Inhoudsopgave
Advertenties
Uw naam
Adres
Postcode
Telefoon
Pompmodel
Om u zo goed
mogelijk van
dienst te kunnen
zijn verzoeken wij
u om een zo
volledig
mogelijke
omschrijving van
uw klacht of
storing
Het product is ...
Namen
van verpompte
vloeistoffen
Voorzorgsmaatreg
elen die bij het
omgaan met deze
stoffen moeten
worden genomen
Actie die moet
worden genomen
in geval van con-
tact met huid,
ogen, enz.
Handtekening
Watson-Marlow 520S IP31 Handleiding
Watson-Marlow 520S IP31 Handleiding
31 Veiligheidsverklaring
Overeenkomstig de UK Health and Safety at Work Act (Britse Wet inzake de gezond-
heid en veiligheid op de werkplek) en de Control of Substances Hazardous to Health
Regulations (Voorschriften inzake het beheer van stoffen die gevaarlijk zijn voor de
gezondheid) bent u verplicht de stoffen aan te geven die in contact zijn geweest met
één of meer producten die u naar Watson-Marlow of haar dochterondernemingen of
distributeurs retourneert. Als u dit niet doet, kan dit tot vertragingen leiden. Zorg
ervoor dat u ons dit formulier faxt en een RGA (Autorisatie voor geretourneerde
goederen) ontvangt, voordat u het product c.q. de producten verstuurt. Een kopie
van dit formulier moet worden bevestigd aan de buitenkant van de verpakking van
het product c.q. de producten. Vul een aparte veiligheidsverklaring in voor elk afzon-
derlijk product.
U bent verantwoordelijk voor het reinigen en ontsmetten van het product c.q. de
producten, voordat u deze terugstuurt.
I
I I
Gebruikt
Niet gebruikt
Als het product is gebruikt, dient u alle onderstaande onderdelen in te vullen.
Als het product niet is gebruikt, onderteken dan dit formulier.
Ik begrijp dat de verzamelde persoonlijke gegevens vertrouwelijk zullen wor-
den behandeld overeenkomstig de "UK Data Protection Act 1998" (Wet op de
gegevensbescherming).
Print dit formulier, onderteken het en fax het daarna naar Watson-Marlow
Pumps; faxnummer 010-4623486 (in Nederland) of 092-233481 0660 4958 (in
België).
Bedrijf
Land
Fax
Serienummer
RGA-Nummer
Uw functie
Datum
61
61
Advertenties
Inhoudsopgave
