Inhoudsopgave
Advertenties
De Tissue Select® (Weefsel selectie)-functie
®
2-8
CUSA
Een wijdverbreid misverstand over het instellen van de
amplitude
Het is gebruikelijk geweest om de instelling van de amplitude te verlagen
bij het tegenkomen van kritieke structuren. De redenering hierachter is dat
de instelling van de lagere amplitude resulteert in een langzamere
fragmentatiesnelheid en grotere selectiviteit, dus meer controle om
schade te voorkomen bij het ontleden in de buurt van kritieke structuren.
Beschouw deze redenering zorgvuldiger:
Juist: Het verlagen van de instelling van de amplitude verlaagt de
fragmentatiesnelheid.
Juist: Doordat de fragmentatiesnelheid langzamer is, heeft de chirurg een
beetje meer tijd om de tip weg te bewegen van een kritieke structuur
alvorens het te beschadigen; daarom lijkt het dat de chirurg meer
selectiviteit en controle heeft.
Onjuist
De chirurg verkrijgt grotere selectiviteit en dus meer controle en
:
precisie bij het ontleden in de buurt van kritieke structuren.
Waarom geeft de verlaging in amplitude geen grotere selectiviteit en
controle? Het verlagen van de amplitude heeft niet veel effect op de
reservestroom.
Het verlagen van de amplitude zorgt ervoor dat er voldoende
reservestroom overblijft.
Wanneer de tip in contact komt met kritieke structuren, heeft het ruim
voldoende vermogen om ze te fragmenteren wanneer de chirurg druk
toepast of het tip-weefselcontact verlengt. Daarom geeft het verlagen van
de instelling van de amplitude de volgende resultaten:
Gereduceerd fragmentatievermogen
•
Gereduceerde fragmentatiesnelheid
•
Weinig verhoging in selectiviteit
•
Weinig verlaging in reservestroom
•
®
Excel/CUSA
Excel+ Gebruikershandleiding ultrasoon chirurgisch aspiratorsysteem
Instelling Amplitude(Std)
Tipslag
Reservestroom
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
