Inhoudsopgave
Advertenties
tHERAPiEPROFiELEN
6.3.3
Aanbevolen medicatieconcentraties
Het apparaat ondersteunt de volgende medicatieconcentraties in de spuit:
Propofol
Remifentanil
Uw servicetechnicus kan deze medicatieconcentratiebereiken beperken. Wij
adviseren de configuratie in te stellen op alleen die medicatieconcentraties die
daadwerkelijk in uw ziekenhuis worden gebruikt. Hiermee verkleint u het risico dat
u per ongeluk de verkeerde medicatieconcentratie invoert.
De medicatieconcentratie heeft een direct effect op de resulterende infusiesnelheden
in ml/h. Hogere medicatieconcentraties resulteren in lagere infusiesnelheden in
ml/h. Voor een optimale nauwkeurigheid moet de medicatieconcentratie laag
genoeg zijn om infusiesnelheden > 1 ml/h tijdens de onderhoudsfase te bereiken.
6.3.4
Belangrijke richtlijnen
Alleen gekwalificeerde en opgeleide medewerkers zijn geautoriseerd om TCI-
behandelingen te geven. Als u zich hier niet aan houdt, kan dit leiden tot een onder-
of overdosis medicatie, wat de veiligheid van de patiënt in gevaar kan brengen.
Het apparaat mag alleen in TCI-modus worden gebruikt door gekwalificeerd,
geschoold personeel dat ervaring heeft met de principes van TCI en gekwalificeerd
is voor anesthesie. Daarnaast dient het bedienend personeel van de eigenschappen
van de door het apparaat gebruikte TCI-modellen en van de desbetreffende literatuur
op de hoogte te zijn. tCi vormt geen beperking van de verantwoordelijkheid van de
anesthesist voor het toedienen van de medicatie. De gebruiker is verantwoordelijk
voor de naleving van de doseringsvoorschriften van het betreffende land.
De tCi-modus in het apparaat houdt geen rekening met farmacokinetische en
farmacodynamische interacties tussen anesthetische geneesmiddelen. U bent zelf
verantwoordelijk om hierop te letten.
Bij tCi krijgt de patiënt een berekende bolus toegediend, gevolgd door een onder-
houdsinfusie. in EFFECt-MODUS is er een overshoot in de plasmaconcentratie,
resulterend in een hogere bolusdosis dan in plasma-modus. Wij adviseren de infu-
sie met een lagere doelconcentratie te beginnen, zodat u nadelige effecten van de
medicatie als gevolg van het toedienen van de bolus kunt vermijden. Verhoog de
doelconcentratie vervolgens geleidelijk totdat het gewenste effect van de medicatie
is bereikt. Dit is met name belangrijk voor oudere patiënten of voor patiënten met
een ernstige systemische aandoening (ASA-score 3 en 4). De berekende plasma-
concentratie komt nooit boven de volgende maximale plasmaconcentratie:
•
Propofol
•
Remifentanil
CODAN ARGUS AG
10 mg/ml (1 %), 20 mg/ml (2 %)
20 tot 50 µg/ml
TCI-toediening
15 mg/ml
20 µg/ml
14.589_D_UM_nl_A616S
69
Advertenties
Inhoudsopgave
