Inhoudsopgave
Advertenties
7
Technische gegevens
7.3
Defibrillatiepuls
Pagina 56
7.3.1
Schokadviessysteem
Agonale ademhalingsverschijnselen (GASP) van een patiënt bij een hartstilstand
kunnen het analyseproces verstoren
Een aantal niet-schokbare ritmes van patiënten bij een hartstilstand kan het ana-
lyseproces verstoren
De validatietest van het schokadviessysteem (SAS) bestaat uit 17.803 ECG-golfvor-
men uit de databases van PhysioNet [1]. Deze bestanden (MIT-VFDB) zijn subsets
van de algemene PhysioNet-databases die als dé standaard op het gebied van ecg-
onderzoeken worden beschouwd. De PhysioNet-databases bestaan uit ECG Holter-
opnames met volledig diagnostische bandbreedte [0,05 tot 125 Hz]. De bandbreedte
van de apparatuur die de signalen hebben opgenomen, is groter dan die van de
FRED PA-1®. Als de analoge signalen van de database echter via de elektrodencon-
nector op de PA-1 lopen, worden de signaalverwerkingskenmerken van de ritmede-
tector van de PA-1 gebruikt. Bovendien hebben deze signalen de juiste lengte waar-
door het detectorsysteem beslissingen kan nemen.
De database van de validatietest die wordt gebruikt voor de vaststelling of aan de
AHA-eisen [2] en IEC-normen [3] wordt voldaan, wordt onafhankelijk gebruikt om de
ritmeherkenningsdetector te ontwikkelen.
De SAS-validatietest bestaat uit de volgende ECG-samples (zie testsamplegrootte in
tabel 1):
• ernstig ventrikelfibrilleren (VF) (> 200 μV piek-tot-piek-amplitude)
• schokbare ventriculaire tachycardie (VT hi) (HF >150 slagen/min., rushes die lan-
ger dan 8 s duren)
• asystolie (≤100 μV piek-tot-piek-amplitude)
• normaal sinusritme (NSR) (PQRS-T-golven zichtbaar, HF 40-100 slagen/min.)
• ander georganiseerd ritme (N) (bevat alle ritmes die niet in andere categorieën zijn
opgesomd)
Voor elke testsample, met betrekking tot de annotatie van het ritme door een expert
en de SAS-beslissing (wel schok/geen schok), wordt een interpretatietabel samenge-
steld met werkelijk positief (correcte classificatie van een schokbaar ritme), werkelijk
negatief (correcte classificatie van een niet-schokbaar ritme), vals-positief (niet-
schokbaar ritme, onterecht geclassificeerd als schokbaar ritme), vals-negatief
(schokbaar ritme, onterecht geclassificeerd als niet-schokbaar ritme). Ten slotte wor-
den de resultaten van de detectorprestaties gerapporteerd als: specificiteits-Sp (TN/
[TN+FP]), werkelijk voorspellende waarde (TP/[TP + FP]), gevoeligheids-Se (TP/[FN
+ TP]), vals-positieve frequentie (FP/[FP + TN]).
FRED PA-1
Advertenties
Inhoudsopgave
