o v e r z i c h t
Nadat de Rad-5/5v het signaal van de sensor heeft ontvangen, gebruikt hij de Masimo SET
signaalextractietechnologie voor de berekening van de functionele zuurstofverzadiging en polsslag
van de patiënt.
FUNCTIONELE T.O.V. FRACTIONELE VERZADIGING
De Rad-5/5v meet en geeft functionele verzadiging weer: de hoeveelheid zuurstofrijke hemoglobine
uitgedrukt als percentage van de hemoglobine die zuurstof kan vervoeren. De Rad-5 meet geen
fractionele verzadiging: zuurstofrijke hemoglobine uitgedrukt als percentage van alle gemeten
hemoglobine, inclusief gemeten disfunctionele hemoglobine zoals carboxihemoglobine of
methemoglobine. Om fractionele verzadiging om te zetten in functionele verzadiging, moeten de
fractionele verzadigingsmetingen omgezet worden volgens:
Functionele verzadiging =
GEMETEN T.O.V. BEREKENDE VERZADIGING
Zuurstofverzadigingsmetingen verkregen van een pulsoximeter worden gewoonlijk vergeleken met
verzadigingen berekend uit de gedeeltelijke zuurstofdruk (PO
bloedgasmonster. Wanneer de twee metingen en interpreterende waarden worden vergeleken, moet
worden opgepast, daar de berekende waarde verkregen van het bloedgasmonster kan verschillen van
de SpO
-meting van de pulsoximeter. Verschillende resultaten worden gewoonlijk verkregen van het
2
bloedgasmonster als de berekende verzadiging niet behoorlijk wordt gecorrigeerd voor de effecten van
variabelen die de relatie tussen PO
gedeeltelijke druk van kooldioxide (PCO
bloedgasmonsters gewoonlijk in de loop van een periode van 20 seconden worden genomen (de tijd
die het in beslag neemt om bloed af te nemen), een betekenisvolle vergelijking slechts tot stand
worden gebracht als de kernzuurstofverzadiging van de patiënt stabiel is en niet verandert in de loop
van de periode waarin het bloedgasmonster wordt genomen.
MASIMO SET SIGNAL EXTRACTION TECHNOLOGY (SIGNAALEXTRACTIETECHNOLOGIE)
De signaalverwerking van de Masimo signaalextractietechnologie verschilt van die van conventionele
pulsoximeters. Conventionele pulsoximeters nemen aan dat arterieel bloed het enige bloed is dat
beweegt (pulseert) bij de meetplaats. Wanneer de patiënt zich echter beweegt, beweegt het niet-
arteriële bloed ook, waardoor conventionele pulsoximeters lage waarden gaan meten, omdat ze geen
onderscheid kunnen maken tussen de beweging van arterieel bloed en veneus bloed (soms ook ruis
genoemd). Masimo SET pulsoximetrie gebruikt parallelle engines en adaptieve digitale filtering.
Adaptieve filters zijn zeer effectief omdat ze zich aan kunnen passen aan de verschillende fysiologische
signalen en/of ruis en die kunnen scheiden door naar het hele signaal te kijken en dit te splitsen in de
fundamentele componenten ervan. Het Masimo SET signaalverwerkingsalgoritme, Discrete Saturation
Transform TM (DST) maakt een betrouwbare identificatie van de ruis, isoleert deze en neutraliseert
hem met behulp van adaptieve filters. De werkelijke arteriële zuurstofverzadiging wordt vervolgens op
de monitor weergegeven.
1
2
Fractionele verzadiging
100 - (% carboxihemoglobine + % methemoglobine)
en verzadiging verschuiven, zoals: pH, temperatuur, de
2
), 2,3-DPG en foetale hemoglobine. Bovendien kan, daar
2
Handleiding voor de Rad-5/5v pulsoximeter met signaalextractie
1. Lichtgevende dioden (LED's)
2. Detector
) verkregen van een arterieel
2
x 100
1
1-5