Pagina 2
Fax: +31.53.4803701 www.laborie.com ANDELSMERKEN Goby, Urocap IV, UDS Roam, Goby Hub, GO Cart, Kalei‐DOLPHIN, en iLIST zijn handelsmerken van LABORIE. Windows is een geregistreerd handelsmerk van Microsoft Corp. Bluetooth is een geregistreerd handelsmerk van Bluetooth SIG. T‐DOC is een geregistreerd handelsmerk van T‐DOC, LLC, USA. VELCRO is een geregistreerd handelsmerk van Velcro Industries B.V. ...
Bestemd gebruik ............................ 4 Contraindicaties ............................. 4 De Zorg Voor Uw Goby System .................. 5 Algemene zorg en preventief onderhoud .................... 5 Zorg van de UDS roam ........................... 5 Zorg van de Urocap IV Uroflowmeter...................... 5 Zorg van de Goby Hub .......................... 6 Zorg van GO Cart en de verschillende onderdelen ................... 7 Zorg van lucht‐gevulde transductor/kabel .................... 7 Opladen van De BATTERIJ ........................ 7 Bescherming Tegen ComputerVirussen .................... 8 VERWERKEN EN afvoeren van producten na gebruik ................ 8 Milieu factoren bij afvoeren van afval ...................... 8 ...
Pagina 4
Calibreren van de UPP .......................... 76 Restore Factory Calibration ........................ 7 7 Hulp ........................... 78 Apparatuur ............................ 81 Software .............................. 83 Technische Specificaties ..................... 84 Classificaties ............................ 85 Van Toepassingzijnde Richtlijnen en Normen .................. 85 Pictogrammen ............................. 85 Electromagnetische Compatibiliteit (EMC) ................... 8 6 Software Licentieovereenkomst voor Eindgebruikers ................ 87 Bijlage ........................ 89 Afdrukken van rapportopties voor UDS120 Goby Software .............. 8 9 Nomogram Tabellen voor Uroflowmetrie ..................... 9 0 ...
Goby Gebruikershandleiding CHAPITER 1 INLEIDING LABORIE’s Goby™ system is een eenvoudig en gemakkelijk te gebruiken Urodynamisch systeem. Met Goby System’s moderne technologie verlopen onderzoeken efficïent en moeiteloos. Goby System is makkelijker te installeren en de patiënt heeft meer vrijheid van beweging door minder kabels/draden, en kleiner onderzoekapparatuur. ET BEGIN Goby System gereedgemaken alvorens enige urodynamische procedures te doen: Zet op het hardware systeem. (zie pagina 8) 2. Configureer onderzoekbestanden (indien nodig). (zie pagina 25) Zet componenten en andere accessoires aan. 4. Begin urodynamische procedure(s). ET OBY YSTEEM LEREN KENNEN Om bekend te raken met de verschillende aspecten en functies van het Goby System, lees ...
Pagina 6
NIET TE GEBRUIKEN in de nabijheid van brandbare anaestesie mengsels met lucht, zuurstof of lachgas. 4. Elektromyografie (EMG) NIET TEGELIJK GEBRUIKEN met hoge‐frequentie chirurgische apparatuur. Indien van toepassing, alleen voor‐eenmalig‐gebruik‐bestemde‐disposable slangen en katheters gebruiken, die bestemd zijn voor Urodynamische metingen. Disposable producten nooit hergebruiken. Na gebruik weggooien in overeenstemming met plaatselijke regelgeving. OPMERKING: Als de hoofdslang van de pomp meer dan ééns gebruikt wordt, vervalt de garantie dat de pomp accuraat is. 6. Het Goby system NIET GEBRUIKEN in dezelfde ruimte als een in gebruik‐zijnde magnetic resonance imaging machine (MRI.) Het sterke magnetische veld dat geproduceerd wordt tijdens MRI procedures kan storingen in de Goby apparatuur veroorzaken. Transductors moeten allemaal vóór gebruik gecalibreerd worden. Calibratie moet tenminste elke zes (6) maanden platsvinden of wanneer er twijfel bestaat over de juistheid van de calibratie. Calibreer transductors ALLEEN indien nodig. 8. Het Goby system ALLEEN met LABORIE apparatuur en accessoires te gebruiken. 9. NIET PROBEREN het Goby System zelf of door een ongeautoriseerd persoon TE OPENEN OF TE REPAREREN. ALLEEN LABORIE‐getrainde technici mogen onderdelen van het Goby system onderhouden. 10. LABORIE apparatuur wordt ALLEEN erkend door regeringen en goedgekeurd door veiligheids agentschappen bij gebruik van LABORIE accessoires. ...
Pagina 7
Goby Gebruikershandleiding 14. NERGENS LEUNEN op het systeem of de apparatuur. De apparatuur is niet bestemd om het gewicht van een persoon te dragen. 15. Wees voorzichtig met verplaatsen van Goby system/accessoires als een patiënt aangesloten is. 16. De ingebouwde pomp is ontworpen voor gebruik met alleen water en zout. 17. De infuusstandaard is niet bestemd om het gewicht van het apparaat te dragen. Cart of tafel niet optillen met de infuusstandaard. 18. De infuusstandaard NIET INSTELLEN met een infuuszak/fles aan de haak. De infuuszak/fles altijd eerst verwijderen alvorens de infuusstandaard in te stellen. 19. De Goby system componenten NIET STERILISEREN. 20. ALLEEN door LABORIE geleverde invoer/uitvoersnoeren en kabels gebruiken. 21. Als het systeem bloot gesteld wordt aan ESD bestaat de kans van ‘RESETTING’. 22. Transductors nooit tijdens een onderzoek in een stopcontact steken of eruit halen. De procedure stoppen vóór u transductors in een stopcontact steekt of eruit haalt. 23. Nooit vingers in de pompkop steken als de pomp rollers in beweging zijn. 24. Verzeker u ervan dat alle wielen geblokkeerd zijn gedurende onderzoeken om te voorkomen dat de patiënt gewond raakt. 25. LABORIE is niet verantwoordelijk voor het verloren gaan van patiëntbestanden of van onderzoekgegevens. Regelmatige back‐up van patiëntgegevens is aanbevolen. 26. Extra apparatuur, aangesloten aan medisch‐electrische apparatuur, moet voldoen aan de respectievelijke IEC of ISO normen (b.v. IEC 60950 voor data processing apparatuur). Alle configuraties moeten voldoen aan de eisen van medisch electrische systemen. Een ieder die extra apparatuur aansluit op medisch ‐lectrische apparatuur configureert in feite een medisch systeem en is er verantwoordelijk voor dat het systeem voldoet aan ...
De belangrijkste toepassing van Urodynamica is de diagnose van ongewild urine verlies (incontinentie), abnormale urineretentie, of neurologische gevallen van Micturition. Het apparaat is bestemd voor het maken van medische diagnoses. ONTRAINDICATIES Het Goby system is gecontra‐indiceerd voor patiënten die niet in aanmerking komen voor Urodinamisch onderzoeken. Katheters mogen niet gebruikt worden bij patiënten met een blaasontsteking of vernauwing in de urethra. Disposable katheters voor eenmalig gebruik geleverd door LABORIE zijn “steriel”, tenzij anders vermeld op de verpakkinglabel en de instructies. Herbruikbare katheters worden schoongemaakt maar niet gesteriliseerd vóór verscheping. 4 ...
Goby Gebruikershandleiding CHAPITER 2 DE ZORG VOOR UW GOBY SYSTEM LGEMENE ZORG EN PREVENTIEF ONDERHOUD • Het Goby system niet in water onderdompelen. Het moet worden afgeveegd met een schone doek, bevochtigd met een schoonmaakmiddel als water en zeep of volgens ziekenhuisschoonmaakaanwijzingen. • Na gebruik moet de beker worden gespoeld en afgedroogd. • De EMG electroden, slangen, disposable katheters, optionele beenriem en holster en patronen zijn bestemd voor GEBRUIK DOOR ÉÉN PATIËNT. Eenmalig te gebruiken onderdelen NIET hergebruiken. • Regelmatig onderhoud vermindert de kans op dure reparaties. Transductors van het Goby system moeten elke 6 maanden gekalibreerd worden of als u vermoedt dat de transductors afgestemd moeten worden. • Altijd beschermende handschoenen dragen bij het schoonmaken van apparatuur om biologische contaminatie te voorkomen. ORG VAN DE ROAM De UDS Roam niet in water dompelen. Buitenkant schoonvegen met alleen water en zeep of ziekenhuisontsmettingsmiddel. NOOIT SCHOONMAAKMIDDELEN OP OF IN DE UDS ROAM SPUITEN. De beenriem en holster zijn niet steriel en alleen voor eenmalig gebruik. ORG VAN DE ROCAP ROFLOWMETER Soms zal de Urocap vuil worden door urinecontaminatie en schoongemaakt .moeten ...
Het volume kanaal op de grafiek moet volume van gevulde beker aangeven. ORG VAN DE OBY UB De Goby Hub (met pomp) niet in water dompelen. Schoonvegen met een schone doek, bevochtigd met water en zeep. De unit op een koele, droge plaats op kamertemperatuur bewaren. Als vloeistof in de pompkop wordt gemorst, moet deze schoongemaakt worden. Dit kan met een oplossing van water en zeep. De pompkop wordt verwijderd door deze 45° linksom te draaien en de pompkop naar voren te laten glijden. Verwijder de kop en de ...
Goby Gebruikershandleiding pompsnelheid te berekenen. Bijvoorbeeld, als pompsnelheid 10 ml/min is, laat pomp voor 5 min. lopen, meet het volume en deel door 5 om pompsnelheid te berekenen ORG VAN ART EN DE VERSCHILLENDE ONDERDELEN De GO Cart en de onderdelen moeten afgeveegd worden met schone doek bevochtigd met een schoonmaakmiddel als water en zeep of volgens ziekenhuisaanwijzingen. ‐ ORG VAN LUCHT GEVULDE TRANSDUCTOR KABEL Het risico op kruisbesmetting voor patiënten bij gebruik van steriele, eenmalig te gebruiken ...
Volledig opladen van batterij duurt ongeveer 5 uur.Wanneer het LED licht op het apparaat groen is, is het volledig opgeladen. De status van de batterij is ook te zien op de Device Manager. OPMERKING: Apparatuur kan gewoon gebruikt worden tijdens het opladen. ESCHERMING EGEN OMPUTER IRUSSEN Alle computers van LABORIE worden virus‐vrij en voorzien van het Norton™ Antivirus programma verstuurd. De klant is verantwoordelijk voor onderhoud en juist gebruik van het anti‐virus programma om problemen te voorkomen. LABORIE is niet verantwoordelijk voor computervirus problemen na aflevering aan de klant. VERWERKEN AFVOEREN VAN PRODUCTEN NA GEBRUIK • Na gebruik alle besmette, plastic, eenmalig‐te gebruiken producten en verpakkings‐ materialen afvoeren volgens het verwerkingsprotocol voor medisch afval van uw zorgverlener. • EOL producten, zoals electrische en electronische afvalproducten, moeten apart ingezameld worden en naar plaatselijke recyclingfaciliteiten teruggestuurd worden. ...
ACCESSOIRES Check of alle bestelde apparatuur en accessories zijn ontvangen. Neem contact op met LABORIE als er een verschil is tussen bestelde en ontvangen onderdelen. Inspecteer de apparatuur op tekenen van schade of misbruik. Informeer meteen de leverancier als er ...
Goby Gebruikershandleiding SSEMBLEREN VAN YSTEEM Goby assembleren met GO Cart • Steek de EMG cables in het UDS Roam patroon. Plaats de P1 kabel in de poort gemerkt “1” op het patroon; P2 kabel in de poort gemerkt “2” op het patroon enz. enz. • Plaats het UDS Roam patroon in de Goby Hub en check of de connector aan de onderkant van het UDS Roam patroon goed vastklikt in de Goby Hub. • Bevestig de Goby Hub met de montageklem aan de achterkant van de GO Cart. • Steek het netsnoer van de cart in een stopcontact. 10 ...
Pagina 15
Goby Gebruikershandleiding IV standaard en Haak Laptop/Tablet blad Goby Hub met UDS Roam Printer Compartemen Gas Veer Urocap IV LIT & kabel Compartement • (optie) Steek de UPP puller stevig in het montuur aan het bovenste blad van de cart. Steek de UPP kabel in de rechthoekige connector aan de onderkant van de Goby Hub. 11 ...
Pagina 16
Goby Gebruikershandleiding Assembleer Goby op een tafel of een IV Standaard • Bevestig de P1 kabel in poort “1” op het patroon; P2 kabel in poort “2” op het patroon, enzovoorts. • Plaats het UDS Roam patroon in de Goby Hub en controleer dat de connector aan de onderkant van het UDS Roam patroon goed vastklikt in de Goby Hub. • Bevestig de montageklem van de IV standaard stevig aan de rand van de tafel. Plaats de IV standaard in de klem en zet de IV standaard vast met de duimschroef. Plaats de Goby Hub op de tafel. • Als de Goby Hub alleen op een IV standaard wordt geplaatst, schroef dan de vleugelmoeren op de montageklem (item# MBY100) los om de klem te openen. Doe de klem om de IV standaard heen en draai dan de vleugelmoeren weer vast. Steek de Goby Hub in de klem. De hoogte van de Goby Hub naar wens instellen 12 ...
Pagina 17
Goby Gebruikershandleiding Goby Hub met UDS Roam IV standaard en haak met tafeltop montage klem Urocap IV • (optie) Bevestig de UPP puller boven aan de tafel met de montageklem. Steek de UPP kabel in de rechthoekige connector onderaan de Goby Hub. Opzetten van infuustransductor (optie) Plaats de infuustransductor op IV standaard. 2. Sluit de infuustransductor kabel aan aan de ronde connector aan de onderkant van de Goby Hub. Plaats een 1000 ml zak met steriele zoutoplossing in een drukmanchet. Hang de drukmanchet aan de haak van de infuustransductor. Het is aan te bevelen dat de IV ...
Pagina 18
Goby Gebruikershandleiding 6. Bevestig de infuuslijn met plakband aan de IV standaard tussen de druppelkamer en de rolklem (stroomregelklep). Zorg ervoor dat er een extra slanglengte is tussen het plakband en de druppelkamer . Een te strak getrokken ...
Goby Gebruikershandleiding CHAPITER 4 HET AANSLUITEN VAN GOBY APPARATUUR Het Goby Device Manager window maakt het mogelijk om componenten van het Goby systeem aan te sluiten op de software. Als de verbindingen eenmaal tot stand zijn gebracht, wordt de apparatuur automatisch verbonden als computer en apparatuur aangezet worden. 1 Dubbel‐klik op de Goby Device Manager pictogram op de computer desktop. 2 De Goby Device Manager ...
Pagina 20
Goby Gebruikershandleiding 4 klik op Setup om het apparaat aan te sluiten. 5 In de Urocap Setup window, klik op de Device Search knop om de Uroflowmeter te vinden die aangesloten moet worden op het systeem. 6 Klik op Cancel in de Bluetooth Device Server window. 7 Klik opnieuw op Device Search. 8 Wacht tot de Urocap naam opkomt. Als Urocap opkomt in de Bluetooth Device Server window, markeer de naam en klik dan op OK. 16 ...
Pagina 21
Goby Gebruikershandleiding 9 Als de verbinding er is geven het Bluetooth adres en serial nummer velden de informatie van het toestel. 10 klik op OK om terug te gaan naar de Goby Device Manager window. 11 Herhaal stappen 3 tot 10 om Goby Hub en UDS Roam met het systeem te verbinden. 12 In de Device Manager window klik op de knop van Urocap IV, van Goby Hub en van UDS Roam en wacht tot de verbinding tot stand komt en afgerond is. 17 ...
Pagina 22
Goby Gebruikershandleiding Als alle componenten zijn aangesloten en functioneren, ziet het Goby Device Manager window er ongeveer zo uit: 18 ...
Goby Gebruikershandleiding CHAPITER 5 HET CHECKEN VAN APPARATUUR STATUS ICHTEN Als de componenten eenmaal zijn geassembleerd en aangesloten, knipperen de LED lichten op de UDS Roam, de Urocap IV, en op de Goby Hub om hun verbindingsstatus aan te geven. De LED lichten zijn aan de voorkant van alle apparaten en hun status is eveneens aangegeven op de Device Manager window. BT (Bluetooth) BT (Bluetooth) BT (Bluetooth) blauw = aangesloten blauw = aangesloten blauw = aangesloten groen = systeem werkt maar niet groen = systeem werkt maar groen = systeem werkt maar niet ...
Goby Gebruikershandleiding PICTOGRAM NDICATOREN Pictogrammen in de Goby Device Manager window geven de status van componenten aan. Ook de status van de batterij is aangegeven door een LED licht in het midden van het scherm. Als het apparaat is aangesloten en functioneert verschijnt een groen checkmark naast de afbeelding van het apparaat ...
Goby Gebruikershandleiding CHAPITER 6 SOFTWARE FUNCTIES Dubbel klik de UDS120 Goby shortcut pictogram op de computer’s desktop om de Goby software te openen. De menu’s in de menubalk bovenin de Goby software window bevatten items die het mogelijk maken opgeslagen onderzoekbestanden te bekijken, het bedieningspaneel naar wens op te zetten en samenvattingen van de onderzoeken te bekijken. Menubalk Bediening spaneel Apparaat Status...
Goby Gebruikershandleiding • Menubalk: Klik om de mogelijkheden te zien voor onderzoeken en analyses. • Apparaat Status : Pictogrammen die de status aangeven van de apparatuur. Veranderingen in de status komen hier automatisch op. Dubbel‐klik op het pictogram om de Goby Device Manager window te openen en status veranderingen te bekijken en verbindingen opnieuw op te zetten. • Bedieningspaneel: Bevat knoppen om tijdens Urodynamische onderzoeken selecties aan te geven. • Grafiek Display Area: Laat een scrolling grafiek en een opgeslagen grafiek zien, en bevat tevens zoomniveau opties. ILE Het File menu bevat items die u opgeslagen bestanden en contactinformatie laat zien voor Laborie’s support afdeling. Open Kies deze optie om opgeslagen onderzoekbestanden te openen en te bekijken. Klik op de naam van een patiënt om alle onderzoeken te zien van die patiënt. Om een onderzoek te bekijken klik op de naam van het onderzoek in het onderste deel van het scherm en klik dan op Open Selected Onderzoek. Open From Data File Kies dit om onderzoekresultaten te zien die zijn opgeslagen in de DATA folder op uw computer. • Data Files kunnen gemakkelijk worden gesorteerd onder File Name, Procedure Date, File Date en Patient en Comments velden. • De Re‐Index knop brengt de in de Data Files opgeslagen informatie up to date. • De Save Listview knop laat u een copie van de File List op slaan in Notepad. De Set Directory knop laat u zien waar de directory zich bevindt waar ...
Goby Gebruikershandleiding • Een onderzoek voor de eerste keer op te slaan. • Een onderzoek opnieuw op te slaan onder een andere bestandnaam. Patiënt File Security op te zetten met de Encrypt Patient Information box. File Saving Directory • De File Saving Directory laat u de opslag directory/folder kiezen voor het opslaan van de UDS gegevensbestanden. • Om de directory te veranderen: Klik op Browse en kies een nieuwe directory. Klik op OK. iii. Klik op Create Dir. knop om nieuwe directory op te zetten. iv. Klik op OK. Print Study Kies informatie van dit scherm om in een rapport te vermelden. De eerste keer dat u een rapport afdrukt voor een specifieke onderzoekconfiguratie, kiest u een print optie uit het printmenu en klikt u op de ...
Index bestand re‐genereren. Print Setup Deze optie laat u de printer kiezen die gegevens en rapporten afdrukt. Wat betreft UDS Client De ‘About UDS client’ dialoog box verstrekt contactinformatie voor Laborie’s Technische Support, evenals formules die gebruikt worden in Urodynamica. Het verstrekt ook het software versienummer, de Firmware versienummer, en de naam van het component. Klik op de Fax Cover knop om het Fax Cover sheet scherm te openen dat naar de Support Afdeling kan worden gestuurd als er vragen of problemen zijn met het ...
Pagina 29
Goby Gebruikershandleiding gemakkelijk te herkennen en te vinden. B.v. Een bestand kan Uroflow.CFG genoemd zijn voor Uroflow studies of CMG.CFG voor Cystometrie. OPMERKING: Alle onderzoekconfiguratiebestanden worden automatisch opgeslagen in de C:\CFG folder. Klik op Encrypt Patient Information checkbox om patiëntgegevens te versleutelen. Set up/Modify Kies dit om onderzoekbestanden en functies te configureren. Channel Settings Onder Channel Settings kunt u kiezen welke kanalen op de grafiek komen te staan, de kleuren en de order waarin de kanalen komen te staan. Nadat een bestand is opgezet, tikt u een naam in de Onderzoek Name box en klik t u op Save As om de configuratie op te slaan. Opmerking: Het is mogelijk dat sommige van de hierge‐noemde functies niet op uw software beschikbaar zijn. • Om de Channel Order te veranderen klik op de Curve Index box van het kanaal dat u wilt verplaatsen en kies een nieuwe plaats op de grafiek. • Om de naam van de Channel Title te veranderen, klikt u op de Channel Title box om een nieuwe titelnaam van het kanaal in te tikken. •...
Pagina 30
Goby Gebruikershandleiding • Interior laat u de achtergrond van het scherm met de grafiek dezelfde kleur geven als de gekozen kanaalkleur. • De Printable optie laat u de lijn van de grafiek op de onderzoekresultaten afdruk zien. Kies Printable om de grafieklijn op de afdruk te krijgen. • Curve Overlay laat u 5 kanaal lijnen zien op dezelfde grafiek op het scherm en de afdruk. UPP Onder deze tab kunt u de UPP Puller snelheid bepalen of de UPP Distance Summary berekenen gebaseerd op de afstand die een katheter met sensor wordt getrokken. OPMERKING: Vergeet niet eerst op de UPP onderzoekknop op het ...
Pagina 31
Goby Gebruikershandleiding Feature Function VOORZICHTIG: Ga niet over 150 cm H20. Stopt de pomp als het volume kanaal deze limiet Volume Limiet overschrijdt. VOORZICHTIG: Ga niet over 750 ml. ‡ Volume Waarschuwing Limiet Geeft een waarschuwingsmelding als het (ziede volgende sectenvoorr ingebrachte volume de specifieke limiet bereikt. verdere informatie) Auto Pomp Option Deze optie laat de pomp starten op de gekozen • pomp snelheid als het onderzoek begint. Kies Stop • Langzaam Stop als u deze optie niet wilt hebben. ...
Pagina 32
Goby Gebruikershandleiding Uroflo w Onder deze tab worden de parameters voor Uroflow ingesteld, zoals auto Uroflow samenvatting en auto afdrukken. Veiligheid Onder deze tab kunt u veiligheidsopties instellen zoals bescherming of encryptie van naam en informatie van de patiënt, zoals nummer van medisch dossier, Voorgeschiedenis, Diagnose, naam van dokter, van Kliniek en commentaar. Als ...
Pagina 33
Goby Gebruikershandleiding Als u een event moet toevoegen, of als u software in een andere taal gebruikt, moet u de Event naam toevoegen of vertalen in de Annotation Alias lijst aan de linker‐ kant. Klik één keer op naam van event, klik dan nog een keer op ...
Goby Gebruikershandleiding Maak de nodige veranderingen en klik daarna op de Lock CFG knop. Klik ‘Yes’ op de waarschuwingsmelding om het configuratiebestand te vergrendelen. NFO Het menu bevat items waarmee u zowel patiëntengegevens als Info onderzoeksamenvattingen kunt bekijken. 30 ...
Pagina 35
Goby Gebruikershandleiding Patient Info Details van een patiëntenbestand worden gemakkelijk toegevoegd/geopend via de Patient Information dialoog box. Voeg de nodige gegevens toe en klik dan op OK OPMERKING: Als gegevens van een vorige patiënt nog zichtbaar zijn, klik op New Patient en vul de nodige gegevens in. Klik daarna op ...
Pagina 36
Goby Gebruikershandleiding De URA Curve is een lijn berekening gebaseerd op een wiskundig model van de vergelijking. Voor verdere informatie, verwijzen wij u naar het artikel van Dr. Derek Griffith. Wiskundige vergelijkingen voor het berekenen van de URA staan hier genoemd: URA index: De URA index is de y‐as (Pdet intercept) van de volgende vergelijking: URA= Pdet* = op Maximum flow ...
Pagina 37
Goby Gebruikershandleiding Om het analyse bereik te specificeren: klik op Options! van de URA plot window om de X‐ Y Plot Options window te openen. klik op de Change knop. Kies het segment analyse bereik door de mousepointer naar de andere kant van de grafiek van links naar rechts te trekken. Klik op Confirm. Klik op OK. ...
Pagina 38
Goby Gebruikershandleiding Een aanvullende analyse van pressure/flow data kan worden gedaan met Dr. Schäfer’s techniek gecombineerd met die van Abrams/Griffiths. Deze presentatie bestaat ook in X‐Y formaat; alhoewel de Flow en Pdet kanalen geplot zijn op de Y‐axis en X‐axis respectievelijk. Veranderen van parameters opgezet voor LinPURR grafiek: •...
Pagina 39
Goby Gebruikershandleiding • Pressure Flow Curve: Deze lijn plots Uroflow en Pdet. De lijn lijkt op een URA lijn, maar LinPURR plots de pressure channel op een horizontale axis en de flow channel op een verticale axis. • URA Curve: Refereer aan pagina 29. • URA Region Border: Deze lijnen op de grafiek verdelen de belemmerde, onbelemmerde en de twijfelachtige regio’s. • Detrusor Contractility: Detrusor Contractiliteit wordt getoond als zes regio’s gemarkeerd op een links‐diagonale manier door de volgende labels: VW, W‐, W+, N‐, N+, en S. De software neemt de serie gegevens om de relatieve sterkte van de blaas te bepalen en gebruikt Pdet en Flow als factoren. • Normalized Detrusor Contractility: Genormaliseerde Detrusor Contractiliteit geeft de druk aan waarmee de minimum "normale" blaasfunctie is bereikt op de Detrusor Contractility Scale. Als deze waarde 0 is, dan is de minimale druk niet bereikt. • OBI Pressure: Deze druk vertegenwoordigt het punt op (50% van Qmax+2.4ml/s.) • LinPURR Grade: Om een LinPURR Grade uit te voeren,gebruikt u de volgende 2 boven gegevenspunten: Pdet bij max. Flow Pdet bij min. flow De LinPURR plot kan een ruwe schatting geven van de relatieve grade (0 tot VI.) De digitale parameters voor LinPURR kunnen bekeken worden in de LinPURR ...
Pagina 40
Goby Gebruikershandleiding • Klik op de Exit! knop om de LinPURR Summary te sluiten. • Klik op de Exit! knop in de LinPURR plot window om de LinPURR Plot Window te sluiten. Bladde r Work Function (WF) De Bladder Work function is gebaseerd op het werk van Dr. Derek Griffiths. De Bladder Work Function optie kan worden gedaan nadat een Micturition (pressure‐ flow) onderzoek is uitgevoerd. Deze optie berekend the werk functie van de blaas (ook wel blaassterkte genoemd) met gebruik van Pdet, Flow, en Bladder Volume. Om de WF Plot te openen: • Klikt u op Info > X‐Y plot > WF. Resultaat: De WF plot komt op en het hele onderzoek is op het scherm geplot. • Kiest u Exit! in de WF Plot window om de WF Plot window te sluiten. ...
Pagina 41
Voer een onderzoek uit met Flow, Volume, en Pressure kanalen. Stop het onderzoek. Klik op Info > X‐Y Plot > ICS Nomogram (URA). Kies Info > X‐Y Plot > CHESS. Klik OK om te sluiten. Siroky No mogram De Siroky Nomogram werd ontwikkeld om een preciese en betrouwbare indicatie te geven van outflow belemmeringen. De UDS software van Laborie maakt het 37 ...
Pagina 42
De Liverpool Nomogram werd ontwikkeld om een precise en betrouwbare indicatie te krijgen van normale Uroflow snelheden. De pre‐therapie en post‐therapie urine‐flow van een patient kunnen worden vergeleken met Laborie’s software en de ingebouwde Liverpool Nomograms. • Om de Liverpool Nomogram te bekijken, klikt u op Info > X‐Y Plot > Liverpool ...
Goby Gebruikershandleiding opgeroepen Nomogram window op met of de mannelijke of de vrouwelijke gemiddelden . Hier kunnen de gemiddelde en maximale flow rates vergeleken worden voor een bepaalde onderzoek. De plotted cirkels op de grafiek geven aan waar de patient zich op de lijn bevindt. Als de grafiek bekeken is, klik op de X in de rechterbovenhoek om te sluiten ...
Pagina 44
Goby Gebruikershandleiding Om de Event Summary te bekijken: • Klik op Info > Event Summary. Resultaat: De events staan in chronologische orde. Veranderen van Font: Als u font type en grootte van de Event Summary window wilt veranderen, kunt u door op het Font menu te klikken het Font selectie window openen waar u font en grootte kan aanduiden door er op te ...
Pagina 45
Goby Gebruikershandleiding • Om alle events uit te sluiten van de printout, klik UnSelect All! Permissio n to Void Event • Als u wilt weten wat de Maximum Filling Detrusor Pressure (Max Pdet) is tussen het begin van een onderzoek en het moment dat de patiënt plast, kunt u dat specifieke event markeren op de grafiek. Voeg de Add Permission to Void item toe aan de eventlijst en markeer het event tijdens de onderzoek. • Met de Permission to Void event marker, worden de vulfase en de plasfase segmenten ingesloten op het rapport en afgedrukt als u besluit de studie af tedrukken. Move to Event • In de Event Summary window, kunt u dubbel‐klikken op een event , waarna u de grafiek kunt verplaatsen naar het punt dat overeenkomt met dat specifieke event. TIP:Denk eraan altijd het DTAbestand op te slaan zodat de veranderingen in de event annotatie bij het bestand blijven Stress Eve nts De Stress Test en Stress Leak eventknoppen geven preciese LPP (Leak Point Pressure) berekeningen. • Klik op de Stress Test knop om de berekening segmenten te starten of stoppen. •...
Pagina 46
Goby Gebruikershandleiding Area Under Curve De Area Under Curve feature berekent het gebied onder de lijn boven een bepaalde drempel voor specifieke grafiek segmenten. Vóór gebruik van deze optie, Area Start en Area End knoppen en events configureren om start en end punten te berekenen. Bedieningspaneel knoppen kunnen alleen tijdens het uitvoeren van een onderzoek worden gebruikt, terwijl events toegevoegd aan de Event Annotation ...
Pagina 47
Goby Gebruikershandleiding Configureren van Area Start en Area End events voor de Event Annotation box: Kies een onderzoek om uit te voeren. Klik op de Event knop op het bedieningspaneel om de Event Annotation box te openen. Tik de area start event in met het AS:pressure format In dit channel:threshold value. voorbeeld AS:Pves:0 betekent dat het gebied onder de Pves ...
Goby Gebruikershandleiding Verplaats de cursor pointer naar het eindpunt van het te berekenen gebied en recht‐klik op de grafiek. Kies Insert Event. Kies de area end event genoemd AE: pressure channel:threshold value op de lijst. Klik Annotate Event. Resulaat: Het gebied dat berekend is zal worden toegevoegd aan de Area End Event Annotation in het format AE: Pves: xxxx waar xxxx het berekendegebied is. Klik op Info en kies Event Summary voor een review van de Area Start en Area End waarden. Voiding Summary (Plassen Samenvatting) Het Plassen Samenvatting menu item is alleen van toepassing op ...
Pagina 49
Goby Gebruikershandleiding De vergelijking wordt gegeven als een percent verschil van de tabelwaarde. De wiskundige formula die gebruikt wordt in de berekening volgt hier: − PeakFlow PeakFlowMi Volume ∗ Peak Flow: PeakFlowMi Volume − MeanFlow MeanFlowMi Volume ∗ Mean Flow: MeanFlowMi Volume − TimeOfMict uritionMax Volume FlowTime Flow Time: ∗...
Pagina 50
• Auto Printing: Een auto recording optie die het bestand afdrukt als het onderzoek is gestopt • Auto Display Print Option: Een auto printing optie die de print optie laat zien alvorens automatisch af te drukken. Veranderen van een Channel: Klik op de Channel box naast het te veranderen kanaal.. Resultaat: Een lijst van kanalen komt op. 2. Kies de juiste kanaal naam . Resultaat: De gekozen kanaal naam komt op in het kanaal veld. OPMERKING: Normaal worden de standaardinstellingen voor drempels niet verandert bij Uroflowmetrie gedaan op patiënten. Raadpleeg uw laborie vertegenwoordiger wat betreft veranderingen aan de standaardinstellingen. De berekeningskanalen kunnen door andere kanalen worden vervangen zolang de definities van de eenheden consequent zijn. 46 ...
Pagina 51
Goby Gebruikershandleiding B.V.: “Flow” kan worden vervangen door andere wisk. kanalen met gecorrigeerde flow snelheden. Veranderen van de Time Range: Klik op Change. Resultaat: De Uroflow Options segmentselectie window komt op. 2. Klik en trek de mousepointer over de window van de grafiek van het begin tot het einde van het Uroflow segment. Resultaat: Een zware zwarte lijn boven in de box die de keus laat zien. Laat de mouseknop los. Resultaat: De begin en eindlijnen van het segment zijn bijgewerkt. 4. Voer één van de volgende procedures uit: Om… Klik op… Confirm het gekozen segment te bevestigen: Cancel het gekozen segment te annuleren: Resultaat: U keert terug naar het Uroflow Options window. Artifact Re cognition Dit refereert aan de detectie van niet‐fysiologische transductor lezingen. Voorbeeld: Als een patient de transductor schopt, geeft de grafiekeen hele hoge piek ...
Pagina 52
Goby Gebruikershandleiding 2. Voer een nieuwe waarde in met het toetsenbord. Resultaat: De software accepteert de nieuwe waarde in de Threshold tekstbox als de maximum flowsnelheid en beschouwt alles wat hoger is als een artefact. Exit de Uroflow Options window door één van de volgende procedures te verrichten: Om… Klik op… Verandering op te slaan: OK Verandering te annuleren Cancel : De Uroflow Options window sluit en gaat terug naar de Voiding Resultaat Summary window . Uroflo w Auto Recording De Uroflow Auto Recording optie dient voor Uroflow of Pressure‐Flow ...
Pagina 53
Goby Gebruikershandleiding Opties Altijd Beschrijving Aan/Selectable Auto Altijd Aan Berekent automatisch de Plas Samenvatting. Calculation Auto Selectable Vertoont automatisch het Plassamenvatting window als Uroflow de Plassamenvatting juist is. Summary Auto Filing Selectable Slaat automatisch het onderzoek op in formaat YYMMDDxx.QTA Auto Selectable Kiest automatisch het onderzoek dat afgedrukt wordt. Printing Auto Display Selectable if Vertoont automatisch de Print Option dialog box voor Print Option Auto Printing on bevestiging/customization. Auto Set up Always On Zet automatisch het volgende onderzoek op. next onderzoek UPP Summary De UPP (Urethral Pressure Profile) onderzoek is één van de meest efficiënte ...
Pagina 54
Goby Gebruikershandleiding De UPP Summary window bevat de volgende informatie: • Lengte: Lengte van de urethra (functionele lengte) • Begin: Begintijd van de pull • Einde: Eindtijd van de pull • Peak Pclo: Maximum urethra sluitingsdruk • Obstruction Zone Peak: Maximum druk bij genoteerde obstructie. Niet verkrijgbaar bij UDS120 Goby software. • Lengte van de Continentie Zone: Afstand tussen de nek van de blaas en het hoogste drukpunt in profiel. • Gebied van de Continentie Zone: Gebied onder de Lengte van de Continentie Zone Selecteren en aanpassen van een segment om te analyseren: • Klikop de kolom met opschrift (Pull 1, Pull 2, etc...) van een UPP pull. Resultaat: Begin en eindtijden worden in groen gemarkeerd en de grafiek op het scherm rolt naar de eindpositie van de gekozen UPP pull. • Klik de Auto Detect knop om automatisch begin en eind bereik in te stellen. ‐of‐ Verplaats handmatig één van de UPP start of stop events op het UDS scherm. Resultaat: Events worden op het scherm in de UPP Summary window bijgewerkt. Verandering van Puller Speed, Meting kanaal, en/of Drempel: Klik op de Configuratie knop. Resultaat: De UPP Config box komt op. 2. Klik de cursor in de tekstbox van het te veranderen veld. ...
Goby Gebruikershandleiding Kies de Preview knop om de UPP Plots te openen. Dit geeft een preview van wat er afgedrukt wordt in het rapport. Elements in the UPP Summary De lengte van de urethra (functionele lengte) is in de UPP summary aangegeven. De UDS software berekent de lengte van de urethra door de uittreksnelheid te vermenigvuldigen met de periode van het functionele segment van de grafiek. OPMERKING: De aangeraden snelheid van uittrekken is ongeveer één millimeter per seconde. PTIONS Het Options menu activeert/opent verschillende functies van de software Onderzoek Restart Soms als de patient hoest, niest of tegen de transductor schopt tijdens een ...
Pagina 56
Goby Gebruikershandleiding Uroflow Auto Start De Uroflow Auto Start optie is een andere mogelijkheid om te onderzoeken met de Goby. Het opname proces begint dan zodra de Urocap IV de eerste flow van gegevens registreert. Deze keuze is passend voor Uroflowmetrie onderzoeken aangezien de patiënt vaak privacy nodig heeft voor en tijdens Micturition. Auto Start opzetten voor een Uroflow onderzoek: • Klik op Options op de menubalk en kies Uroflow Auto Start. Cursor Value Indicator De Cursor window geeft precies aan waar de muiscursor is en wat waarden zijn van elk kanaal op die locatie. Deze ...
Goby Gebruikershandleiding 4. Klik op OK. On/Off schakelen van de Digital Window: Klik op Options op menubalk en kies Digital Value Indicator. ‐ of ‐ Druk op de F8 toets op het toetsenbord. Control Panel Settings De Bedieningspaneel instellingen dialog box laat u de groep knoppen kiezen die beschikbaar zijn voor procedures. Er zijn al 5 basis bedieningspanelen opgezet in de software, maar indien gewenst kunt u een andere groep configureren. Er zijn zeven bedieningspaneelknoppen op elke rij, het aantal rijen kunt u naar eigen wens aanpassen. ...
Pagina 58
Goby Gebruikershandleiding Veranderen van Dan… Klik op de juiste tekstbox onder de Definition kolom. Definitie van de Tik de nieuwe definitie in met het toetsenbord. naam op de BELANGRIJK! De betekenis van de definitie hangt af van het type van de functieknop: Bedieningspaneelknop. Herhaal de twee stappen, totdat de definities voor alle items op het ...
Pagina 59
Goby Gebruikershandleiding Klik op OK. Toevoegen van nieuwe Control Panel Set door instellingen van een bestaande Control Panel Set te dupliceren: Klik op Options > Control Panel Settings. 2. Klik de drop‐down knop van de Control Panel Set Name box en kies de naam van de te copiëeren Control Panel Set. Resultaat: De instellingen voor de gekozen Control Panel Set zijn te zien. Tik een nieuwe naam over de Control Panel Set Name. 4. Maak mogelijke andere veranderingen aan de Bedieningspaneel instelling. Klik op OK. Resultaat: De nieuwe naam en instellingen zijn bewaard en klaar om gebruikt te worden. Configureren van de Hot Keys: Klik op Options > Control Panel Settings. 2. Klik de P knop die naast de bepaalde bedieningspaneelknop is. Resultaat: De Properties window komt op. Kies een key combinatie die overeenkomt met een bepaalde functie van de bedieningspaneelknop. In ons voorbeeld, zullen wij een shortcut key combinatie van CTRL+R toepassen aan de First Sensation knop. 4. Klik op OK. Met deze configuratie kunt u kiezen tussen ...
Pagina 60
Goby Gebruikershandleiding In de Properties window, klikt u op de Browse knop in de Image sectie om de afbeelding te vinden. Onze afbeelding in dit voorbeeld wordt een afbeelding van de Uroflowmeter. 4. Klik op OK, klik dan op OK again. De afbeelding verschijnt nu in de knop op het bedieningspaneel. Custo mize Colors and Fonts and Adjust But ton Size Klik op de Button Color knop in de Command window om de Select Color window te openen. U kunt de achtergrondkleur kiezen en het font voor individuele Bedieningspaneelknoppen, als ook de kleur van de knopnamen. Als u uw keuze gemaakt heeft klikt u op OK om ze op te slaan. De gekozen kleuren en fonts komen op als u de Command window sluit en terug gaat naar het UDS ...
Pagina 61
Goby Gebruikershandleiding De Button Height slider kan worden gebruikt om de afmeting bij te stellen van de knoppen in het Bedieningspaneel. Schuif het naar rechts om de knop groter te maken. Type s van Control Panel Co mmands voor de UDS120 Go by Software De volgende tabel geeft een lijst van de types van bedieningspaneelknoppen die ...
Goby Gebruikershandleiding Definiëren van de Nomogram plots die opkomen: Kies Plot van de drop downlijst in de command window. b. Klik op de (+) knop om de selectiebox te openen. Kies All en klik op OK. d. Geef de knop een naam. e. Klik op OK om de knop op het bedieningspaneel te zetten. Event Display Options De event display opties laten u kiezen hoe u de events en peakswilt markeren op de grafiek. Veranderen hoe events en peaks op een grafiek gemarkeerd zijn: Klik op Options van de menubalk en kies Event Display Options. 2. Refereer aan de volgende grafiek voor optie informatie en klik op OK als alle keuzes gemaakt zijn. Veranderen hoe… Klik deze En zie… checkbox… Events gemarkeerd zijn: 1. Guideline Een stippellijn 2. Annotation De eerste twee letters van de Event Annotation ...
Pagina 63
Goby Gebruikershandleiding Veranderen hoe… Klik deze En zie… checkbox… Pieken zijn gemarkeerd: 1. Guideline Een stippellijn 2. Annotation De eerste twee letters van de Event Annotation Abbreviation 3. Channel Values Waarde van event op elk kanaal Kiezen van Background Colors fo r Events Om een gedeelte van een grafiek te markeren voor events tijdens een onderzoek, kunt u kiezen Auto Start/Stop events in te kleuren voor onderzoeken. 1. Klik de Select Background Color of Paired Events knop om het Event Properties color selection scherm te openen. 2. In de Select Paired Event lijst kiest u het type onderzoek en kiest u de Show region for this event optie. 3. Klik de Select Color knop om het kleurenselectie scherm te openen. ...
Goby Gebruikershandleiding Voordat het onderzoek begint, klik op Options van de menubalk en kies Auto Infusion Event. Opmerking: de Auto Infusion Event kan ook worden gekozen tijdens het onderzoek. Als events worden aangegeven op de grafiek, verschijnt de auto infusion event als een “VH” bovenaan de lijn. De Event Annotation in de Event Samenvatting toont “VH2O = XXX ml”. Voor het annuleren van de Auto Infusion Event optie klik op Options > Auto ...
Goby Gebruikershandleiding CHAPITER 7 HET UITVOEREN VAN EEN UROFLOW ONDERZOEK Een Uroflow onderzoek meet de snelheid waarmee urine uit het lichaam stroomt. Dit kan gedaan worden met de UDS120 Goby software’s automatische methode of met handmatige controle van de software. ITVOEREN VAN EEN ROFLOW NDERZOEK UTO ETHOD 1 Zet benodigdheden klaar voor een Uroflow onderzoek. (beker, toiletstoel, trechter, etc). 2 Plaats het trechter op het plastic frame van de toiletstoel . 3 Plaats de Urocap IV voorzichtig op de grond of op een erkende Uroflow transductorstand. 4 Plaats een maatbeker voorzichtig boven op de Urocap IV. 5 Plaats de toiletstoel en trechter over de Urocap IV en beker. Zorg ervoor dat beker ...
HANDMATIGE METHODE 1 Zet benodigdheden klaar voor het Uroflow onderzoek. (Beker, toiletstoel, trechter, etc…). 2 Plaats de trechter op het plastic frame van de toiletstoel . 3 Plaats de Urocap IV voorzichtig op de grond of op een erkende Uroflow transductorstand. 4 Plaats een maatbeker voorzichtig boven op de Urocap IV. 5 Plaats de toiletstoel en trechter over the Urocap IV en beker. Zorg ervoor dat beker en trechter naast elkaar staan, maar elkaar niet raken. 6 Zet de computer aan en dan de printer. 7 Vraag de patient zich klaar te maken voor het onderzoek. 8 Start de UDS120 GOBY software. 9 Klik op de Uroflow toets op het bedieningspaneel . 10 Klop op de Urocap IV om er zeker van te zijn dat deze werkt. 11 Klik op Set Zeroes op de balk van het hoofdmenu. 12 Instrueer de patiënt te plassen. Laat daarbij de patiënt.indien mogelijk alleen VOORZICHTIG! de beker NIET AANRAKEN tijdens het plassen. 13 Als de patient klaar is met plassen, klikt u de Stop toets. 14 Meteen de patiënt katheteriseren voor meting volume van achtergebleven urine. 15 Katheter verwijderen. 16 Klik op Info en klik dan op Voiding Summary. ...
Pagina 67
Goby Gebruikershandleiding 17 Tik het volume in van de achtergebeleven urine in de PVR box en k lik op OK. 18 Klik op Save om het bestand op te slaan of klik op Reporter om onderzoekrapport te zien en te printen. 19 Als deSave Test File box opkomt, klik op de Save knop in de box. 20 Leeg de beker. Deze kan na goed gereinigd te zijn, opnieuw gebruikt worden. 63 ...
HET UITVOEREN VAN EEN CMG/PF ONDERZOEK Het doel van een CMG/PF onderzoek is om te bepalen of de blaas en omliggende weefsels goed functioneren. Het CMG onderzoek houdt in dat de blaas gevuld moet zijn om zo de Detrusor pressure Pdet = Pves – Pabd te bepalen(dit is het verschil tussen de druk binnenin de blaas (Pves) en de druk binnenin de buik (Pabd)). 1 Zet benodigdheden klaar voor het onderzoek (katheters, beker, toiletstoel, trechter, transductors, enz..). 2 Zorg ervoor dat de druktransductor en de slangen geprepareerd zijn. Zorg ervoor dat de infuuslijn is geprepareerd (zonder luchtbellen). 3 Draai de Goby Hub aan (met knop aan onderkant van Goby Hub) om u ervan te verzekeren dat deze is aangesloten. Zorg dat UDS Roam en Urocap IV opgeladen en aangesloten zijn. 4 Steek de HASP key in een USB poort op de computer en zet de computer aan. 5 Zet de printer aan. 6 Vraag de patiënt of hij/zij klaar is voor het onderzoek en te gaan liggen en zich te ontspannen. 7 Breng de katheters in bij de patiënt. Tip: Blaaskatheter plaatsing voor vrouwen is 6‐8 cm, en 5 cm plus de lengte van de penis for mannen. Breng de buikkatheter rectaal in tot de 15 cm markering. BELANGRIJKE OPMERKING! dit zijn benaderende richtlijnen. ...
Pagina 69
Als de electroden loskomen, de huid goed drogen en nieuwe pleister gebruiken. 9 Zet de katheters goed vast. De UDS Roam kan aan de patiënt worden bevestigd met beenriem en holster (optie) (zie pagina 83 voor informatie over hoe de UDS Roam te bevestigen met beenriem en holster). 10 Sluit de katheters aan op de snoeren. 11 Start de UDS120 GOBY software. 12 Sluit de infuuslijn van de pomp aan op het vul‐lumen op de blaaskatheter. 13 Klik op de CMG/PF knop op het bedieningspaneel. 14 Tik de gegevens van de patiënt in, indien nodig. 15 Check dat de chargers in de OPEN positie zijn. 16 Klik op de Run knop op het bedieningspaneel. 17 Klik op de Zero All knop op het bedieningspaneel. 18 Zet de transductors in de CHARGE positie. Nu wordt de ware interne druk ...
Pagina 70
Goby Gebruikershandleiding 22 Houdt op met vocht inbrengen als de patiënt vol is en klik op Capacity op het bedieningspaneel. 23 Klik op Stop Pump. 24 Klik op de Permit to Void knop en vraag de patiënt te plassen in de toiletstoel (met ingebrachte katheters). 25 Klik op de Stop knop als de patiënt klaar is en klik dan op de Save knop om het onderzoekbestand op te slaan. 26 Indien gewenst, drukt u de onderzoekresultaten af. Zie pagina 71 voor verdere informatie. 27 Verwijder de katheters en EMG patches en gooi deze weg overeenkomstig ziekenhuis/ kliniek regelgeving. 28 Leeg de beker. Deze kan na goed gereinigd te zijn, opnieuw gebruikt worden. 29 Verwijder de slangen van de pomp en gooi deze weg overeenkomstig ziekenhuis/kliniek regelgeving. 66 ...
ILENT RIVE ULLER 1 Verzeker u ervan dat het UPP Puller apparaat goed is opgezet. Verwijs naar de UPP Silent Drive Puller Owner’s Manual voor verdere informatie. De puller ka n ook worden bevestigd met de meegeleverde klem. 2 Verzeker u ervan dat de patronen van de druktransductor en de drukmeetslangen geprepareerd zijn. 3 Zet de Goby Hub aan (met de knop aan de onderkant van de Goby Hub) en verzeker u dat deze is aangesloten. Verzeker u ervan dat UDS Roam en Urocap IV zijn opgeladen en aangesloten. 4 Steek de HASP key in een USB poort op de computer en zet de computer aan. 5 Zet de printer aan. 6 Start de UDS120 GOBY software. 7 Vraag de patiënt of hij/zij klaar is voor het onderzoek. Vraag de patiënt te plassen of voer een Uroflow onderzoek uit, indien nodig. 8 Breng de katheters in bij de patiënt. Tip: Blaaskatheter plaatsing voor vrouwen is 6‐8 cm, en 5 cm plus de lengte van de penis for mannen. Breng de buikkatheter rectaal in tot de 15 cm markering. BELANGRIJKE ...
Goby Gebruikershandleiding 9 Zet de katheters vast en sluit deze aan op het snoer. De UDS Roam kan aan de patiënt worden bevestigd met de beenriem en holster (optie) (zie pagina 83 voor verdere informatie over hoe de UDS Roam te bevestigen met beenriem en holster). 10 Klik op de UPP knop op het bedieningspaneel en indien nodig, voeg de gegevens van de patiënt toe. 11 Klik op de Run knop op het bedieningspaneel. 12 Vul de blaas met een minimum van 50cc vocht met de infuustransductor. 13 Als de blaas gevuld is tot het gewenste volume, sluit het rollerventiel op de infuuslijn. 14 Bevestig dat de Pura sensor vlak bij de de nek van de blaas geplaatst is. Trek de katheter heel langzaam uit. Als u ziet dat Pura oploopt, stop met het uittrekken and breng de katheter iets terug in de blaas. Dit plaatst de sensor proximaal tot de nek van de blaas, hetgeen de juiste plaats is om de langzame verwijdering te beginnen. 15 Plaats de katheter in de gids en klem aan de puller arm. 16 Klik op Start UPP. De katheter wordt met een snelheid van 1mm/second uit de blaas getrokken. Let op of Pura en Pclo omhoog gaan; Pves moet stabiel blijven want dit geeft aan dat de sensor door de urethra gaat. 17 Als de Pura sensor op de katheter het einde van de urethra heeft bereikt (aan gegeven als de Pclo nul bereikt), klik dan op Stop UPP. 18 Klik op Return om de puller op te zetten voor de volgende katheterverwijdering. 19 Klik op Stop als u klaar bent, Klik dan op Save om het onderzoek op te slaan. Print de resultaten van het onderzoek, indien gewenst. Zie pagina 71 voor verdere informatie over het afdrukken van een rapport. 20 Verwijder de katheters en gooi deze weg overeenkomstig ziekenhuis/ kliniek ...
Pagina 73
Goby Gebruikershandleiding 2 Zet de Goby Hub aan (met de knop aan de onderkant van de Goby Hub) en verzeker u ervan dat deze is aangesloten. Verzeker u ervan dat de UDS Roam en Urocap IV geladen en aangesloten zijn. 3 Steek de HASP key in een USB poort op de computer en zet de computer aan. 4 Zet de printer aan. 5 Start de UDS120 GOBY software. 6 Vraag de patiënt of hij/zij klaar is voor het onderzoek. Vraag de patiënt te plassen of doe een Uroflow onderzoek indien nodig. 7 Breng de katheters in bij de patiënt. Tip: Blaaskatheter plaatsing voor vrouwen is 6‐8 cm, en 5 cm plus de lengte van de penis for mannen. Breng de buikkatheter rectaal in tot de 15 cm markering. BELANGRIJKE OPMERKING! dit zijn benaderende richtlijnen. Verzeker u ervan dat de kathetersensor volledig in de blaas is ingebracht zonder te diep te gaan. 8 Zet de katheters vast en sluit deze aan op het snoer. Indien gewenst kan de UDS Roam bevestigd worden aan de patiënt met beenriem en holster (optie) (zie pagina 83 voor informatie over hoe de UDS Roam met beenriem en holster te bevestigen). 9 Klik op de UPP knop op het bedieningspaneel en voeg gegevens van de patiënt toe ...
Pagina 74
Goby Gebruikershandleiding 17 Klik op Save om het onderzoek op te slaan. Print het resultaat van het onderzoek indien gewenst. Zie pagina 71 voor verdere informatie over printen. 18 Verwijder de katheters en gooi deze weg overeenkomstig ziekenhuis/kliniek regelgeving. 19 Leeg de beker. Deze kan na goed gereinigd te zijn, opnieuw gebruikt worden. 20 De UPP puller grondig reinigen en desinfecteren. Zie de UPP Silent Drive Puller Owner’s Manual voor verdere informatie over reinigen en desinfecteren. 70 ...
Als een onderzoek is uitgevoerd en gedaan is, klik op de Reporter knop op het software bedieningspaneel en druk de rapporten af met de onderzoekgegevens. OPMERKING: Om een opgeslagen onderzoekbestand te printen, open het onderzoekbestand in de File > Open window van de UDS120 Goby software en klik dan op de Reporterknop op het bedieningspaneel om de iLIST Office Reporter software te openen. ...
Pagina 76
Goby Gebruikershandleiding • De Questionnaire en Additional Report Information sectie geeft de mogelijkheid antwoorden of commentaren in te voegen in het eindverslag. • De Report Selector is een lijst van rapport types die u kunt kiezen om bepaalde onderzoekbestanden te bekijken. U kunt ook een verslag kiezen gebaseerd op het type onderzoek dat gedaan is. • De Toolbar bevat sneltoetsen voor functies zoals exporteren van bestanden, pagina indeling, snelprinten, pijlen om door de pagina’s van het verslag te gaan, etc… • De Report Preview Window sectie bevat onderzoekresultaten van bezoeken van bepaalde patiënten in het feitelijk verslag formaat. Voor het kiezen van een verslagsjabloon klik op de naam in de Report(s) titel en klik op uw keuze uit de lijst. Voor het printen van een verslag, klik op de Print pictogram op de werkbalk in the iLIST Reporter software. 72 ...
Goby Gebruikershandleiding CHAPITER 11 HET CALIBREREN Voor het calibreren van de Urocap IV, de UDS Roam, de pomp op de Goby Hub, de infuustransductor, of de UPP Silent Drive Puller, moet u het Goby Device Manager window openen en het juiste apparaat kiezen. OPMERKING: Denk eraan dat de Urocap IV, de UDS Roam, en/of de Goby Hub in hun chargers gestoken moeten zijn voor de calibratie. ALIBREER DE ROCAP ROFLOWMETER 1 Steek de Urocap IV in de charger en steek de charger in een stopcontact. • Als u een GO Cart gebruikt, plaats de Urocap IV in de charger aan de onderkant van de GO Cart en steek dan het netsnoer van de cart in een stopcontact.
Goby Gebruikershandleiding 3 Klik op de Setup knop in de Urocap sectie. 4 In de Urocap Setup window klik u op de Device Calibration knop. 5 Plaats een lege beker op de Urocap IV en klik dan op Apply. 6 Volg de aanwijzingen op het scherm om de calibratie af te maken. 7 Klik op Close als de calibratie gedaan is. ALIBREREN VAN DE 1 Steek de Goby Hub in de charger en de charger in een stopcontact. Als u een GO Cart gebruikt, steekt u het netsnoer van de cart in een stopcontact.. Verzeker u ervan dat de cart op een vlakke ondergond staat en de wielen geblokkeerd zijn. 2 Draai Goby Hub naar ON met knop aan onderkant van Hub. 3 Start UDS120 Goby software en dubbel‐klik op UDS Roam picto‐gram in hoofdwindow en open Goby Device Manager ...
4 Klik op de Setup knop. 5 In het Setup window klik op de Device Calibration knop. 6 Klik op de Pump optie onder de Pump Section. 7 Kies de Fluid Density en de Catheter Size. 8 Volg de instructies op het scherm om de calbratie af te maken. ALIBREREN VAN DE OAM VOOR EN RANSDUCTORS 1 Plaats de UDS Roam in de Goby Hub en steek de Goby Hub in de charger en steek de charger in een stopcontact. Als u een GO Cart gebruikt, steekt u het netsnoer van de cart in het stopcontact. Verzeker u ervan dat de cart op een vlakke ondergrond staat en de wielen geblokkeerd zijn. 2 Draai de Goby Hub naar ON met ...
Goby Gebruikershandleiding ALIBREREN VAN NFUUS RANSDUCTOR 1 Steek de Goby Hub in de charger en steek de charger in een stopcontact. Als u een GO Cart gebruikt, steekt u het netsnoer van de cart in een stopcontact. Zorg ervoor dat de cart op een vlakke ondergrong staat en de wielen geblokkeerd zijn. 2 Steek de infuustransductor kabel in de connector aan de onderkant van de Goby Hub. 3 Draai de Goby Hub naar ON met de knop aan de onderkant van de Hub. 4 Start de UDS120 Goby software en dubbel‐klik op de Goby Hub pictogram in het hoofdwindow om het Goby Device Manager window te openen. 5 Klikop de Setup knop in de Goby Hub sectie. 6 In de Setup window klik op de Device Calibration knop. 7 Klik op Infusion onder de Infusion Section optie. 8 Plaats een volle infuuszak op de infuus‐transductor. 9 Volg de aanwijzingen op het scherm om de calibratie af te maken. UPP ...
Goby Gebruikershandleiding gebruikt, steekt u het netsnoer van de cart in een stopcontact. Zorg ervoor dat de cart op een vlakke ondergrong staat en de wielen geblokkeerd zijn. 3 Steek de UPP kabel in de connector aan de onderkant van de Goby Hub. 4 Draai de knop van de Goby Hub naar ON met de knop aan de onderkant van de Hub. 5 Start de UDS120 Goby software en dubbel‐klik op de Goby Hub pictogram in het hoofd window om de Goby Device Manager window te openen. 6 Klik op de Setup knop in de Goby Hub sectie. 7 In de Setup window klik op de Device Calibration knop. 8 Klik op UPP onder de UPP Section TIP: Bij het markeren van afstanden op de optie. puller, markeer de rand van de mobiele klem die stopt langs de neus slang. 9 Volg de aanwijzingen op het ...
HULP Sympto(o)m(en) Mogelijke oorza(a)k(en) Check/Corrigeer ALLE APPARATUUR Defect stopcontact? Steek apparaat in een Apparaat gaat niet aan? werkend stopcontact. Beschadigd netsnoer? Haal apparaat uit contact en contact Laborie voor vervangend netsnoer. Netsnoer niet goed in stop‐ Zorg dat netsnoer goed contact gestoken? ingestoken is aan onderkant van systeem en in het stopcontact. Apparatuur niet aangesloten ...
Pagina 83
Goby Gebruikershandleiding Sympto(o)m(en) Mogelijke oorza(a)k(en) Check/Corrigeer juiste spiergroep op? meet‐electroden (die aan verzadigd? de rode loodjes zijn bevestigd) meer uit elkaar. DRUK Plaatsing van katheters? Controleer plaatsing en Geen verandering in druk? verplaats indien nodig. Katheters niet goed bevestigd Check verbindingen en aan kabel? verander indien nodig. Nullen niet goed ingesteld? Nullen opnieuw instellen. Geknikte katheter? Katheter vervangen indien nodig. ...
Pagina 84
De maximum afstand tussen de processor en de computer kan tot 10 meters (33 feet)gaan. Verwijder alle barrières zoals muren, deurposten, deuren of mensen. SOFTWARE FOUTMELDINGEN Goby Device Manager niet Klik op de link in de Foutmelding op het scherm “apparaten open? foutmelding om de Goby niet verbonden? Device Manager ...
Printer niet aangezet? Zet printer aan door op de aan/uit knop van de printer te drukken. Printer papier op? Vul printer papier bij. Printer Error LED is aan of flitst? Printer deksel open? Sluit deksel van printer. Printer geen inkt? Vervang inktpatroon Printer papierstoring? Los de papierstoring op en druk dan op de paper feed knop. Als de problemen blijven bestaan, neemt u contact op met LABORIE’s Service team, telefoon nummer 1‐800‐333‐1039 of email: service@laborie.com. PPARATUUR Hoe check ik of alle apparatuur is aangesloten? LED lichten van apparatuur geven status aan. Zie pagina 19 voor de tabel van status LED lichten. 81 ...
Pagina 86
Goby Gebruikershandleiding Hoe vergrendel/ontgrendel ik de wielen van cart of tafel? Vergrendel de wielen door de handgreep met uw voet naar beneden te duwen. Ontgrendel de wielen door de handgreep met uw voet naar boven te wippen. Attentie! Om ongelukken te voorkomen moeten alle wielen vergrendeld zijn tijdens het onderzoek. Hoe stel ik de hoogte van het blad van de GO Cart bij? Om het blad hoger te zetten: • Sta aan de kant van de cart waar de gasveer zich bevindt onder de printer. • Til de veer op om het blad hoger te zetten. Om het blad te verlagen: WAARSCHUWING! Eerst alle voorwerpen (laptop, monitor, etc.) van het blad verwijderen voordat u de hoogte van het blad verandert. • Sta aan de kant van de cart waar de gasveer zich bevindt onder de printer. • Til de veer op en duw met de andere hand het midden van het blad naar beneden. • Laat de veer los als de gewenste hoogte is bereikt. Hoe weet ik wanneer de apparatuur opgeladen moet worden? De LED lichten, evenals het scherm van de Device Manager, geven status aan van ...
Schroef de vleugelmoeren van de montageklem los (item# MBY100) om de klem te openen. Plaats de klem om de IV standaard en schroef de vleugelmoeren weer vast. Plaats de Goby Hub in de klem. Stel de Goby Hub op juiste hoogte in. ATTENTIE! Om schade te voorkomen, eerst de Goby Hub van de montageklem verwijderen voordat u de klem instelt op de IV standaard. Hoe stopt men de pomp in een noodsituatie? Druk op de rode toets aan de voorkant van de Goby Hub als u de pomp tijdens een onderzoek moet stoppen. OFTWARE Een bericht met “sleep‐mode’ komt op het scherm. Wat moet ik doen? Klik op Run of Wake up knop op het bedieningspaneel en wacht tot de verbinding hersteld is voordat u het apparaat gebruikt. Een bericht komt op het scherm dat er een verbindingsstoornis is. Wat moet ik doen ? Open het Goby Device Manager window en recht‐klik de knop van het niet aangesloten onderdeel. Kies Reconnect en wacht tot de verbinding hersteld is. Als er geen verbinding tot stand komt, volg dan de aanwijzingen op pagina 15 om de verbinding te herstellen. 83 ...
Transport en Opslag Luchtvochtigheid: 20% tot 80% relatieve vochtigheid (niet‐ voorwaarden: condenserend) Druk: 700hPa tot 1014hPa Temperatuur: +15ºC tot +35ºC (59ºF tot 95ºF) Bedrijfsomstandigheden: Luchtvochtigheid: 30% tot 75% relat. vochtigheid (niet‐ condenserend) Druk: 700hPa tot 1014hPa Afmetingen: 7.6”(19.3cm) L X 6.0”(15.2cm) W X 8.6”(21.8cm) H Goby Hub Gewicht: 3.7lbs (1.7kg) (GBH001) Volumebereik : 0 tot 1500mL; Stroombereik: 5 tot 140mL/min Uitgangskanalen: Volume (VH2O), Snelheid (IH2O) Bemonsteringsfrequentie: 20 Hz Charger: 12VDC, 5.0A Afmetingen: 4.0”(10.2cm) L X 2.8”(7.1cm) W X 1.0”(2.5) H UDS Roam Gewicht: 0.3 lbs (0.1kg) (PLM001) ...
Goby Gebr ruikershandleiding Dime ensies: Standaa ard +voet: 55” (1 140cm) IV Standaard VP605) Montage O.D m IV Standaard M 22mm en 33mm em MBY100) LASSIFICA TIES lass I Equipmen t Type BF Appli ed Parts IEC 60601‐1: C Equipment Mate van besc herming tegen binnendringen nd water: IPX0 E inu; Apparatuu Werking: Cont ur niet te gebrui iken in nabijhei...
Medisch Electrische Apparatuur ‐‐ Delen 1‐2: Algemene eisen voor veiligheid ‐‐ 2. EN 60601‐1‐2:2001 Collaterale Norm: Electromagnetische Compatibiliteit – Vereisten en onderzoeken CISPR 11:2003, Group 1, Class B Industriele, Scientific en Medische (ISM) Radio‐Frequentie van Electromagnetische Apparatuur Storingskenmerken ‐Limieten en Methodes voor meting EN 61000‐4‐2:1995, +A1: 1998 Electrostatische ontlading, 8kV air, 6kV contact EN 61000‐4‐3:1996,+A1: 1998 Uitgestraalde RF, 3V/m, 80‐2500MHz, 80% AM Modulatie met een 1.0 KHz sinusgolf EN 61000‐4‐4:1995, +A1: 2001 Electrische Snelle Transiënten, ±1kV (5kHz) input/output lines ±2kV (5kHz) power supply lines EN 61000‐4‐5:1995 , +A1: 2001 Snel Surge, ±1kV ‐ AC input power poort (differential mode)±2kV ‐ AC input power poort (common mode) EN 61000‐4‐6:1996, +A1: 2001 Geleide RF Immuniteit, 3V/m, 0.15‐80 MHz, 80% AM modulation with a 1kHz sine wave EN 61000‐4‐8: 1993, +A1: 2001 Magnetisch Veld van Stroom Frequentie, 3A/m EN 61000‐4‐11:1994 , + A1: 2001 Spanningsdipsen korte onderbrekingen Dips: 95% reductie voor 0.5 cycle, 60% for 5 cycli, 30% reductie voor 25cycles; interruptien > 95% for 5 sec. Deze limieten zijn opgezet om te bescherming tegen schadelijke electromagnetische of andere storingen te geven in de meeste installaties. Er is echter geen garantie dat storingen nooit zullen voorkomen in een enkele installatie. Indien deze apparatuur schadelijke electromagnetische of andere storingen veroorzaakt, hetgeen kan worden gecheckt door het apparaat aan en uit te draaien, wordter geadviseerd te proberen de storing te corrigeren met één van de volgende opties: • Verzet of verplaats de Goby unit. 86 ...
LABORIE MEDICAL TECHNOLOGIES voor het LABORIE MEDICAL TECHNOLOGIES software product hierboven geïdentificeerd, inclusief computersoftware en eventueel gedrukte, en/of electronische documentatie ("SOFTWARE PRODUCT"). Het LABORIE MEDICAL TECHNOLOGIES SOFTWARE PRODUCT kan ook mogelijke updates en aanvullingen bevatten voor het originele SOFTWARE PRODUCT dat aan u geleverd is door LABORIE MEDICAL TECHNOLOGIES. Alle software meegeleverd bij het LABORIE MEDICAL TECHNOLOGIES SOFTWARE PRODUCT en geassocieerd met een aparte ...
Pagina 92
Verenigde Staten. Daarom moet het LABORIE MEDICAL TECHNOLOGIES SOFTWARE PRODUCT behandeld worden als elk ander copyrighted document , behalve dat u óf (a) één extra copie mag maken van het LABORIE MEDICAL TECHNOLOGIES SOFTWARE PRODUCT uitsluitend als backup of voor archieveringsdoeleinden of (b) installeren van het LABORIE MEDICAL TECHNOLOGIES ...
Goby Gebruikershandleiding BIJLAGE UDS120 FDRUKKEN VAN RAPPORTOPTIES VOOR OBY OFTWARE Beschrijving Print Output 1 pagina plassen studie rapport. Voorkeur: Uroflow Rapport Meerdere pagina’s complex verslag. Voorkeur: UDS Rapport Grafiek pagina’s van UDS report. Voorkeur: Grafiek Pagina’s Rapport pagina’s. Voorkeur: Rapport Pagina’s Standaard Rapport Afdukken van alle informatie met betrekking tot studie. Plassen Samenvatting Uroflow Samenvattingsinformatie. UPP Samenvatting UPP Samenvattingsinformatie. Event Samenvatting Event Samenvattingsinformatie. CHESS CHESS Nomograminformatie. URA ICS Nomograminformatie. WF Blaasfunctie informatie. LinPURR Shafer’s Nomogram informatie. Diagnose Patiënt Diagnose informatie. Voorgeschiedenis Voorgeschiedenis Patiënt informatie. Pediatrische Nomogrammen ...
Pagina 94
Goby Gebruikershandleiding OMOGRAM ABELLEN VOOR ROFLOWMETRIE Tabel 1: Parameters van Uroflowmetrie in 80 Normale Mannen Vol Piek Flow Matige Flow Tijd tot Max Flow Tijd van Micturitien (cc) Max Matig Min Max Matig Min Max Matig Min Max Matig Min 60 22.4 14.3 6.2 13.3 8.0 2.7 7.3 4.0 0.7 14.9 8.6 2.2 ...
Pagina 95
Goby Gebruikershandleiding Tabel 2: Parameters van Uroflowmetrie in 50 Normale Vrouwen Vol Piek Flow Matige Flow Tijd tot Max Flow Tijd van Micturitie (cc) Max Matig Min Max Matig Min Max Matig Min Max Matig Min ...
Pagina 96
Referenties Griffith, Derek Ph.D et al. Quantification of Urethral resistance and Bladder Function During Voiding, With Special Reference to the Effects of Prostate Size Reduction on Urethral Obstruction Due to Benign Prostatic Hyperplasia. (1989). Neurourology and Urodynamics. 8:17‐27, p. 17. W. Schäfer. Bladder Outflow Obstruction: Urodynamic Measurement and Data Analysis. World J Urol (1995) 13; 47‐58. Griffiths et al. Quantification of Urethral Resistance and Bladder Function During Voiding, With Special Reference to the Effects of Prostrate size Reduction on Urethral Obstruction Due to Benign Prostatic Hyperplasia. Neurourology and Urodynamics (1989) 8; 17‐27. CHESS Classification of Bladder Outflow Obstruction. World J Urol. 1995; 13(1): 59‐64. Siroky MB, Olsson CA, and Krane RJ. The Flow Rate Nomogram: II.Clinical Correlation. J Urol 1980;123:208‐10. Haylen BT, Ashby D, Sutherst JR, Frazer MI and West CR. Maximum and Average Urine Flow Rates in Normal Male and Female Populations – the Liverpool Nomograms. British Journal of Urology. (1989). 64:30‐38. Susset, J.G. Establishment of Nomograms for Uroflowmetry. In Benign Prostatic Hypertrophy Ed. F. Hinman, Springer Verlag 1983. ...