11 Decontaminatieverklaring
Type:
Opdrachtnummer/
7)
Opdrachtpositienummer
:
Leverdatum:
Toepassingsgebied:
7)
Te verpompen medium
:
Aanvinken wat van toepassing is
⃞
corrosief
brandbevorderend
⃞
schadelijk voor de ge-
zondheid
7)
Reden van de retourzending:
:
Opmerkingen:
Het product/toebehoren is vóór verzending/beschikbaarstelling zorgvuldig afgetapt en van buiten en van binnen gereinigd.
Hierbij verklaren wij dat dit product vrij is van gevaarlijke chemicaliën, biologische en radioactieve stoffen.
Bij magneetgekoppelde pompen is de binnenrotoreenheid (waaier, huisdeksel, lagerringdrager, glijlager, binnenrotor) uit de
pomp verwijderd en gereinigd. Bij lekkage van de spleetbus worden de buitenrotor, het lantaarnstuk, de lekkagebarrière en la-
gerstoel resp. het tussenstuk eveneens gereinigd.
Bij pompen met buismotoren is de rotor en het glijlager uit de pomp verwijderd, om te worden gereinigd. Bij lekkage van de
statorspleetbuis is de statorruimte op het binnendringen van het te verpompen medium gecontroleerd en is dit, indien nodig,
verwijderd.
⃞
Bij de verdere behandeling zijn geen speciale veiligheidsmaatregelen vereist.
⃞
De volgende veiligheidsmaatregelen met betrekking tot spoelmedia, restvloeistoffen en het afvoeren zijn vereist:
...............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
Wij verklaren dat de bovengenoemde gegevens juist en volledig zijn en dat de verzending plaatsvindt volgens de wettelijke
voorschriften.
..................................................................
Plaats, datum en handtekening
7
Verplicht veld
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
7)
:
⃞
⃞
ontvlambaar
⃞
⃞
giftig
radioactief
................................................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................
.......................................................
Adres
⃞
explosief
schadelijk voor de ge-
⃞
gevaarlijk voor het mili-
niet schadelijk
eu
.......................................................
Firmastempel
⃞
zondheid
R
⃞
53 / 56