Inhoudsopgave
Advertenties
A
Decontaminatie - origineel om te kopiëren
Dit formulier moet aan de buitenkant, zichtbaar op de
Dit 'Bewijs van decontaminatie' dient voor de veiligheid op het werk en de gezondheid
van onze medewerkers, overeenkomstig de wetgeving inzake infectieziektes en de
ongevallenverzekering van de bedrijfsverenigingen.
Wij vragen uw begrip voor het feit dat we alleen aan het werk kunnen wanneer dit bewijs
wordt getoond.
Voordat het apparaat en de accessoires worden teruggestuurd voor controle/reparatie
moeten ze volgens de geldende wetgeving en voorschriften worden gereinigd en zo
nodig met een door de WVA goedgekeurd oppervlaktedesinfecteermiddel worden
gedesinfecteerd.
Apparaattype:
Serienummer:
Accessoires:
Apparaat/accessoires ...
zijn niet verontreinigd
zijn voor verzending gereinigd
zijn vrij van schadelijke stoffen
zijn gedecontamineerd dan wel gedesinfecteerd en vormen geen gevaar
meer voor de gezondheid
Met welke schadelijke stoffen is het apparaat/de accessoire eventueel in contact gekomen?
Bijtende
Toxische
Geen
Bewijs van decontaminatie
! ! ! LET OP! ! !
verpakking worden geplakt!
Biologisch gevaarlijke (zoals micro-organismen)
Radioactieve
Advertenties
Inhoudsopgave
