® Adult 2.0 Ankle Joint (19mm Systemem) Het gepantenteerde Adult 2.0 Triple Action ankle joint biedt unieke eigenschappen uitzonderlijke prestaties voor orthesebehandeling van neuromotorische tekorten. Biomechanische studies hebben aangetoond dat het systematisch de gang beïnvloedt. Functies - Onafhankelijke aanpassing van: • Uitlijning van de enkel • Plantairflexie/dorsiflexie bewegingsbereik • Plantaire flexie veerstijfheid...
Pagina 3
Rechts Lateraal 3A76-A3 Links Mediaal A B N O R M A A L Links Lateraal 3A76-A2 Rechts Mediaal *Alleen rectstreeks beschikbaar van Becker Orthopedic in sommige landen Opmerking: Rechter laterale component getoond Aanpassingssleutels (Meegeleverd) ® Adult 2.0 Ankle Joint...
Afstelling Triple Action enkeluitlijning, bewegingsbereik en veerstijfheid zijn onafhankelijk van elkaar aanpasbaar. De enkeluitlijning roteert het componentenlichaam om de scharnierlager om de enkelhoek te veranderen zonder het bewegingsbereik of de weerstand tegen de enkelbeweging te veranderen. De instellingen van het bewegingsbereik van dorsiflexie en plantairflexie veranderen het relatieve bewegingsbereik van de dorsiflexie en plantaire flexie ongeacht de instelling van de enkeluitlijning. De veerstijfheid voor plantairflexie wordt aangepast door het veranderen van de veerconfiguratie.
Bewegingsbereik van dorsiflexie aanpassen De aanpassing voor het bewegingsbereik van de dorsiflexie verandert het bewegingsbereik van de beugel tussen de neutrale stand (bij de uitlijning van de enkelhoek) en de bewegingsbegrenzende stop. Naar nul ROM voor dorsiflexie: • Draai de uitlijnborgmoer boven op het componentenlichaam los. Vergroot de ROM van DF (binnenkant) •...
Bewegingsbereik van plantairflexie aanpassen De aanpassing voor het bewegingsbereik van de plantairflexie verandert het bewegingsbereik van de beugel tussen de neutrale stand (bij de uitlijning van de enkelhoek) en de bewegingsbegrenzende stop. PF ROM Naar nul ROM voor plantairflexie: vergroten • Ontgrendel de ROM-afstelling met behulp van de 1,5 mm zeshoeksleutel om de stelschroef voor vergrendeling van ROM los te draaien.
De ROM van de plantairflexie aan te passen met de PF boosterveer, vervolg Om de ROM van de plantairflexie aan te passen met de PF booster: • Draai de ROM-vergrendelingsschroef los om de afstelling te ontgrendelen (Figuur 1). • Draai de booster in tegenwijzerzin om de PF ROM te verhogen met 5 per volledige omwenteling.
De PF boosterveer configureren De stijfheid van veerconfiguratie 1 voor plantairflexie is ongeveer 3 keer stijver dan een conventioneel metalen enkelgewricht. De stijfheid van de boosterveren kan worden verhoogd tot 18 keer de stijfheid van een conventioneel onderdeel. De stijfheid van de veer wordt lineair verhoogd met het getal van de configuratie. De maximale actieve ROM voor alle veeropties voor plantairflexie is 10 graden. Om de boosterveerconfiguratie te veranderen: 1.
AFO’s. Polymeer AFO’s moeten worden gemaakt van polypropyleen homopolymeer in een plaatdikte van 4,8 mm (3/16 inch). Als een enkele Triple Action component wordt gebruikt in een polymeer AFO, moet een mediaal begeleidend gewricht gebruikt worden met vrije beweging. De hoge torsiestijfheid moet worden gekoppeld aan de Triple Action. Becker Orthopedic beveelt de Camber Axis Triple Action Companion Joint aan, model 751-ATA, voor gebruik in enkelvoudig rechtopstaande polymeer AFO’s met behulp van het Adult Triple Action enkelgewricht, Model 3A76.
Pagina 11
Triple Action klinische afstelprocedure Door middel van biomechanisch onderzoek heeft Becker Orthopedic een evidence- based systematische afstelprocedure ontwikkeld om de toepassing van het Triple Action enkelgewricht te helpen vereenvoudigen. Deze procedure is bedoeld als ® uitgangspunt om clinici te helpen sneller tot optimale componentinstellingen te komen met behulp van een observationele loopanalyse.
Statische uitlijning (PF en DF ROM op 0°) Trek de orthese en de schoenen bij de patiënt aan en voer een statische uitlijning uit bij de patiënt die rechtstaat. Pas de enkelhoek aan met de ROM-instellingen vergrendeld op 0° om af te stemmen op de stabiliteit van de knie. De knie moet licht gebogen zijn om de gewichtslijn over de middenvoet te plaatsen en het gevoel van evenwicht en stabiliteit van de patiënt te verbeteren.
Aanpassing vroege standfase (DF ROM bij 0°) Verhoog de plantairflexie ROM 5° tot 10° (1 tot 2 slagen van de afstelschroef of boosterveer) om de enkel te activeren in de 1e tuimelaar en vroege standfase. Het verhogen van de PF ROM zal de voorspanningsweerstand van de PF-weerstand verminderen. Zorg ervoor dat de toe clearance en de voetpositie bij het eerste contact behouden blijven als de PF ROM wordt verhoogd.
Onderhoud Demontage Gebruik de volgende procedure om het onderdeel te demonteren voor fabricage en onderhoud: 1. Verwijder de uitlijningsbus met behulp van een grote sleufschroevendraaier. 2. Verwijder de draaibusbout met behulp van de Torx T20-sleutel 3. Verwijder de draaibus en de bovenste staaf. 4. Verwijder de voorste draaibus 5.
Onderhoud Assemblage Het Adult Triple Action enkelgewricht vereist minimaal onderhoud. De scharnierlagers in de bovenstang en het componentenlichaam moeten maandelijks worden gesmeerd met een kleine druppel olie. De draaischroef en de nokkenschroef moeten vóór de eindmontage worden gecoat met een middelsterk schroefdraadborgmiddel. Opmerking: de bevestigingsschroeven van de staaf (niet inbegrepen) moeten ook worden gecoat met schroefdraadborgmiddel voor de eindmontage.
Triple Action onderdeelnummers Referentie # Omschrijving Joint Body Bovenste lager van de staaf (de installatie moet worden uitgevoerd door Becker Orthopedic) Voorste lager (de installatie moet worden uitgevoerd door Becker Orthopedic) Draaischroef Mannelijke draaibus Vrouwelijke draaibus Nokkenaslager schroef Nokkenaslager 1/4” Kogellager...