme, bekend als sinusritme, zorgt
voor een elektrische activiteit waardoor de hartspier
gecoördineerd gaat samentrekken. Dit genereert de
normale bloedstroming door het lichaam.
Ventrikelfibrilleren (V-fib of VF) is een toestand waarin de
hartspier ongecoördineerd samentrekt, waardoor deze
eerder trilt dan goed samentrekt. Ventrikelfibrilleren is
de meest algemeen geïdentificeerde aritmie bij SCA-
patiënten.
6
Bij een plotselinge hartstilstand kan het normale
sinusritme worden hersteld door het hart van het
slachtoffer een elektrische schok toe te dienen. Deze
behandeling noemen we defibrillatie.
Ventrikeltachycardie
Ventrikeltachycardie (VT) is een type tachycardie (snelle
hartslag) die ontstaat door een onjuiste elektrische
activiteit van het hart. VT begint in de onderste kamers
van het hart, de ventrikels. Hoewel er veel verschillende
typen VT zijn, kan deze aritmie mogelijk levensbedreigend
zijn als de patiënt geen pols heeft en niet reageert. Als
deze niet met onmiddellijke defibrillatie wordt behandeld,
kan VT leiden tot andere aritmieën.
Behandeling met AED
Het is een algemene misvatting dat alleen CPR (hart-
longreanimatie) en de hulpdiensten bellen genoeg is. CPR
is een tijdelijke maatregel die de bloedstroom en zuurstof
naar de hersenen in stand houdt. Alleen CPR zal het hart
tijdens VF of VT niet terugbrengen naar een normaal
ritme. De sleutel tot overleven is defibrilleren – en hoe
sneller hoe beter.
Defibrilleren is een algemene behandeling voor
levensbedreigende aritmieën, hoofdzakelijk
ventrikelfibrilleren. Defibrillatie bestaat uit het aan
het hart toedienen van een elektrische schok met
een apparaat dat een defibrillator heet. Dit herstelt de
normale hartspiercontracties en zorgt dat het normale
sinusritme kan worden hersteld door de natuurlijke
pacemaker van het lichaam in het hart.