Inhoudsopgave
Advertenties
4. Afstelling van de activering
De
instelling
van
de
bedieningsmechanisme. Bij kleine stappen en ter compensatie van lichte afwijkingen in de opbouw kan de hoek
voor de activering van de ontgrendeling worden verkleind door de schroef te lossen en het pendulum naar voren te
schuiven. Als de regeleenheid verder naar achteren wordt verschoven, vindt de activering van het scharnier later
plaats en is deze hierdoor veiliger.
Loshalen van de schroef en verschuiving van het pendelgewicht naar voren =
ontgrendeling bij kleine stap
Loshalen van de schroef en verschuiving van het pendelgewicht naar achteren =
ontgrendeling bij grote stap ( voor meer zekerheid)
Let op: indien het pendelgewicht te ver naar voren wordt verschoven kan dit ertoe leiden dat het
scharnier reeds voor de middenstandsfase ontgrendeld en onder omstandigheden bij zeer kleine passen wellicht
niet vergrendeld
5. Stapanalyse
Als het scharnier in de basisfunctie is afgesteld, kan de patiënt de eerste stappen zetten waarbij gebruik gemaakt
moet worden van een veiligheidsvoorziening (loopbrug). De stapgrootte moet gelijkmatig zijn en de patiënt moet
veilig met het been in extensie kunnen zwaaien. Dit kan ook door sturing vanuit het bekken en moet worden
geoefend met de patiënt (looptraining). Als de knie niet voldoende kan worden gestrekt, dient stap 2
(Extensiecontrole) te worden gecontroleerd. Als de extensie te laat plaatsvindt, betekent dit dat het onderbeen te
ver naar achteren zwaait en moet het SPC-scharnier worden afgesteld. Het is geen voorbrenger maar een
flexiestop en dus een afstandbegrenzer. Deze mogelijkheid verkleint de tijd / afstand tussen volledige flexie en
volledige extensie. Als de patiënt het scharnier niet betrouwbaar kan ontgrendelen aan het einde van de standfase
controleer dan nogmaals stap 3 (Ontgrendelcontrole).
6. Beoordeling van de gehele situatie
De patiënt moet de orthese in de maximaal mogelijke en zinvolle extensie belasten. Hiervoor dient te worden
gezocht naar de beste houding totdat de vergrendeling voldoende plaatsvindt. Uit ervaring is gebleken dat dit
afhankelijk is van een langere gewenningstijd waarbij de patiënt de zwaaifase leert controleren en het been in
volledige extensie te zwaaien. Een eventueel noodzakelijke dorsaalextensie aanslag mag de beweging in het
voetscharnier niet overmatig belemmeren en dient derhalve tot een minimum te worden beperkt. Hierbij is een
scharnier met instelbare aanslag nuttig bijv. Enkelscharnier Double Action (art. nr. 020882).
7. Satellietfuncties
De patiënt moet worden geïnstrueerd over het gebruik van de satelliet. De drie modi:
1. Swing Phase Lock van het SPL–scharnier (automatische vergrendeling voor standfase)
2. Eenmalige ontgrendeling van het SPL-scharnier (voor buiging van de knie)
3. Constante vergrendeling van het SPL–scharnier
De eerste modus is de normale positie waarin de automatische ontgrendeling en vergrendeling in
het looppatroon plaatsvinden.
De tweede modus dient voor de handmatige ontgrendeling van het scharnier. De ervaring heeft
uitgewezen dat deze modus zelden nodig is aangezien de patiënten een ontgrendeling vaak in de
beweging controleren. Zodra het scharnier weer volledig wordt gestrekt, is de eerste modus weer
actief. Voor de ontgrendeling is een ontlastingsmoment in de flexierichting nodig omdat de
blokkeerstaaf onder belasting niet kan ontgrendelen.
De derde modus is een veiligheidsmodus wanneer de orthese bijvoorbeeld in een huiselijke
omgeving wordt gebruikt en hierbij veel draaibewegingen worden gemaakt, of geen volledige
stappen worden genomen. Deze functie maakt een belasting van de orthese mogelijk zonder
rekening te hoeven houden met de stand. De patiënt kan deze functie ook in hectische of
onoverzichtelijke situaties gebruiken
Nadat alle instellingen gecontroleerd zijn moet de opening op de voorzijde van het bedieningsmechanisme
worden afgedekt met de meegeleverde IQ sticker. Hiermee wordt voorkomen dat stof en vuil kunnen
binnendringen.
hoek
voor
ver-
en
Gebruiksaanwijzing SPL, SPC en Satelliet
ontgrendeling
kan
worden
ingesteld/afgelezen
op
Modus 1
Modus 2
Modus 3
het
7
Advertenties
Inhoudsopgave
