Inhoudsopgave
Advertenties
Uw naam
Adres
Postcode
Telefoon
Pompmodel
Om u zo goed
mogelijk van dienst
te kunnen zijn ver-
zoeken wij u om een
zo volledig mogelijke
omschrijving van uw
klacht of storing
Het product is ...
Namen
van verpompte
vloeistoffen
Voorzorgsmaatregele
n die bij het omgaan
met deze stoffen
moeten worden
genomen
Actie die moet
worden genomen in
geval van contact
met huid, ogen, enz.
Handtekening
Watson-Marlow 720DuN Handleiding
40 Veiligheidsverklaring
Overeenkomstig de UK Health and Safety at Work Act (Britse Wet inzake de gezond-
heid en veiligheid op de werkplek) en de Control of Substances Hazardous to Health
Regulations (Voorschriften inzake het beheer van stoffen die gevaarlijk zijn voor de
gezondheid) bent u verplicht de stoffen aan te geven die in contact zijn geweest met
één of meer producten die u naar Watson-Marlow of haar dochterondernemingen of
distributeurs retourneert. Als u dit niet doet, kan dit tot vertragingen leiden. Zorg
ervoor dat u ons dit formulier faxt en een RGA (Autorisatie voor geretourneerde
goederen) ontvangt, voordat u het product c.q. de producten verstuurt. Een kopie
van dit formulier moet worden bevestigd aan de buitenkant van de verpakking van
het product c.q. de producten. Vul een aparte veiligheidsverklaring in voor elk afzon-
derlijk product. U bent verantwoordelijk voor het reinigen en ontsmetten van het
product c.q. de producten, voordat u deze terugstuurt.
I I
I I
Gebruikt
Niet gebruikt
Als het product is gebruikt, dient u alle onderstaande onderdelen in te vullen.
Als het product niet is gebruikt, onderteken dan dit formulier.
Ik begrijp dat de verzamelde persoonlijke gegevens vertrouwelijk zullen worden behan-
deld overeenkomstig de "UK Data Protection Act 1998" (Wet op de gegevens-
bescherming).
Print dit formulier, onderteken het en fax het daarna naar Watson-Marlow Pumps;
faxnummer 010-4623486 (in Nederland) of 092-233481 0660 4958 (in België).
Bedrijf
Land
Fax
Serienummer
RGA-Nummer
Uw functie
Datum
94
Advertenties
Inhoudsopgave
