Inhoudsopgave
Advertenties
Inleiding en testopstelling
3.3 VEMP
Otholithic Evoked Potentials (OEP) of Myogenic Vestibular Evoked Potentials de (VEMP) zijn sacculo-collique reflex op-
genomen in reactie op een akoestische stimulatie. Ze bestuderen de sacculo -spinale weg: de sacculo, de nervus vestibularis
inferior naar de sterno-cleido-mastoideus (SCM) ipsilateraal via het cervicale ruggenmerg. De PEO of VEMP worden sinds
kort gebruikt in de batterij cochlea-vestibulaire onderzoekstests en versterken de hulpdiagnostiek naast andere tests zoals het
audiogram en de Auditory Brainstern Response (ABR).
Geluidsstimulaties met een hoge intensiteit (90 tot 100 dB) activeren primaire vestibulaire neuronen die de saccule innerveren
en secundaire vestibulaire neuronen die lager liggen in de kernen en de vestibulaire zijde.
In de praktijk worden korte geluidskliks (100 µs) of korte toonuitbarstingen van 90 tot 100 dB eenzijdig afgegeven met een
akoestische stimulator met een frequentie van 1 kHz of 500 Hz (toonuitbarsting).
De OEP worden verzameld op de twee SCM-spieren via huidelektroden die op het 1/3 superieure deel van deze twee spieren
worden geplaatst. Tijdens de opname liggen de patiënten op de rug met het hoofd omhoog zodat de SCM-spieren samentrek-
ken. Het is soms nuttig om het hoofd te draaien aan de kant tegenover de stimulatie om de spiercontractie te verhogen. Het is
inderdaad nodig omdat de amplitude van de evoked potentials gecorreleerd is met de SCM-spiercontractie. De VEMP worden
vervolgens versterkt, gefilterd en gemiddeld over 500 stimulaties. Omdat de saccule wordt geïnnerveerd door de nervus
vestibularis inferior, zoals de CCS posterior, zijn de resultaten complementair aan de resultaten die worden verkregen met de
calorische tests, die bij het testen van het externe kanaal de functie van de nervus vestibularis inferior evalueren. Deze test
beoordeelt de werking van de receptoren van het heiligbeen en de kanalen van het heiligbeen en de ruggenmergzenuw.
3.3.1 Uitrusting
Voor het uitvoeren van VEMP-meting (cVEMP en oVEMP) heb je de volgende apparatuur nodig:
Meting met inzetstuk koptelefoon en akoestisch slangetje (inzetstukken + slangetje)
ELIOS
Gebruikershandleiding
ECH001XN115-A5 NL- 2024/01
Gemeenschappelijke elementen voor alle configuraties
ELIOS-eenheid
Elektrofysiolo-
gische kabel
Oortelefoon plaatsen
Akoestische buisjes
voor schuimoordopjes
ECHO-DIF-eenheid
4 oppervlakte-elektrode
2 schuimoordopjes ER3-14A 13mm
of
2 schuimoordopjes ER3-14B 10mm
3.3 VEMP
28
Advertenties
Inhoudsopgave
