Inhoudsopgave
Advertenties
12. Technische gegevens
12.2 Puls type
De geleverde schok is een bifasische op stroom gebaseerde schok. Twee verschillend energieniveaus
worden geïmplementeerd in het apparaat, een lage energieschok en een hoge energieschok. De
op stroom gebaseerde schok heeft het voordeel dat de geleverde energie afhangt van de patiënt
impedantie. Beschadiging van de hartspier (Myocard), meestal veroorzaakt door te hoge elektrische
spanning, in het bijzonder bij lage patiënt impedantie, wordt aanzienlijk gereduceerd bij dit pulse type.
Het Pulse type / de schokenergie kan alleen door het servicepunt worden geconfigureerd. De
standaardinstelling is als volgt: 1e schok: laag, 2e schok: laag, 3e en volgende schokken: hoog
Afgegeven energie:
Hoog energieniveau, volwassen modus bij 50Ω: 270J ± 15%
Laag energieniveau, volwassen modus bij 50Ω: 170J ± 15%
Hoog energieniveau, pediatrische modus bij 50Ω: 75J ± 15%
Laag energieniveau, pediatrische modus bij 50Ω: 50J ± 15%
Voor kenmerken van hoge-energie adult-impulsen voor verschillende
patiëntimpedanties
dientengevolge weer toe. De impuls die ontstaat heeft een zaagtandvorm. De verhouding van de
afgegeven elektrische lading (integraal van de stroom over de tijd) tussen de tweede (negatieve) en
eerste (positieve) fase bedraagt gemiddeld 0,38. Deze waarde wordt in klinische studies voor optimaal
gehouden.
Impedantie afhankelijkheid
Uit veiligheidsoverwegingen worden spanningen van niet meer dan 2000 Volt gebruikt. De daaruit
voortvloeiende spanning in verhouding dot de patiënt wordt in onderstaande grafiek getoond.
Energieverloop bij hoge patiënt impedantie
De vaststelling van een constante stroom lijdt tot een beslissend effect bij de energie afgifte aan
de patiënt. De wet van Ohm vraagt een hogere spanning bij een stijgende impedantie. Omdat de
spanning kwadratisch in de afgegeven energie vermindert, verhoogt de afgegeven energie zich
duidelijk bij een stijgende impedantie. Dit verzekert een duidelijk betere werking bij patiënten met een
hoge impedantie en garandeert een beduidend lager sterftecijfer in deze patiëntengroep.
38
Functioneringsprincipe
Overstijgt de spanning de
vastgestelde waarde dan wordt de
stroomtoevoer onderbroken. Door
de weerstand in de kabel vloeit nog
steeds stroom naar de patiënt. De
stroom daalt echter langzaam. Daalt
de stroom tot onder de vastgestelde
waarde met meer als 1 ampère,
dan wordt de stroomtoevoer
weer ingeschakeld. De naar de
patiënt vloeiende stroom neemt
Advertenties
Inhoudsopgave
