Graag terug sturen naar:
Adres van de leverancier:
Overdrachts- en instructieverklaring
Overdracht van type pulsFOG apparaat.......................,
Serienummer...................................
Op (Datum):................................
Door (Verkoper) de heer.............................., Firma:
.........................................................
Aan (Naam van de ontvanger resp. geïnstrueerde persoon)
...............................................
Koper (eigenaar van het
apparaat)..................................................................................
De koper en de geïnstrueerde persoon verklaren, door middel van ondertekening van
dit formulier, dat zij door de verkoper resp. is gemachtigd en is geïnstrueerd over de
juiste bediening van het bovengenoemd type pulsFOG apparaat. En ook dat zij in het
bijzonder op de mogelijke gevaren en de preventie daarvan, volgens de op de
achterzijde vermelde veiligheidsvoorschriften, en uit de gebruiksaanwijzing
afkomstige veiligheidsvoorschriften, die de koper hiermee erkent is gewezen.
Door de ondertekening treedt de garantieregeling in werking, volgens de
voorwaarden van het bij het genoemde apparaat geleverde garantiebewijs.
.............................................................................
(Plaats, Datum, Handtekening van de koper)
Frans Veugen Bedrijfshygiëne B.V.
..............................................
(geïnstrueerde persoon)
2