4
Defibrillatie
4.1
Instructies en veiligheidsopmerkingen
Pagina 28
4 Defibrillatie
4.1
Instructies en veiligheidsopmerkingen
4.1.1
Instructies
• De FRED PA-1
enkel voorbehouden aan personeel aan wie het wettelijk is toegestaan dergelijke ap-
paratuur te gebruiken. Onjuist gebruik kan levens in gevaar brengen.
• Niet-medisch personeel mag een AED zoals de FRED PA-1
de lokale wetgeving dit gebruik toestaat.
• Het succes van de defibrillatie hangt af van het juiste gebruik van de defibrillator,
maar ook van de conditie van het hart. Het is de verantwoordelijkheid van de arts
om aanvullende maatregelen te nemen (bijv. adrenaline).
• Volgens de AHA/ERC-richtlijnen mogen ook kinderen jonger dan 8 jaar oud wor-
den
gedefibrilleerd.
• De elektrodes moeten in de anterieure-anterieure positie worden geplaatst. Bij kin-
deren wordt de anterieure-posterieure positie geadviseerd om kortsluiting tussen
beide defibrillatie-elektrodes te voorkomen.
• Een defibrillatie kan bij bepaalde ziektepatronen mislukken
• Sommige effecten kunnen het analyseproces verstoren, bijv.:
– Agonale ademhalingsverschijnselen (GASP) van een patiënt bij een hartstil-
stand
– Een aantal niet-schokbare ritmes van patiënten bij een hartstilstand
• Patiënten met geïmplanteerde pacemakers — de FRED PA-1
een algoritme voor het onderdrukken van de elektronische pacemakerpuls en
daarom worden de pacemakerpulsen niet meegenomen in de analyse. Afhankelijk
van het pacemakermodel en de plaatsing van de elektrodes kan de compensatie-
puls na iedere stimulatiepuls als een QRS-complex worden beschouwd. In dit ge-
val kan de analyse worden vertekend en onjuist zijn. Het hangt van de parameters
van de pacemakerpuls af of de compensatiepuls als QRS-complex wordt gezien
of niet.
4.1.2
Veiligheidsopmerkingen voor het gebruik van een defibrillator
Veranderingen, ook tijdens gebruik, kunnen van invloed zijn op de veiligheid en
moeten direct aan de verantwoordelijke worden gemeld.
Gevaar voor elektrische schok — voor patiënten
In ongunstige situaties kan de mogelijkheid van fouten in de ECG-analyse niet
worden uitgesloten. Het apparaat mag om die reden uitsluitend worden gebruikt
als de volgende symptomen zijn vastgesteld:
– niet reagerend,
– geen ademhaling,
– geen hartslag.
®
is een apparaat voor elektrotherapie met hoge spanning. Gebruik is
FRED PA-1
®
alleen gebruiken als
®
beschikt over