opzichte van de basislijn voor elke fase ongelijk. De golfvorm is volledig gebalanceerd, m.a.w. de
lading van elke fase is gelijk. Zie figuur 6.
Een variatie op de standaard bifasische asymmetrische pulsstroom is de alternerende vorm, waarbij de
opeenvolgende pulsfasen ten opzichte van de basislijn alterneren. Ook deze golfvorm is volledig
gebalanceerd (figuur 7). Om gewenning aan stimulatie te voorkomen of om de tolerantie van de
patiënt te verbeteren kan de pulsfrequentie via frequentiemodulatie worden gevarieerd. Er zijn
verschillende frequentiemodulatieprogramma's beschikbaar (figuur 26-28).
Parameters:
Faseduur, uitgedrukt in μs, is de verstreken tijd van het begin tot het einde van de initiële
•
pulsfase.
Pulsfrequentie, uitgedrukt in Hz of pps (pulsen per seconde), is de herhalingssnelheid van de
•
TENS-pulsen.
Frequentiemodulatie, uitgedrukt in Hz, betreft een variabel frequentiebereik dat wordt opgeteld
•
bij de pulsfrequentie. M.a.w. wanneer de pulsfrequentie op 80 Hz en de frequentiemodulatie op
40 Hz is ingesteld, zal de eindfrequentie variëren van 80 – 120 Hz.
Modulatieprogramma bepaalt de tijd en sequentie waarin de frequentie door het
•
frequentiemodulatiebereik beweegt.
Burst asymmetrisch en Burst alternerend asymmetrisch
De bifasische en bifasische alternerende asymmetrische pulsstromen met burst zijn variaties op hun
tegenhangers zonder burst, waarbij de continue pulstrein wordt onderbroken door pulspauzes. Een
burstfrequentie kan worden ingesteld voor het behandelen van chronische pijn, waarbij het gebruik
van continue stimulatie met een lage pulsfrequentie te pijnlijk zou zijn. Elke burst duurt 100 ms en de
burstsnelheid kan afzonderlijk worden ingesteld. Met deze mildere TENS-golfvorm is het makkelijker
om de motorische drempelstimulus te overschrijden.
Parameters:
Faseduur, uitgedrukt in μs, is de verstreken tijd van het begin tot het einde van de initiële
•
pulsfase.
Pulsfrequentie, uitgedrukt in Hz of pps (pulsen per seconde), bepaalt de herhalingssnelheid van
•
de TENS-pulsen.
Burst-frequentie, uitgedrukt in Hz, bepaalt de herhalingssnelheid van bursts. Een burst bestaat
•
uit een pulstrein. Elke burst duurt 100 ms en het aantal pulsen in een burst hangt af van de
geselecteerde pulsfrequentie, m.a.w. bij een pulsfrequentie van 100 Hz heeft elke burst 10 pulsen.
Burst-modus kan niet worden geselecteerd wanneer frequentiemodulatie actief is.
Symmetrisch
TENS-stroompulsen kunnen ook worden gebruikt voor spierstimulatie. Vaak wordt de symmetrische
bifasische pulsvorm gebruikt. De aangegeven faseduur geldt voor beide pulsfasen, waardoor de
hoeveelheid beschikbare energie ten opzichte van de asymmetrische pulsvorm wordt verdubbeld.
Deze golfvorm is volledig gebalanceerd (er zijn geen gelijkspanningscomponenten aanwezig).
Parameters:
Faseduur, uitgedrukt in μs, is de verstreken tijd van het begin tot het einde van een pulsfase. De
•
faseduur geldt voor elke pulsfase.
Pulsfrequentie, uitgedrukt in Hz of pps (pulsen per seconde), is de herhalingssnelheid van de
•
TENS-pulsen.
Frequentiemodulatie, uitgedrukt in Hz, betreft een variabel frequentiebereik dat wordt opgeteld
•
bij de prikkelfrequentie. M.a.w. wanneer de prikkelfrequentie op 80 Hz en de frequentiemodulatie
op 40 Hz is ingesteld, zal de eindfrequentie variëren van 80 – 120 Hz.
Pagina 44 van 74
NL109-1498750-47 IFU