Inhoudsopgave
Advertenties
Hoofdstuk 4, Voorzorgsmaatregelen voor veiligheid en zorg voor de patiënt
Problemen tijdens een procedure voorkomen
Het risico van
hemolyse
Stromings-
restricties
voorkomen
Haemonetics
®
Cell Saver
Waarschuwing: Wanneer u een pomp forceert tegen een ernstige
stroomrestrictie in te werken, kan dit leiden tot hemolyse, met als gevolg
grote hoeveelheden vrije hemoglobine in het plasma.
Hemolyse is de vernietiging van de rodebloedcelmembranen, waardoor
hemoglobine in het plasma terechtkomt. Vrije hemoglobine kan geen zuurstof
vervoeren en kan ernstige problemen veroorzaken. De restanten van de rode
cel kunnen stolselvorming bevorderen en de gesteldheid van de vaten in de
longen en nieren schaden. Dit kan leiden tot ademhalingscomplicaties en/of
nierfalen.
Hemolyse kan tijdens een procedure optreden in het zeldzame geval van een
mechanisch veroorzaakte situatie, zoals oververhitting of overmatige druk. Het
kan ook worden veroorzaakt door gebruik van niet-isotone wasoplossingen.
Het Cell Saver Elite-apparaat gebruikt de uitstroomlijnsensor om te controleren
of overtollige vrije hemoglobine aanwezig is tijdens de wasfase. De wasfase
wordt verlengd als de vrije hemoglobine niet op een acceptabel niveau ligt.
Onder uitzonderlijke omstandigheden kan hemolyse optreden als de bowl
wordt geleegd, na de wasfase en na controle door de uitstroomlijnsensor.
Omdat de aanwezigheid van vrije hemoglobine in de rodebloedcelzak mogelijk
niet direct duidelijk is, moet de gebruiker letten op andere aanwijzingen van
een abnormale werking. Een restrictie die hemolyse veroorzaakt, kan ook
leiden tot een tragere stroming, waardoor het abnormaal lang duurt voordat de
bowl is geleegd. Het apparaat is geprogrammeerd om abnormaal lange
ledigings- en retourfases te detecteren en de gebruiker een alarm te geven.
Nadat de gebruiker visueel heeft vastgesteld dat de bowl nog niet leeg is,
moet vóór transfusie aan de patiënt een monster uit de rodebloedcelzak
worden genomen om vast te stellen of er vrije hemoglobine aanwezig is.
Als de bowl leeg is, kan dit duiden op een probleem met de luchtdetector
en moet de gebruiker contact opnemen met de plaatselijke
vertegenwoordiger van Haemonetics.
Waarschuwing: Obstructies in de slangen die bloed naar de pomp voeren,
moeten worden voorkomen. Wanneer in deze slangen drukopbouw
plaatsvindt, kunnen de slangen barsten waardoor een groot verlies van
bloed kan optreden.
De gebruiker moet zorgen dat de doorstroming door de uitstroomlijn niet wordt
belemmerd. Als de uitlaatpoort van de bowl onbedoeld wordt afgeklemd, wordt
er zo veel druk in de verwerkingskamer opgebouwd dat de draaiende
®
Elite
®
-gebruikershandleiding
Productnummer 120745-NL, versie handleiding: AA
67
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
