Inleiding en testopstelling
3.5 DPMC (Hydrops)
DPMC: Cochleaire Microfone Potentiële Faseverschuiving
Het slakkenhuis, een perifeer gehoororgaan, bevat buitenste haarcellen (OHC) die een rol spelen in de versterking van akoes-
tische signalen vanwege hun samentrekkende eigenschap. Door een akoestische stimulatie toe te passen op het oor, meer
bepaald door een toonstoot met een frequentie van 1 kHz, zullen we "de" OHC stimuleren die gevoelig is voor deze frequentie.
De op deze manier gestimuleerde OHC zal samentrekken door "resonantie", dat wil zeggen met dezelfde frequentie als de
stimulatiefrequentie (1kHz). Op dezelfde manier als bij een spier zal het samentrekken van de OHC een specifieke elektrische
potentiaal genereren: Het Cochleair Microfoon Potentiaal (PMC).
Daarnaast zal de OHC, door samen te trekken, het basilair membraan in beweging brengen, waardoor de endolymfevloeistof
in beweging komt en de gehoorbeentjes en vervolgens het trommelvlies worden beïnvloed. Door te trillen zendt het trom-
melvlies een specifiek geluid uit, een Otoakoestische emissie (OAE). In het geval van een tweetonige akoestische stimulatie
is de ontvangen otoakoestische emissie het resultaat van twee stimulaties, een vervormingsproduct van otoakoestische emissie
(DPOAE).
De herhaling van een identieke akoestische stimulatie wordt gevolgd door identieke reacties van de buitenste haarcel. Elke
verandering in de omgeving van de OHC, en meer in het bijzonder elke verandering in de intracochleaire druk, zal ze echter
beperken en hun respons vertragen. De frequentie- en amplitudekenmerken van de OHC zijn min of meer identiek wanneer
de intracochleaire druk wordt verhoogd. De drukstress zal echter de emissie van de PMC of DPOAE vertragen door een
meetbare vertraging, een faseverschuiving, te induceren.
Dankzij zijn kennis en samenwerking met het zintuiglijk biofysisch laboratorium van Clermont-Ferrand heeft
manier gevonden om een nieuwe methode te definiëren voor de fysiologische metingen van het binnenoor: Cochlear Micro-
phonic Potential Phase Shift (DPMC). Deze wereldwijd unieke meting, het eigendom van ECODIA, registreert een elektri-
sche respons (van de buitenste haarcel) van het slakkenhuis na een bekende akoestische stimulatie van het type "tone burst".
"De fysiologische parameter van het slakkenhuis, die gedurende een bepaalde tijd wordt bewaakt, maakt het mogelijk om de
drukverandering binnen het slakkenhuis in realtime te volgen.
Bij een gezonde proefpersoon zoals een proefpersoon die lijdt aan endolymfatische hydrops, verhoogt een houdingstest (van
staande naar liggende positie) de intracochleaire druk (verergerd als onderdeel van de ziekte van Ménière). Tijdens de hou-
dingstest was er inderdaad een verandering in de distributie van het cerebrospinaal vocht (CSF) dat zich via de cochleaire
aquaduct tot in het slakkenhuis voortplantte.
3.5.1 Uitrusting
Om DPMC metingen uit te voeren heb je de volgende apparatuur nodig:
ELIOS
Gebruikershandleiding
ECH001XN115-A5 NL- 2024/01
ELIOS-eenheid
Elektrofysiologische
kabel met accessoires
3.5 DPMC (Hydrops)
ECHODIA
ECHO-DIF-eenheid
Oortelefoon plaatsen
een
37