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27. Garantie-aanvraag
Dit formulier kopieren en met apparaat meezenden!
Bij uitval van het apparaat binnen de garantietermijn zal terugzending in gereinigde toestand met volledig
ingevulde aanvraag moeten gebeuren.
Afzender
Bedrijf:......................................................................................................................................
Adres:......................................................................................................................................
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Datum:.....................................................................................................................................
Contactpersoon:.........................................................................................................................
Tel. nr.:.....................................................................................................................................
Apparaat gegevens
Origineel opdrachtnr leverancier:..................................................................................................
Uitleveringsdatum:.....................................................................................................................
Apparaat Type:.........................................................................................................................
Serienummer:...........................................................................................................................
Fout omschrijving:......................................................................................................................
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Soort fout:
1.
mechanische fout..........................................................................................................
voortijdige slijtage..........................................................................................................
versleten delen..............................................................................................................
breuk / andere schade....................................................................................................
corrosie........................................................................................................................
beschadiging met transport..............................................................................................
2.
elektrische fout..............................................................................................................
losse aansluitingen stekker of kabel...................................................................................
bedieningselementen (b.v. toetsen)....................................................................................
elektronica....................................................................................................................
Andere gegevens
Toepassingsplaats/Installatie:.....................................................................................................
Gebruikte toebehoren (b.v. meetcellen, sensoren e.d.).....................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Inbedrijfstelling (Datum).............................................................................................................
Looptijd (bedrijfsuren):...............................................................................................................
Beschrijf de bijzonderheden van de installatie en voeg een eenvoudige schets mee met materialen,
doorstroommeters, lengte en hoogte e.d.
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