1.3 Contra-indicaties
In deze rubriek wordt een aantal, maar niet alle, condities besproken op basis waarvan de volgende
therapieën af te raden zijn.
CPAP
•
Ademhalingsstilstand of instabiele cardiorespiratoire status
•
Verminderd bewustzijn
•
Apneu
•
De luchtweg niet kunnen beschermen
•
Extreem angstige patiënt
•
Gelaatstrauma/-brandwonden
•
Gelaats-, slokdarm- of maagchirurgie
•
Lage bloeddruk secundair aan bloedverlies
•
Maagchirurgie of darmbloeding
CPAP via helm
•
Claustrofobische of tetraplegische patiënten
•
Monitoring tidal volume (teugvolume) vereist
Pediatrische CPAP
•
Obstructie van sinonasale polyposis (SNP) door secreties
•
Pulmonaal interstitieel emfyseem
•
Pneumomediastinum
•
Pneumothorax
•
Verlaagde cardiale output (door verlaagde veneuze return) met zeer hoge CPAP-niveaus
•
Inadequate ventilatie
•
Maagdistentie of voedselintolerantie
•
Verhoogde ademhalingsinspanning als gevolg van verhoogde luchtwegresistentie (gerelateerd aan
diameter van SNP)
BUBBLE-PAP
•
Obstructie van SNP
•
Grote emfysemateuze bullae
•
Acuut astma of ernstig bronchospasme
•
Longabces
•
Ernstige fi brotische veranderingen
•
Verhoogde ademhalingsinspanning, bijv. COPD of acuut astma
•
Intracraniële druk >20mmHg
•
Dialyse
High-fl ow zuurstoftherapie (HFOT)
•
Pneumothorax
•
Acute bulleuze longziekte
•
Lage bloeddruk
•
Lekkage van cerebrospinaalvocht
•
Craniale chirurgie/craniaal trauma
POINT
•
Elke contra-indicatie voor CPAP
•
Verminderde bewustzijnsniveaus
•
Extreem angstige patiënten
•
Epistaxis
•
Gelaatsletsel
•
Luchtwegobstructie
9
AquaVENT® FD140i, Gebruikershandleiding, Nederlandse uitgave 06
Inleiding