Bedhekken/fixatiebanden – De afweging om al dan niet gebruik te maken van bedhekken
of fixatiebanden en de wijze waarop deze worden gebruikt, moet per zorgvrager worden
gemaakt door de zorgvrager en diens familieleden, arts en zorgverleners, overeenkomstig
de binnen de instelling geldende protocollen. Zorgverleners dienen de risico's en voordelen
van het gebruik van bedhekken of vrijheidsbelemmerende maatregelen (waaronder
beknelling en uit bed vallen van de zorgvrager) per zorgvrager te beoordelen, en het al dan
niet gebruiken van bedhekken of zijrails met de zorgvrager en/of diens familie te bespreken.
Hierbij dient niet alleen rekening te worden gehouden met de klinische en andere behoeften
van de zorgvrager, maar ook met de kans op ernstig of fataal letsel indien de zorgvrager uit
bed valt of bekneld raakt in of bij het bedhek, de zijrails of andere accessoires. Raadpleeg
in de VS voor een beschrijving van gevaar voor beknelling, zorgvragers met verhoogd
risico en richtlijnen voor het verder verlagen van beknellingsrisico's, de Hospital Bed
System Dimensional and Assessment Guidance To Reduce Entrapment (Richtlijnen voor
afmetingen van ziekenhuisbedsystemen ter voorkoming van beknellingen) van de FDA.
Neem buiten de VS contact op met de plaatselijke bevoegde autoriteit of overheidsinstantie
voor regiospecifieke richtlijnen ten aanzien van de veiligheid van medische apparatuur.
Vraag een zorgverlener om advies en overweeg het gebruik van steunen, positionerings-
hulpmiddelen of valvoorzieningen op de vloer, in het bijzonder bij zorgvragers die in
de war, rusteloos of geagiteerd zijn. Aanbevolen wordt het bedhek (indien dit wordt
gebruikt) volledig rechtop te vergrendelen wanneer de zorgvrager zonder toezicht wordt
achtergelaten. Zorg ervoor dat een zorgvrager die daartoe in staat is, weet hoe hij of zij op
een veilige manier uit bed kan stappen en (indien nodig) het bedhek bij brand of andere
noodsituaties kan neerlaten. zorgvragers dienen regelmatig te worden gecontroleerd om
beknelling te voorkomen.
Let er bij het selecteren van een standaardmatras (zoals gedefinieerd in IEC 60601-2-
52:2015) op dat de afstand tussen de bovenzijde van het bedhek (als die wordt gebruikt) en
de bovenzijde van de matras (zonder compressie) ten minste 22 cm (8,66 in) bedraagt, om
te voorkomen dat de cliënt uit het bed valt. Houd bij het beoordelen van het risico op vallen
rekening met het postuur, de positie (in verhouding tot de bovenzijde van het bedhek) en
de toestand van de zorgvrager.
Zorg ervoor dat de afstand tussen de bovenzijde van het bedhek (als
dit wordt gebruikt) en de bovenzijde van een speciale matras (zoals
gedefinieerd in de norm IEC 60601-2-52:2015) (zonder compressie)
ongeveer 11,4 cm (4,5 in) of meer bedraagt. Houd bij het beoordelen van
het risico op vallen rekening met het postuur, de positie (in verhouding
tot de bovenzijde van het bedhek) en de toestand van de zorgvrager.
Huidverzorging – Controleer de conditie van de huid regelmatig en overweeg aanvullende
of vervangende therapieën bij zorgvragers met een hoog risico. Besteed extra aandacht
aan de huid die op verhoogde zijsteunen rust en aan alle andere mogelijke drukpunten en
plaatsen waar zich vocht kan verzamelen of incontinentie kan optreden. Tijdig ingrijpen kan
kritiek zijn bij het voorkomen van huidafbraak.
Aanbevolen maximaal gewicht van de zorgvrager – Het totale gewicht van de
zorgvrager mag niet hoger zijn dan 454 kg (1000 lb). Het gebruik van bedaccessoires kan
van invloed zijn op het maximaal toegestane gewicht van de zorgvrager. Neem contact
op met de klantenservice van Arjo voor vragen over het gebruik van accessoires. De
contactgegevens vindt u in het hoofdstuk Vragen en contactgegevens in deze handleiding.
I.V. en drainagetubes – Voordat u een bedpositioneringsfunctie activeert, moet
u beoordelen of alle invasieve lijnen en tubes lang genoeg zijn voor de gekozen
draaiingshoek en om het risico op aanhaken, loskoppelen of losraken te beperken. Tubes
en lijnen moeten altijd voldoende speling hebben voor de draaiingshoek en cliëntbeweging.
Citadel Plus-systeem voor bariatrische zorg
9