Clarius Ultrasound Scanner
De maximale derated waarden en de maximale waterwaarden treden niet altijd bij dezelfde
gebruiksomstandigheden op. Vandaar dat de gerapporteerde maximale waterwaarden en derated
waarden niet gerelateerd hoeven te zijn via de in situ (derated)-formule. Bijvoorbeeld: Een array–
scanner met meerdere zones waarbij in de diepste zone de maximale waterwaarde-intensiteiten
gelden, kan de grootste de-rated intensiteit in één van zijn meest ondiepe focuszones hebben.
Conclusies met betrekking tot weefselmodellen en apparaatoverzicht
Weefselmodellen zijn noodzakelijk om demping en akoestische blootstellingsniveaus in situ te
schatten van metingen van akoestisch uitgangsvermogen die zijn uitgevoerd in water. Momenteel
kunnen de beschikbare modellen een beperkte nauwkeurigheid hebben vanwege variërende
weefselpaden gedurende blootstellingen aan diagnostische echoscopie en onzekerheden in de
akoestische eigenschappen van zachte weefsels. Er is geen eenduidig weefselmodel dat adequaat is
voor het in alle situaties voorspellen van blootstellingen op basis van metingen uitgevoerd in water;
voortdurende verbetering en verificatie van deze modellen is nodig om blootstellingsinschattingen
te kunnen maken voor specifieke toepassingen.
Bij het schatten van blootstellingsniveaus wordt meestal een homogeen weefselmodel met een
dempingscoëfficiënt van 0,3 dB/cm Mhz in het gehele bundelpad gebruikt. Het model is
conservatief aangezien het de akoestische blootstelling in-situ te hoog inschat als het pad tussen de
scanner en het interessegebied volledig uit zacht weefsel bestaat; de dempingscoëfficiënt van zacht
weefsel is immers meestal hoger dan 0,3 dB/cm MHz. Als het pad significante hoeveelheden
vloeistof bevat, zoals het geval is in veel zwangerschappen van het eerste en tweede trimester die
transabdominaal worden gescand, kan dit model de akoestische blootstelling in site onderschatten.
De mate van onderschatting verschilt per specifieke situatie. Wanneer bijvoorbeeld het bundelpad
langer is dan 3 cm en het voortplantingsmedium voornamelijk uit vloeistof bestaat
(omstandigheden die kunnen bestaan bij transabdominale zwangerschapsscans), is 0,1 dB/cm MHz
een nauwkeuriger waarde voor de de-rating-factor.
Weefselmodellen met een 'fixed path', waarbij de dikte van het zachte weefsel constant blijft,
worden soms gebruikt om akoestische blootstelling in situ te schatten als het bundelpad langer is
dan 3 cm en voornamelijk uit vloeistof bestaat. Als dit model wordt gebruikt om de maximale
blootstelling van de foetus tijdens transabdominale scans te schatten, kan voor alle trimester een
waarde van 1 dB/cm MHz worden gebruikt.
De maximale niveaus voor akoestisch uitgangsvermogen van diagnostische echoscopische scanners
strekken zich uit over een brede reeks waarden:
• Een onderzoek van modellen uit 1990 leverde bij de hoogste uitvoerinstellingen een reeks MI-
waarden tussen 0,1 en 1 op. Van de momenteel verkrijgbare apparatuur is bekend dat de
maximale MI-waarden ongeveer 2 zijn. Maximale MI-waarden voor realtime-B-modus zijn
vergelijkbaar.
• Berekende schattingen van de bovengrenzen van temperatuurverhogingen gedurende
transabdominale scans zijn verkregen in een onderzoek van Doppler-apparatuur uit 1988 en
1990. De overgrote meerderheid van de modellen hadden een bovengrens van minder dan
1°C en 4°C voor blootstellingen van respectievelijk foetaal weefsel van het eerste trimester en
foetaal bot van het tweede semester. De hoogste verkregen waarden waren ongeveer 1,5°C
voor foetaal weefsel van het eerste trimester en 7°C voor foetaal bot van het tweede trimester.
Geschatte verhoogde maximumtemperaturen die hier worden opgegeven, zijn bedoeld voor
een weefselmodel met een 'fixed path' en gelden voor scanners met I
die groter zijn dan 500 mW/cm
werden berekend op basis van rekenprocedures vermeld in paragrafen 4.3.2.1 tot 4.3.2.6 in
'Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound' (AIUM Report, 28 januari 1993).
Software Version 3.1.0
2
. De temperatuurverhogingen voor foetaal bot en weefsel
Veiligheidsonderwerpen
(derated) -waarden
spta
111