Pagina 1 Welch Allyn ® HScribe ™ Holter-analysesysteem Gebruikershandleiding Geproduceerd door Welch Allyn, Inc. Skaneateles Falls, NY, VS. LET OP: dit apparaat mag volgens de federale wetgeving uitsluitend door of in opdracht van een arts worden verkocht Niet beschikbaar in de VS.
Pagina 2 Kan beschermd zijn door één of meer octrooien. Raadpleeg de bovenstaande website. De Hill-Rom- ondernemingen zijn eigenaar van Europese, Amerikaanse of andere octrooien en aangevraagde octrooien. Technische ondersteuning van Hillrom Neem voor informatie over producten van Hillrom contact op met de technische ondersteuning van Hillrom op 1.888.667.8272, mor_tech.support@hillrom.com. 80029711 Rev A...
Pagina 3: Inhoudsopgave
INHOUDSOPGAVE BERICHTEN ................................. 5 ........................... 5 ERANTWOORDELIJKHEID VAN DE FABRIKANT ..........................5 ERANTWOORDELIJKHEID VAN DE KLANT ............................5 DENTIFICATIE VAN DE APPARATUUR ..................... 5 EDEDELINGEN OVER AUTEURSRECHTEN EN HANDELSMERKEN ............................5 NDERE BELANGRIJKE INFORMATIE ......................6 EDEDELING VOOR GEBRUIKERS EN OF PATIËNTEN GARANTIE-INFORMATIE ............................
Pagina 4 INHOUDSOPGAVE ..................................33 ATIËNTEN HOLDERRECORDER VOORBEREIDEN ........................35 ............................35 ECORDER AART VOORBEREIDEN ................................36 ESTAANDE ORDER ..............................37 EEN BESTAANDE ORDER H3+ D ............................38 IGITAL OLTERRECORDER H12+ D ................39 E MEDIAKAART VOOR DE IGITAL OLTERRECORDER VOORBEREIDEN HOLTER GEGEVENSINVOER ............................. 41 H12+ C ....................
Pagina 5 INHOUDSOPGAVE ............................97 XPORT VAN STANDAARDBESTAND (WU/S )........................97 PLOAD URVEYOR FOLDERS CFD- ................................98 CONFIGURATIE DICOM ............................99 INSTELLINGEN ............................99 NDERZOEKEN ONTGRENDELEN ..............................99 RCHIEFOPSLAG BEHEREN .............................. 101 OGS VAN CONTROLESPOOR ................................. 101 NDERHOUDSLOGS .............................. 101 ORKFLOW CONFIGUREREN ............................
Pagina 6 INHOUDSOPGAVE...
Pagina 7: Berichten
BERICHTEN Verantwoordelijkheid van de fabrikant Welch Allyn, Inc. is alleen verantwoordelijk voor de effecten op de veiligheid en prestatie als: • De assemblage, extensies, heraanpassingen, modificaties of reparaties zijn uitgevoerd door personen gemachtigd door Welch Allyn, Inc. • Het apparaat is gebruikt in overeenstemming met de gebruiksaanwijzing. •...
Pagina 8: Mededeling Voor Eu-Gebruikers En/Of Patiënten
BERICHTEN Mededeling voor EU-gebruikers en/of patiënten Elk ernstig voorval dat zich voordeed in verband met dit apparaat, moet worden gemeld aan de fabrikant en de bevoegde autoriteit van de lidstaat waarin de gebruiker en/of patiënt is gevestigd.
Pagina 9: Garantie-Informatie
GARANTIE-INFORMATIE Uw Welch Allyn garantie WELCH ALLYN, INC. (hierna naar verwezen als “Welch Allyn”) garandeert dat bestanddelen in Welch Allyn producten (hierna naar verwezen als “Product/en”) vrij zijn van materiaal- en fabricagefouten voor het op de documenten, die werden toegevoegd aan het product, aangeduide aantal jaren, of zoals eerder werd overeengekomen tussen de koper en Welch Allyn, of tenzij niet anders is aangegeven, voor een periode van twaalf (12) maanden vanaf de datum van verzending.
Pagina 10 GARANTIE-INFORM ATIE INCLUSIEF WINSTDERVING, ONRECHTMATIGE DAAD, NALATIGHEID OF STRIKTE AANSPRAKELIJKE OF ANDERSZINS. DEZE GARANTIE VERVANGT UITDRUKKELIJK ALLE ANDERE GARANTIES, UITDRUKKELIJK OF IMPLICIET, MET INBEGRIP VAN MAAR NIET BEPERKT TOT DE IMPLICIETE GARANTIE VAN VERKOOPBAARHEID EN DE GARANTIE VOOR GESCHIKTHEID VOOR EEN BEPAALD DOEL.
Pagina 11: Veiligheidsinformatie Voor De Gebruiker
VEILIGHEIDSINFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER WAARSCHUWING: Betekent dat de kans bestaat op letsel aan u of anderen. LET OP: Betekent dat de kans bestaat op schade aan het apparaat. Merk op: Biedt informatie om verder te helpen bij het gebruik van het apparaat. MERK OP: Deze handleiding kan screenshots en foto's bevatten.
Pagina 12: Let Op
VEILIGHEIDSINFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER 8. Om het risico op een elektrische schok te voorkomen, bevestig dat de goedgekeurde apparatuur en accessoires zijn verbonden met de juiste poorten en dan geen incompatibele apparatuur werd verbonden. 9. De persoonlijke computer en alle gebruikte randapparatuur moet goedgekeurd zijn voor de relevante veiligheidsstandaard voor niet-medische elektrische apparatuur in overeenstemming met IEC 60950 of zijn nationale varianten.
Pagina 13 BASISSTAPPEN 1. Gebruik het apparaat niet om commercieel beschikbare software te laden of te gebruiken. Dit kan de prestatie van het apparaat beïnvloeden. 2. Trek niet aan de patiëntkabels of rek ze niet uit, dit kan leiden tot een mechanische en/of elektrische storing. Patiëntkabels moeten worden weggeborgen nadat ze in een losse lus werden gerold.
Pagina 14: Opmerking(En)
VEILIGHEIDSINFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Opmerking(en) 1. Plaatselijke beheerdersrechten zijn vereist om software te installeren, applicaties te configureren en software te activeren. Plaatselijke gebruikersrechten zijn vereist voor gebruikers van de applicatie. Roaming en tijdelijke accounts worden niet ondersteund. 2. De vervaltijd naar een time-out van 8 uur wordt automatisch beheerd door het systeem. Elke operatie die optreedt (zoals onderzoek zoeken, patiënt zoeken, onderzoeken bewerken, een onderzoek importeren, etc.) zal de starttijd van de time-out opnieuw instellen.
Pagina 15: Symbolen En Aanduidingen Op De Apparatuur
Volg de gebruiksinstructies/gebruiksaanwijzing. Dit is een verplichte actie. Op deze website is een exemplaar van de gebruiksaanwijzing beschikbaar. Er kan een papieren exemplaar van de gebruiksaanwijzing bij Hillrom worden besteld, die binnen 7 dagen wordt bezorgd. USB-aansluiting...
Pagina 16: Verklaring Van De Symbolen Op De Verpakking
SYMBOLEN EN AANDUIDINGEN OP DE APPARATUUR Gooi dit product niet weg als ongesorteerd huishoudelijk afval. Dit afval moet afzonderlijk worden verwerkt in overeenstemming met nationale vereisten conform EU-richtlijn 2012/19/EU betreffende afzonderlijke afvalverwerking OPMERKING: verwijs naar de handleiding(en) die met het apparaat werden geleverd van de computerhardware voor bijkomende definities of symbolen die aanwezig kunnen zijn.
Pagina 17: Algemene Zorg
ALGEMENE ZORG Voorzorgen Het apparaat moet uitgeschakeld zijn voordat het kan worden geïnspecteerd of gereinigd. • • Gebruik geen organische oplosmiddelen, op ammoniak gebaseerde oplossingen, of schurende reinigingsmiddelen die het oppervlak van de apparatuur kunnen beschadigen. Inspectie Inspecteer uw apparatuur dagelijks voordat u het gebruikt. Als u iets opmerkt dat moet worden gerepareerd, neem contact op met een gemachtigd onderhoudspersoon om de reparatie uit te voeren.
Pagina 18 Gebruikers moeten zich houden aan alle federale, landelijke, regionale en/of lokale wetten en voorschriften zoals deze gelden voor het veilig afvoeren van medische hulpmiddelen en accessoires. In geval van twijfel dient de gebruiker van het hulpmiddel eerst contact op te nemen met de technische ondersteuning van Hillrom voor advies over protocollen voor veilig afvoeren.
Pagina 19: Inleiding
INLEIDING Doel van de handleiding Deze handleiding is bestemd om de gebruiker informatie te verstrekken over: De voorbereiding van de Holterrecorder • • invoer van opgenomen Holter ECG-gegevens Invoer, aanpassing en verwijdering van patiëntinformatie • Evaluatie en bewerking van opgenomen Holter ECG-gegevens •...
Pagina 20: Systeembeschrijving
INLEIDING Systeembeschrijving HScribe is een PC-gebaseerd snel Holtersysteem met middelen om resultaten voor Holter ECG-gegevens te analyseren, te evalueren en te bewerken. Wanneer het systeem wordt gebruikt met Welch Allyn's H3+™ en H12+™ digitale Holterrecorders, biedt HScribe volledige weergave van hartritmestoornisanalyse en incorporeert Welch Allyn's exclusieve VERITAS™...
Pagina 21: Interactie Met De Windows Omgeving
INLEIDING Interactie met de Windows omgeving HScribe is gebaseerd op een Microsoft ® Windows ® besturingssysteem en draait op een platform dat standaard is voor de industrie. In overeenstemming met Windows' intuïtieve "grafische gebruikersinterface", gebruikt de HScribe de muis om te wijzen, te klikken en gegevens te slepen die worden getoond op het scherm. Invoeren via het toetsenbord, die sneltoetsen heten, kunnen ook worden gebruikt met de muis.
Pagina 22: Installatieproces Van De Hscribe Software
INLEIDING Installatieproces van de HScribe Software Meldt u aan op Windows met een account met plaatselijke beheerdersrechten. Navigeer naar de locatie van de te installeren software en dubbelklik op het "Setup" applicatiebestand. Als u gevraagd wordt om het programma toestemming te geven om wijzigingen uit te voeren aan uw computer, klik YES (Ja). Het venster Exam Manager Setup (Instellingen onderzoeksmanager) wordt weergegeven en u wordt gevraagd onderdelen te installeren.
Pagina 23 INLEIDING Evaluatiestation: Kies deze optie wanneer u de mogelijkheid om onderzoeken te evalueren die zijn verworven op een genetwerkte computer, met de Database Server functie al geladen op een aparte genetwerkte computer. Zodra Full Install (Volledige installatie) is geselecteerd, wordt het dialoogvenster Server Configuration (Serverconfiguratie) weergegeven.
Pagina 24 INLEIDING Klik op NEXT (Volgende) om verder te gaan en dan op INSTALL (Installeren) om de installatie te starten. De wizard zal de softwarebestanden nu laden naar gedefinieerde locatie. Wacht even terwijl de set-up wizard de HScribe software installeert. Het venster Modality Manager Configuration Utility (Configuratieprogramma modaliteitsbeheer) MERK OP: Als wijzigingen moeten worden uitgevoerd, is de Modality Manager utility-software ook...
Pagina 25: Functie Activeren
Welch Allyn. U kunt op de Naar bureaublad kopiëren of de Naar clipboard kopiëren knop drukken om de informatie te genereren die moet worden ge- e-maild naarmor_tech.support@hillrom.com. De technische ondersteuning van Welch Allyn Technical Support zal een e-mail terugzenden met een activeringscode die kan worden ingetikt of gekopieerd en geplakt in de witte ruimte boven de knop "Licentie activeren".
Pagina 26: Hscribe Aanmelding En Hoofdscherm
INLEIDING HScribe aanmelding en hoofdscherm Meldt u aan op Windows met een relevante plaatselijke gebruikersaccount. Merk op: roaming en tijdelijke gebruikeraccounts worden niet ondersteund. Als Eenmalige aanmelding werd geconfigureerd, meld u aan op Windows met een domeinaccount die gemachtigd is om HScribe te gebruiken.
Pagina 27: Beschrijving Van Hscribe Iconen
INLEIDING 1. Selecteer de User’s Database (Gebruikersdatabase) knop en u ziet de ” IT Admin” gebruiker. Dubbelklik op de naam om de gebruikersrechten te openen en de gewenste functies aan te vinken. 2. Klik op OK  Exit (Verlaten)  Verlaten en start HScribe opnieuw.
Pagina 28: Systeemconfiguratie
INLEIDING Opent een venster om de gebruikersvoorkeuren in te stellen voor de standaardfilters van de werklijst, de lijst aan te passen en het wachtwoord te wijzigen. Gebruikersvoorkeuren Opent een venster voor administratieve gebruikers om de systeeminstellingen te configureren, zoals gebruikers aanmaken/aanpassen, de HScribe standaard Systeemconfiguratie modaliteitinstellingen wijzigen en archiefdirectories...
Pagina 29: Hscribe Netwerkoperatie In Een Gedistribueerde Configuratie
INLEIDING Onderzoeken/rapporten Alleen onderzoeken en definitieve rapporten evalueren. Omvat de mogelijkheid om bekijken onderzoeken te zoeken, rapporten te bekijken en af te drukken; onderhoudslogs exporteren. Rapport voorbereiden Onderzoeken evalueren en bewerken om ze van verworven staat naar bewerkte staat te verplaatsen. Omvat de mogelijkheid om onderzoeken te zoeken, rapporten te bekijken en af te drukken;...
Pagina 30: Microsoft Updates
INLEIDING • De opgeslagen gegevens voor alle onderzoeken beheren met de mogelijkheid om controlesporen te bekijken, groepen aan te maken, de workflow te configureren, problemen op te lossen, en onderzoeken te archiveren/herstellen/ verwijderen op een enkele locatie in overeenstemming met de gebruikersmachtigingen. Microsoft Updates Welch Allyn raadt aan om de Microsoft kritieke en veiligheidsupdates regelmatig te updaten op alle HScribe werkstations en evaluatiestations als bescherming tegen malware-aanvallen en andere kritische Microsoft software...
Pagina 31: Hscribe Specificaties
INLEIDING HScribe Specificaties Functie Workstation minimumspecificatie* Processor Prestaties gelijk aan een Intel Core i3-4330 Grafisch 1280 x 1024 (1920 x 1080 aangeraden) 4 GB (8 GB aanbevolen) Microsoft Windows 10 Pro 64-bit ® ® Besturingssysteem Microsoft Windows 11 Capaciteit van harde schijf 160 GB Archief Netwerk of externe USB-station...
Pagina 32: Vereisten Voor Hscribe Evaluatiestation Als Een Citrix Xenapp
INLEIDING Vereisten voor HScribe Evaluatiestation als een Citrix XenApp Vereisten* Microsoft Windows 2012 Server R2, Server 2016 en Server 2019 Citrix-toepassingsservers Citrix Virtual Delivery Agent 7 2112 * De vereisten kunnen veranderen zonder kennisgeving. Opmerking: Bij het uitvoeren van de clientsoftware op een servercomputer wordt het rechtstreeks downloaden vanaf fysieke media en recorderapparaten niet ondersteund.
Pagina 33: Mwl /Patiënten
MWL /Patiënten Met de MWL/Patiënten icoon kunt u Holteronderzoek plannen en demografische patiëntgegevens invoeren. Wanneer de modaliteit is verbonden met een extern planningsschema, komt deze informatie van door bedrijven ingevoerde orders. Wanneer de icoon is geselecteerd, verschijnt een opgesplitst venster met de tabbladen (MWL en Patiënten) aan de linkerzijde en Patiënt of Order Informatievelden aan de rechterzijde, afhankelijk van de geselecteerde tab.
Pagina 34 MWL /Patiënten Nieuwe order Met de Nieuwe order knop kan een Patiënt-ID of op naam worden gezocht naar patiënteninformatie in de database waarmee een nieuwe order kan worden toegevoegd aan de MWL-lijst. Een leeg zoekveld zal alle patiënten in de database tonen. De lijst kan worden gerangschikt door de kolomkoppen te selecteren.
Pagina 35: Patiënten
MWL /Patiënten MWL/Patiënten verlaten Selecteer de Verlaten knop wanneer u klaar bent om terug te keren naar het hoofdmenu. Patiënten Tekst die wordt ingevoerd in het zoekveld zal worden gebruikt om de demografische patiëntgegevens in de database te doorzoeken om alle patiënten te tonen die starten met overeenstemmende tekst in de Familienaam, Voornaam, of Patiënt-ID.
Pagina 36 MWL /Patiënten Een waarschuwing verschijnt met de boodschap dat een bevestiging om te verwijderen zal verschijnen. Selecteer Ja om de demografische patiëntgegevens te verwijderen of Nee om te annuleren en terug te keren naar de Patiëntlijst. MWL/Patiënten verlaten Selecteer de Verlaten knop wanneer u klaar bent om terug te keren naar het hoofdmenu.
Pagina 37: Holderrecorder Voorbereiden
HOLDERRECORDER VOORBEREIDEN Recorder/ Kaart voorbereiden Selecteer de Recorder/kaart voorbereiden icoon om het venster te openen. Het venster is onderverdeeld in vijf gedeelten. 1. Verbonden recorderinformatie met de status en de Recorder/kaart wissen selectie in het bovenste gedeelte Pad vertegenwoordigt de schijfverbinding •...
Pagina 38: Bestaande Order
HOLDERRECORDER VOORBEREIDEN Bestaande order Om een order te voltooien voor de geselecteerde recorder/kaart, klik op Recorder/kaar voorbereiden. Als de opname niet werd gewist, zal een waarschuwing u vragen of u wilt verdergaan. Selecteer Ja om de recorder te wissen en verder te gaan, of Nee om te annuleren. Wanneer de status van de recorder/kaart Gewist is, selecteer een order uit de Onderzoeken lijst en de Patiëntinformatievelden worden bevolkt met beschikbare informatie.
Pagina 39: Geen Bestaande Order
HOLDERRECORDER VOORBEREIDEN Geen bestaande order Als er geen bestaande order is, wordt het tabblad Patiënten automatisch geselecteerd. 1. Zoek bestaande patiënten in de database door een naam of ID-nummer in te voeren, en selecteer dan de Zoeken knop. Wanneer de patiënt is gevonden, klik erop en de informatie wordt ingevuld in het linkerpaneel. 2.
Pagina 40: H3+ Digital Holterrecorder
HOLDERRECORDER VOORBEREIDEN 3. Aanvullende informatie kan worden toegevoegd in de beschikbare Patiëntinformatievelden. HScribe zal lijstitems zoals Indicaties, Geneesmiddelen, Proceduretype en Verwijzend arts herinneren wanneer ze worden ingevoerd. De toegevoegde items zullen beschikbaar zijn voor toekomstige selectie. Voer tekst in of kies items uit het uitklapmenu en klik dan op het groene vinkje om in te voeren.
Pagina 41: De Mediakaart (Voor De H12+ Digital Holterrecorder) Voorbereiden
HOLDERRECORDER VOORBEREIDEN de recorder. Een toon zal weerklinken om aan te geven dat HScribe de recorder heeft waargenomen. Op het LCD- scherm van de recorder verschijnt “USB” wat duidt op een gevoede verbinding. Met de knop rechtsboven het Recorder/kaart voorbereiden venster kunt u de Recorder/kaart wissen. Een waarschuwing zal verschijnen wanneer u een opname probeert te wissen om te verzekeren dat de opnamen niet vroegtijdig worden gewist.
Pagina 42 HOLDERRECORDER VOORBEREIDEN De patiëntgegevens op de H12+ mediakaart wissen Voordat een patiëntopname kan starten, moeten de vorige gegevens worden gewist van de mediakaart. Plaats de H12+ mediakaart in de HSciribe kaartlezen. Met de knop rechtsboven het Recorder/kaart voorbereiden venster kunt u de Recorder/kaart wissen. Een waarschuwing zal verschijnen wanneer u een opname probeert te wissen om te verzekeren dat de opnamen niet vroegtijdig worden gewist.
Pagina 43: Holter Gegevensinvoer
HOLTER GEGEVENSINVOER H3+ en H12+ Compact mediakaartopnamen importeren H3+ opnamen invoeren De H3+ neemt drie kanalen voortdurende ECG-gegevens op over een periode van één of meer dagen. Verwijder de AAA batterij uit de H3+. Verwijder de patiëntkabel en plaats de USB-interfacekabelaansluitingin de ingangsaansluiting van de recorder.
Pagina 44 HOLTER GEGEVENSINVOER Uitklappen [lijst] Recorder- Recorder/kaart informatie wissen Opname match / Alle geplande / Patiënten- informatie Patiënten zoeken tabbladen Legacy invoeren Scherm verfrissen en verlaten Recorderinformatie Recorder/ Kaart verwerven Pad vertegenwoordigt de schijfverbinding • • Groepnaam vertegenwoordigt de groep geselecteerd met de demografische patiëntgegevens •...
Pagina 45: Tabbladselecties
HOLTER GEGEVENSINVOER uitgevoerd wanneer de knop Recorder/kaart verwerven is geselecteerd. Tabbladselecties Opname match wordt automatisch geselecteerd wanneer de recorder werd voorbereid voordat de opnamesessie • van start ging Alle geplande wordt automatisch geselecteerd bij invoer als er een geen match is en er beschikbare geplande •...
Pagina 46: Import Starten
HOLTER GEGEVENSINVOER invoeren zijn, kunt u items omhoog of omlaag verplaatsen met de groene pijltjestoetsen. Als het vakje Pacemaker is aangevinkt, zal HScribe een pacemakeranalyse uitvoeren door pace-piekdetectie. MERK OP: Opnamen met pacemakerdetectie ingeschakeld omvatten een piekmarkering aan 500 μV amplitude waar de pacing werd waargenomen.
Pagina 47: Import Web Upload Opnamen Verwerven
HOLTER GEGEVENSINVOER o SVPB Prematuriteit % o Pauze in msec o ST Segmentdepressie in μV o ST Segmentelevantie in μV o Tachycardie BPM o Bradycardie BPM o Minimale tachy- en bradycardie in uren, minuten en seconden o Ventriculaire tachycardie BPM en aantal opeenvolgende hartslagen o Supraventriculaire tachycardie BPM en aantal opeenvolgende hartslagen...
Pagina 48 HOLTER GEGEVENSINVOER Klik om de gewenste opname te markeren in de opnamelijst en de bestaande demografische gegevens verbonden met de opname zullen verschijnen in het gedeelte Patiënteninformatie . De Uitvouwen knop kan worden gebruikt om een lange lijst opnamen te bekijken. Klik op Recorder/kaart verwerven wanneer de demografische gegevens voltooid zijn en volg de Invoer starten instructies in dit gedeelte.
Pagina 49: 10. Holter-Analyse
10. HOLTER-analyse Holteropnamen evalueren HScribe ondersteunt retrospectieve en prospectieve evaluatiemodi, en automatische stripgeneratie voor een snelle evaluatie van belangrijke Holter ECG-gebeurtenissen. De workflow voor de drie modi is verschillend maar ze hebben belangrijke vergelijkingspunten. Het verschil is duidelijk waar de ECG-gebeurtenissen worden geëvalueerd, bewerkt en geselecteerd om opgenomen te worden in een door een systeem gegenereerd definitief rapport.
Pagina 50: Scancriteria
HOLTER-analyse Verwijs naar het laatste onderdeel in deze handleiding, Basisstappen, als snelle referentie om u door elke evaluatiemodus te gidsen. Scancriteria De volgende criteria worden standaard gedefinieerd. Drempels kunnen worden gewijzigd zoals vereist op een per- opname basis. Selecteer Scancriteria in het venster Opname-informatie wanneer voorbereidingen worden gemaakt om een opname te scannen, of selecteer Bewerken uit het werkbalkmenu en selecteer dan Scancriteria om het instellingenvenster te openen.
Pagina 51: Ecg Tabblad
HOLTER-analyse ECG tabblad Het ECG tabblad toont de ECG-golfvorm en events. 1, 2, 3, of 12-afleidingen zijn instelbaar en kunnen worden getoond naargelang het recordertype. Selecteer afleidingen met de Afleidingen selecties op de werkbalk. MERK OP: De afleidingselecties zijn afhankelijk van het type recorder. De 12-afleiding icoon selectie is niet beschikbaar wanneer een H3+ digitale Holterrecorder werd gebruikt.
Pagina 52 HOLTER-analyse Turquoise Bundeltakblok Water Afwijkend Helderrood Ventriculair Zalm R op T Feloranje Geïnterpoleerd Helderoranje Ventriculaire ontsnapping Felroos Atriale pacing Groengeel Ventriculaire pacing Goudgeel Dubbele pacing Bruin Fusie Donker oranje Onbekend Een ECG-tijdbalk met vinkjes per interval van 15 minuten is evenredig met de opnameduur en duidt de huidige tijd van de ECG-weergave aan.
Pagina 53 HOLTER-analyse Split-screen-weergave De split-screen-weergave biedt een gelijktijdige weergave van het ECG-scherm samen met Profiel, Trends, Overlappen, Sjablonen en Histogrammen. Split-screen is altijd actief binnen het Prospectieve tabblad. Schermafdruk Om de getoond ECG-gegevens af te drukken, klik op Schermafdruk in het vervolgkeuzemenu van Onderzoek, of druk op CTRL+P op het toetsenbord.
Pagina 54 HOLTER-analyse SLAGLABEL CONTEXTMENU ECG-kleur ECG-kleurnaam Label Sneltoets Sneltoetsen invoegen Afhankelijk van zwarte/witte Normaal Shift+N achtergrond Helderblauw Supraventriculair Shift+S Turquoise Bundeltakblok Shift+B Water Afwijkend Shift+T Helderrood Ventriculair Shift+V Zalm R op T Shift+R Feloranje Geïnterpoleerd Shift+I Ventriculaire Helderoranje Shift+E ontsnapping Felroos Atriale pacing Shift+C Groengeel...
Pagina 55 HOLTER-analyse MERK OP: Opgeslagen ECG-strips met kabelfout zullen vierkante golven tonen in de afdruk van het definitieve rapport en PDF zoals hieronder getoond. Events Telkens als events optreden in de huidige ECG-weergave, worden event aanvinkvakjes getoond boven het golfvormscherm waar de gekleurde eventbalk kan worden in- of uitgeschakeld. Tekst in het ST-event aanvinkvakje toont ook de primaire afleiding tussen haakjes.
Pagina 56 HOLTER-analyse Lavendel Ventriculaire tachycardie Koraal Door de gebruiker ingesteld 3 Donker oranje Door de gebruiker ingesteld 2 Geelbruin Door de gebruiker ingesteld 1 Lichtbruin Tachycardie Lichtgroen Bradycardie Blauwgroen ST-depressie (afleiding) Karmozijnrood ST-elevatie (afleiding) Door de gebruiker gedefinieerde events Optionele eventlabels kunnen door de gebruiker gedefinieerd zijn voor het huidige onderzoek. Slagtellingen worden vermeld voor deze door gebruiker gedefinieerde events in het Profiel en in het onderzoeksresultaat.
Pagina 57: Beschrijving
HOLTER-analyse Schuifmaat tool De selectie van de Schuifmaat tool wordt gebruikt om ECG-metingen van tijd en amplitude weer te geven. Hartslag wordt ook berekend samen met tijd in milliseconden. Wanneer actief, zijn er twee schuifmaten in de ECG-weergave; één is om tijd te meten en de andere om amplitude te meten. Klik links en sleep de schuifmaat aan de stippellijn naar de gewenste positie en klik dan links en sleep de eindpunten van de vaste lijn elk afzonderlijk.
Pagina 58: Profiel Tabblad
HOLTER-analyse van 5 minuten tot 60 minuten per pagina door een duur-item te selecteren uit het vervolgkeuzemenu of een waarde van 5 tot 60 in te voeren, Selecteer Naar centrum bewegen om de ECG te centreren aan het punt van de cursorpositie van de muis.
Pagina 59 HOLTER-analyse Met Radiotoetsen kunnen events getoond worden in een enkel venster of in een groep van eventtypes georganiseerd zoals hieronder getoond. Sommige eventkolommen worden herhaald in de groepen zodat u er eenvoudig naar kunt verwijzen. Algemeen Totaal aantal minuten  Totaal aantal slagen ...
Pagina 60: Profielsectie
HOLTER-analyse o Pacemaker Vastleggen mislukt o Pacemaker Under Sense o Pacemaker Over Sense Door de gebruiker gedefinieerde events  Verticale en horizontale scrollbalken zijn aanwezig waar nodig met vaste kolomkoppen en tijdslabels. Als u rechts klikt op een individuele kolomwaarde, zal een Contextmenu verschijnen waarmee u alle waarden kunt verwijderen en herstellen.
Pagina 61: Prospectief Tabblad
HOLTER-analyse Ventriculaire ritmestoornissen VE-episodes van ritmestoornissen Onbekende slagen en Fusieslagen velden in Alle slagen R op T Slagen, Geïnterpoleerde slagen en Onstsnappingsslagen velden in Ventriculaire ctopie AFib Atriumfibrillatie percentage in SV-episodes van ritmestoornissen Atriumfibrillatie pieksnelheid in SV-episodes van ritmestoornissen Prospectief tabblad Met het Prospectief tabblad kan de ECG in chronologische volgorde worden geëvalueerd wanneer u slaglabels en events in een split-screen verifieert.
Pagina 62 HOLTER-analyse De Scansnelheid kan worden gewijzigd van traag naar snel met één van de vijf toetsinstellingen, of InstaPage. InstaPage zal alleen stoppen op pagina's met stopevents. Om een evaluatie te starten of verder te zetten, klik op Start of druk op F7 op het toetsenbord. Om scannen te stoppen, klik op Stop of druk op de F7/F8 toetsen.
Pagina 63: Trendstabblad
HOLTER-analyse Breng nieuwe slaglabels in door de cursor te plaatsen aan het invoegpunt in de ECG. Klik rechts en selecteer Slag inbrengen uit het Contextmenu. Een waarschuwing verschijnt voor het nieuwe slaglabel. De cursor moet meer dan 100 ms van een slaglabel zijn of de Slag inbrengen selectie verschijnt niet in het Contextmenu. Een linkerklik op Naar het midden bewegen in het Contextmenu hertekent het scherm met het tijdspunt van de huidige muispositie aan het centrum van het scherm.
Pagina 64: Tabblad Overlapping
HOLTER-analyse QT-interval  QTc-interval  Hartslag  RR-interval  ST-niveau voor alle opgenomen afleidingen  Hartslag  RR-interval  Ander Bradycardie slagen  Tachycardie slagen  Ventriculaire bigeminie slagen  Ventriculaire trigeminie slagen  Supraventriculaire bigeminie slagen  Supraventriculaire trigemenie slagen ...
Pagina 65: Tabblad Sjablonen
HOLTER-analyse Tabblad sjablonen Een sjabloon is een groep slagen die overeenstemmen qua vorm, morfologie, weergegeven in dalende volgorde per totaal aantal slagen in elk sjabloon. De sjabloonweergave is onderverdeeld in vier of vijf verschillende types die worden geselecteerd met radiotoetsen. Normaal, Ventriculair, Paced en Onbekend met een vijfde groep als Supraventriculair wanneer ingeschakeld.
Pagina 66 HOLTER-analyse De volgende tabel bevat sjablonen en hun verwante slagtypes: Sjabloon Slagtypes in de Sjabloongroep Normaal, Bundeltakblok, Supraventriculair, Afwijkend* Normaal Supraventriculair* Supraventriculair, Afwijkend Premature Ventriculaire Contractie, Geïnterpoleerd Ventriculair, Ventriculaire Ontsnapping, Ventriculair R op T, en Fusie Paced Atriale pacing, Ventriculaire pacing, dubbele pacing. Onbekend Onbekend * Wanneer Supraventriculaire Sjabloongroep inschakelen werd geselecteerd in het Scancriteria venster,...
Pagina 67: Tabblad Histogrammen
HOLTER-analyse Turquoise Bundeltakblok Water Afwijkend Helderrood Ventriculair Zalm R op T Feloranje Geïnterpoleerd Helderoranje Ventriculaire ontsnapping Felroos Atriale pacing Groengeel Ventriculaire pacing Goudgeel Dubbele pacing Bruin Fusie Donker oranje Onbekend Alle slagen in sjabloon verwijderen Artefact Alle volgende als artefact labelen Sjablonen samenvoegen Om sjablonen met een gelijkaardige vorm in een enkel sjabloon samen te voegen, houd Ctrl ingedrukt wanneer u de sjablonen selecteert, klik rechts en selecteer Sjabloon samenvoegen uit het Contextmenu.
Pagina 68: Tabblad Strips
HOLTER-analyse Het tabblad Histogram is onderverdeel in drie radiotoetsselecties die types en eenheden tonen zoals hieronder getoond: RR en SV-prematuriteit • RR-intervallen in milliseconden Supraventriculaire prematuriteitspercentage Cycli • Ventriculaire cycluslengten Supraventriculaire cycluslengten Paced (niet aanwezig wanneer pacemaker niet werd aangeduid voor deze patiënt) •...
Pagina 69: Automatische Strips
HOLTER-analyse • Afleidingen Kik op elke kolomkop om de striplijst te organiseren op basis van de kolom. De resulterende lijstvolgorde zal worden gebruikt om de definitieve rapportstrips af te drukken. Een enkele klik op elke strip zal de strip tonen aan de rechterzijde van het scherm. Een dubbele klik op elke strip zal de ECG-weergave tonen op de tijd van de strip.
Pagina 70 HOLTER-analyse Min/Max Episodes worden geselecteerd door het selectievakje in te schakelen om het extreemste ECG-event op te nemen dat voldoet aan de criteria met de start gecentreerd in de 7,5 second strip. • Maximale hartslagstrip Minimale hartslagstrip • Langste tachycardie episode start •...
Pagina 71: Tabblad Samenvatting
HOLTER-analyse • ST-elevatie • Bradycardie • Tachycardie • Fusieslag Bundeltakblok (BBB) slag • Onbekende slag • Pauze • Events afkomstig van een pacemaker omvatten: Atriale slag afkomstig van een pacemaker • Ventriculaire slag afkomstig van een pacemaker • • Dubbele slag afkomstig van een pacemaker •...
Pagina 72: Opnieuw Scannen
HOLTER-analyse Alle samenvattende waarden kunnen worden genegeerd met een door de gebruiker ingevoerde waarde. De genegeerde cel zal gearceerd zijn wat aanduidt dat de waarde werd gewijzigd. De oorspronkelijke waarde kan worden hersteld met een rechterklik op het samenvattende itemlabel en dan een linkerklik op Herstellen. Samenvattende metingen die een waarde en tijd bevatten verschijnen als hyperlinks.
Pagina 73: Definitief Rapport Afdrukvoorbeeld
HOLTER-analyse De opname opnieuw analyseren met een ingekorte opnameduur Om de opname opnieuw te analyseren en de duur in te korten, selecteer Rescan… uit het vervolgkeuzemenu van Onderzoek en selecteer dan de Scancriteria… toets. Wijzig de waarden Dagen, uren en minuten naar een kortere analyseperiode en klik dan op OK.
Pagina 74: Definitieve Rapportsjablonen
HOLTER-analyse De instellingenicoon gebruiken om de 7,5 seconden striptoename-instelling te wijzigen naar 5, 10, 20, of 40. Trendselecties kunnen worden opgenomen of uitgesloten. Met de volledige weergaveselectie kunt u kiezen uit maximaal drie afleidingen in de vervolgkeuzemenu's en selectievakjes voor de op te nemen uren. De Alle selecteren en Geen selecteren toetsen kunnen worden gebruikt om een snelle wijzigingen te maken.
Pagina 75: De Patiëntopname Sluiten
HOLTER-analyse De patiëntopname sluiten Selecteer Verlaten… van het Onderzoek vervolgkeuzemenu om het opnameresultatenscherm te sluiten. Een venster opent om de onderzoeksinformatie te tonen en vraagt om de status te selecteren naar Onderzoeksupdate voltooien. De volgende logische status wordt getoond en kan worden gewijzigd met het vervolgkeuzemenu. Er zijn vier mogelijke statussen, naargelang de systeeminstellingen zijn gedefinieerd.
Pagina 76: Snelkeuzemenu's
HOLTER-analyse Snelkeuzemenu's Snelkeuzemenu's bevinden zich bovenaan het scherm. De beschikbaarheid van sommige menu's zal variëren naargelang het weergegeven scherm. Onderzoek snelkeuzemenu COMMAND FUNCTIE TABBLADEN Patiënteninformatie Opent een venster om demografische patiëntgegevens te Alle bewerken. Opnieuw scannen Alle Huidige opname opnieuw analyseren Alle wijzigingen aan slagen, wijzigingen aan het profiel en samenvattingen en automatische strips worden verwijderd.
Pagina 77 HOLTER-analyse Navigeren snelkeuzemenu COMMAND FUNCTIE TABBLADEN Volgende pagina Naar de volgende pagina gaan. ECG en alle ECG gesplitste weergaven Vorige pagina Naar de vorige pagina gaan. ECG en alle ECG gesplitste weergaven COMMAND FUNCTIE TABBLADEN Volgende regel Naar de volgende regel gaan. ECG en alle ECG gesplitste weergaven...
Pagina 78 HOLTER-analyse ECG en alle R op T Label geselecteerd slag R op T. (R toets op het toetsenbord.) ECG gesplitste weergaven ECG en alle Geïnterpoleerd Label geselecteerd slag geïnterpoleerd. (I toets op het ECG gesplitste toetsenbord.) weergaven ECG en alle Ventriculaire Label geselecteerd slag ontsnapping.
Pagina 79 HOLTER-analyse Format snelkeuzemenu COMMAND FUNCTIE TABBLADEN Stijging De amplitude van getoonde ECG-complexen doen stijgen of dalen. De Prospectief, beschikbare opties zijn ½, 1, 2, of 4 keer de oorspronkelijke grootte. ECG en alle ECG gesplitste weergaven Prospectief, Zoom Tijdspanne op het scherm doen dalen of stijgen op basis van het aantal ECG en alle geselecteerde afleidingen.
Pagina 80 HOLTER-analyse Weergave snelkeuzemenu COMMAND FUNCTIE TABBLADEN Profiel Selecteer profielweergave Toetsenbordcombinatie is Alt+1. Alle Prospectief Selecteert Prospectieve weergave. Toetsenbordcombinatie is Alt+2. Alle Trends Selecteert Trendsweergave. Toetsenbordcombinatie is Alt+3. Alle Overlapping Selecteert Overlappingweergave. Toetsenbordcombinatie is Alt+4. Alle Sjablonen Selecteert Sjabloonweergave. Toetsenbordcombinatie is Alt+5. Alle Selecteert ECG-weergave.
Pagina 81: Iconen En Vervolgkeuzemenu's
HOLTER-analyse Iconen en vervolgkeuzemenu's Woordenlijst van iconen ICOON of vervolgkeuzemenus' FUNCTIE Tijdspanne of Zoom wijzigen van het ECG voor weergave. Amplitude van ECG doen stijgen of dalen voor weergave en afdrukken. Afleidingselecties voor H3+ 3-kanaalopnamen. Afleidingselecties voor H3+ 2-kanaalopnamen. Afleidingselecties voor 12-afleidingopnamen. (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6) ECG met 12 afleidingen weergave;...
Pagina 82 HOLTER-analyse...
Pagina 83: 11. Onderzoek Zoeken
11. ONDERZOEK ZOEKEN Onderzoek zoeken is beschikbaar voor gebruikers die rapporten zullen bewerken, evalueren, afdrukken of exporteren en die Holteronderzoeken zullen archiveren, verwijderen, offline kopiëren, offline openen en ondertekenen. Klik op de icoon om een venster te openen waarmee u een lijst van de onderzoeken kunt bekijken in overeenstemming met de filter en uw machtigingen.
Pagina 84: Geavanceerde Zoekopdracht
ONDERZOEK ZOEKEN Exporteren knop kunnen de onderzoeksresultaten in PDF, XML, en DICOM formaat worden verzonden naar een • in de instellingen van de systeemconfiguratie ingestelde bestemming. Dit is een optionele functie die mogelijk niet beschikbaar is. Deze selectie is alleen ingeschakeld wanneer het geselecteerde onderzoek de bijbehorende exportstatus heeft ingeschakeld in de configuratie-instellingen van de Workflow.
Pagina 85: Identificatiemiddelen Van Onderzoeksconditie
ONDERZOEK ZOEKEN Identificatiemiddelen van Identificatiemiddelen van onderzoekscriteria onderzoeksconditie Patiënt-ID • Gelijk aan • Verworven Beginnen met Aangevinkt indien gelijk aan Familienaam • Bewerkt • Gelijk aan Aangevinkt indien gelijk aan Beginnen met Voornaam Geëvalueerd • • Gelijk aan Aangevinkt indien gelijk aan Beginnen met •...
Pagina 86 ONDERZOEK ZOEKEN...
Pagina 87: 12. Definitieve Rapporten
12. DEFINITIEVE RAPPORTEN Het definitieve rapport kan vooraf worden bekeken en afgedrukt tijdens de Holterevaluatie. Elk van de volgende onderdelen kan worden uitgesloten door de gebruiker met de relevante machtigingen. Dit onderdeel licht de informatie in elke definitieve rapportpagina toe. Beknopt rapport patiënteninformatie met samenvattende statistieken De patiënteninformatiepagina bestaat uit een rapporttitel met de contactinformatie van de instelling;...
Pagina 88: Korte Samenvatting
DEFINITIEVE RAPPORTEN De HScribe Holter analysesysteem analytische methoden en verschillende aspecten van het Welch Allyn VERITAS algoritme voor Holter analyse worden toegelicht in de handleiding voor clinici voor deHScribe Holter Analyse (P/N: 9515-184-51-ENG). Verwijs naar deze handleiding voor details over de samenvattende statistiek resultaten. Korte samenvatting Als Korte samenvatting is geselecteerd als een ingeschakelde actie wordt een beknopt rapport meegeleverd.
Pagina 89: Profielen
DEFINITIEVE RAPPORTEN episodes en [%VentTrigCount%] ventriculaire trigeminie-episodes. VE/uur was [%VentPerHour%] en VE/1000 was [%VentPer1000%]. De snelste ventriculaire cyclus had een snelheid van [%VRFastRate%] BPM en trad op bij [%VRFastTime_HHMMSST%]. De traagste ventriculaire cyclus had een snelheid van [%VRSlowRate%] BPM en trad op bij [%VRSlowTime_HHMMSST%]. De langste cyclus was [%VRLongCount%] slagen lang en trad op bij [%VRLongTime_HHMMSST%].
Pagina 90: Sjablonen
DEFINITIEVE RAPPORTEN Trends De pagina Trends bestaat uit ritmetrends van 5 minuten, QT en RR- variabiliteittrends en ST-trends. Hartslag, QT/QTc, en RR-variabiliteittrends omvatten vinkjes die de minimale waarde onderaan en de maximale waarde bovenaan weergeven met elke 5-minuten gemiddelde vertegenwoordigd door een horizontale lijn. De tijd van de dag wordt getoond onderaan elke trend in toenamen van 2 uur.
Pagina 91: Volledige Weergave
DEFINITIEVE RAPPORTEN Een Paginastrip kan ook worden toegevoegd aan het definitieve rapport. De Paginastrip is vergelijkbaar met volledige weergave, maar kan worden ingesteld om door de gebruiker gedefinieerde tijdsintervallen (van 5 tot 60 minuten van een enkele afleiding per pagina) te bevatten wanneer de Stripselectie tool wordt gebruikt. De tijd- en amplitudeschaal zijn aangeduid in de linkerbovenhoek en gemiddelde HR voor elke regel van golvormweergaven in de linkermarge van paginastrips en volledige weergavepagina's.
Pagina 92 DEFINITIEVE RAPPORTEN...
Pagina 93: 13. Systeem - En Gebruikersconfiguratie
13. SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Administratieve taken De IT-beheerder en klinisch beheerder zullen de Systeemconfiguratie icoon selecteren om de HScribe administratieve functies in te voeren. Alle andere gebruikers kunnen naar dit menu gaan om alleen toegang te krijgen tot de Export Service Log taak.
Pagina 94: Gebruikeraccounts En Personeel Beheren
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Gebruikeraccounts en personeel beheren Gebruikersdatabase De lT-beheerder zal de Gebruikersdatabase selecteren om nieuwe accounts te creëren of accounts te verwijderen, wachtwoorden opnieuw in te stellen, rollen (machtigingen) en groepen voor elke gebruiker toe te wijzen, en personeelinvoeren voor de selectie van die gebruiker toe te wijzen.
Pagina 95: Groepen Beheren/Creëren
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Groepen beheren/creëren Met Groepen kan de IT-beheerder onderzoeken groeperen volgens gebruikerstoegang, rapportagevoorkeuren (modaliteitsinstellingen) en voorkeuren voor bestanduitwisselling. Elke gebruiker kan worden toegewezen aan meerdere groepen. Een groepdefinitie kan worden gekopieerd en opgeslagen met een nieuwe naam om een tweede groepen te creëren, waarbij alle instellingen en voorkeuren van de bestaande groep worden gecreëerd.
Pagina 96: Modaliteitinstellingen
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Modaliteitinstellingen HScribe modaliteitinstellingen zijn gedefinieerd, als standaard, door de gebruiker klinisch beheerder en zijn beschikbaar voor de gebruiker met bewerkingsmachtigingen. Een gebruiker met bewerkingsmachtigingen kan deze instellingen wijzigen op een per onderzoek basis. Selecteer het tabblad dat u wilt wijzigen en klik op Wijzigingen opslaan of Wijzigingen negeren om de wijzigingen te negeren voordat u het sluit.
Pagina 97: Eventlabels
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Scancriteria Scancriteria instellingen definiëren de drempels voor de standaardanalyse voor alle Holteropnamen. Standaardwaarden gedefinieerd in dit venster zullen van toepassing zijn op alle opnamen tenzij ze gewijzigd worden op individuele basis door gebruikers zonder bewerkingsmachtigingen op een per opname basis. Analyseduur vanaf de start van de opname staat toe dat de opnameduur kan worden ingesteld in dagen, uren en minuten voor minder dan de volledige opnameduur.
Pagina 98: Bestanduitwisseling
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE De standaard formulekeuze voor QTc Lineair, Bazett, of Fridericia wordt gekozen in dit venster met selectie van een radiotoets. Drie door de gebruiker selecteerbare keuzen voor RR- intervallen om te gebruiken voor QTc-berekening zijn selecteerbaar met behulp van de radiotoets. Keuzes zijn RRprior (vorige RR-interval in milliseconden), RR16 (som van de vorige 16 RR-intervallen), en RRc (gewogen gemiddelde van de afgelopen 256 RR-intervallen).
Pagina 99: Instellingen Voor Bestandexport
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Instellingen voor bestandexport Bestandsnaam aanpassen Configuratie van HScribe-gegevensuitwisseling. Export van standaardbestand Systemen geconfigureerd met standaard exportopties hebben de mogelijkheid om XML V5 Holter Statistics en een PDF kopie van het definitieve rapport te exporteren naar de ingestelde bestemming. Export van RX-bestand Systemen geconfigureerd met RX exportopties hebben de mogelijkheid om XML V5 Rx Holter Statistics file, Holter ECG strips met golfvorm in Welch Allyn XML-formaat, UNIPRO32 12-afleiding ECG-strips, en een PDF van het...
Pagina 100: Cfd-Configuratie
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Wanneer u klaar bent, selecteer Wijzigingen opslaan om op te slaan of Wijzigingen negeren om te annuleren. CFD-configuratie Een lang, medium of kort formaat voor getoonde items en rapportinhoud kunnen uniek worden gedefinieerd per groep. Selecteer de CFD-configuratie toets om de keuzelijst van het Aangepast formaat definitiesjabloon te tonen. Kies het Lang, Intermediair, of Kort sjabloon voor de geselecteerde groep en klik dan op de Opslaan toets, of de Annuleren toets om uw wijzigingen te negeren.
Pagina 101: Dicom En Mwl Instellingen
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Lang CFD Intermediair CFD Kort CFD MERK OP: Als maar één groep bestaat, wordt de Groepselectie niet opgenomen in de Patiënteninformatie dialoog. DICOM en MWL instellingen HScribe ondersteunt de mogelijkheid om informatie uit te wisselen met DICOM-systemen afhankelijk van de in het systeem geactiveerde functies.
Pagina 102: Archieflocactie Toevoegen
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Archieflocactie toevoegen Selecteer de toets Nieuw archief om een pad naar de bestemming van de archiefdirectory beginnen te definiëren. • Elke externe schijf (bv. NAS, USB, etc.) toegankelijk van de HScribe centrale database kan een archiefvolume te worden. •...
Pagina 103: Logs Van Controlespoor
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Logs van controlespoor De HScribe administratieve gebruiker zal Controlespoor selecteren om de controlespoorgeschiedenis te bekijken. Een selectie van filtercriteria is beschikbaar om de lijst te rangschikken op datum, gebruiker, werkstation, of doel (bv. Gebruiker, Patiënt, Onderzoek, Conclusie, Vergrendelde onderzoeken, Gebruiker en Systeeminstellingen). Eén of meer filtercriteria kunnen worden gebruikt om controlesporen te vinden.
Pagina 104: Geen Wettelijke Handtekening
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE 2. LOPEND de Holterrecorder of mediakaart werd voorbereid en is de patiëntgegevens aan het opnemen. 3. VERWORVEN De Holteropname heeft de gegevensverzameling voltooid en de opname werd geïmporteerd in het HScribe systeem en is nu klaar voor evaluatie en bewerking. 4.
Pagina 105: Gebruikersvoorkeuren
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Over de wettelijke handtekening De wettelijke handtekening vereist de gebruikersgegevens voordat een Holteronderzoek wordt bijgewerkt wanneer gewijzigd wordt naar een ondertekende status. Wanneer ingeschakeld, wordt de gebruiker gevraagd om te bevestigen met een gebruikersnaam en wachtwoord bij de overgang naar de ondertekende status. Autenticatie kan worden ingevoerd wanneer een andere gebruiker momenteel is aangemeld.
Pagina 106: Rapportinstellingen
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Rapportinstellingen Meerdere HScribe definitieve rapporten kunnen worden gecreëerd en opgeslagen met door de gebruiker ingestelde namen. Deze definitieve rapportkeuzes zullen beschikbaar zijn in een keuzelijst wanneer de onderzoeken worden afgerond. Klik op de Rapportinstellingen toets. Klik op de Toevoegen toets om een nieuw rapporttype te creëren. •...
Pagina 107: Rapportsjablonen
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Rapportsjablonen Rapportopties tonen twee keuzes voor het sjabloon Definitief rapport. 1. Standaardrapporten vertegenwoordigen een uitgebreid rapport met geavanceerde samenvattende statistieken. 2. Ingekorte rapporten bevatten een ondergroep van de samenvattende statistieken op de eerste pagina van het definitieve rapport.
Pagina 108: Rapportconfiguratietool
SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Rapportconfiguratietool De HScribe definitieve rapporten moeten worden geconfigureerd met de naam van de praktijk voordat het systeem wordt gebruikt. De standaard onderdelen voor het definitieve rapport kunnen ook worden aangepast in de tool. Klik op het HScribe werkstation Startmenu . Kies Alle Programma's, Welch Allyn Modality Manager gevolgd door Rapportconfigurationtool om een dialoogvenster te openen met een Groep keuze uit een vervolgkeuzelijst.
Pagina 109 SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE Het definitieve rapport configureren Zodra dat de tool is geopend, kan het volgende worden uitgevoerd: 1. Onderdelen van het definitieve rapport verbergen door het selectievakje te selecteren in de Rapportconfiguratietool. Wanneer het vakje is aangevinkt, wordt het onderdeel standaard uitgeschakeld; maar het onderdeel kan worden ingeschakeld voor afdrukken en exporteren wanneer een voorbeeld wordt bekeken van het definitieve rapport voor elke individuele patiënt.
Pagina 110 SYSTEEM - EN GEBRUIKERSCONFIGURATIE...
Pagina 111: 14. Probleemoplossing
14. PROBLEEMOPLOSSING Probleemoplossingsdiagram Dit diagram is er om u te helpen met vaak voorkomende condities om u tijd en kosten te besparen. Als de problemen niet kunnen worden opgelost met de probleemoplossing, neem contact op met de klantenondersteuning van Welch Allyn (zie pagina 1).
Pagina 112 PROBLEEMOPLOSSING Conditie of probleem Mogelijke oorzaak Oplossing Controleer de signaalamplitude aan Laag amplitudesignaal Pauze of lange RR - de recorder alvorens de opname te intervalfouten starten. Artefact voorkomt nauwkeurige Breng slaglabels in of markeer slagdetectie. regio's van artefact tijdens de bewerking.
Pagina 113: 15. Systeeminformatielog
15. SYSTEEMINFORMATIELOG Het volgende systeeminformatielog wordt gegeven voor uw gebruiksgemak. U hebt deze informatie nodig als het systeem een onderhoud nodig heeft. Werk het log bij wanneer u opties toevoegt of uw systeem een onderhoud onderging. MERK OP: Het is sterk aangeraden dat u een kopie maakt van deze log en wegbergt nadat u de informatie invoert.
Pagina 114 SYSTEEMINFORM ATIELOG...
Pagina 115: 16. Toewijzing Gebruikersrol Tabel
16. TOEWIJZING GEBRUIKERSROL TABEL Procedure De patiënt Rapport IT Admin Klinische admin plannen verbinden voorbereiden Hoofdscherm MWL / Patiënten Recorder/ Kaart voorbereiden Opnamen invoeren Onderzoek zoeken Ja - Alleen filter Gebruikersvoorkeure Ja -Nee Ja - Alleen filter Ja -Nee Statusfilter Ja -Nee Statusfilter verkregen en Statusfilter...
Pagina 116 TOEWIJZING GEBRUIKERSROL TABEL Ja - Events Pagina-evaluatie weergeven/toevoegen/bewerken en afdrukken Onderzoekstoestand Alleen Alleen bewerkt bijwerken verworven Rapport Rapport Conclusies Rapport Onderzoeken/rapporten evalueren en ondertekenen bewerken exporteren bekijken bewerken Hoofdscherm MWL / Patiënten Recorder/ Kaart voorbereiden Opnamen invoeren Onderzoek zoeken Ja - Alleen filter Ja -Nee Gebruikersvoorkeuren verkregen en...
Pagina 117 TOEWIJZING GEBRUIKERSROL TABEL Patiëntgegevens Ja - Alleen Alleen Ja - Alleen Ja - Alleen weergeven Pagina-evaluatie weergeven en weergeven en weergeven en en afdrukken afdrukken afdrukken afdrukken Onderzoekstoestand Alleen Alleen Nee - Scherm is niet Alleen bewerkt bijwerken geëvalueerd ondertekend getoond...
Pagina 118 TOEWIJZING GEBRUIKERSROL TABEL...
Pagina 119: 17. Configuratie Hscribe Gegevensuitwisseling
17. CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING Interfaces voor gegevensuitwisseling HScribe kan informatie uitwisselen met andere informatiesystemen met bestanduitwisseling en/of DICOM ® . HL7 is ook mogelijk door Welch Allyn’s HL7 Gateway toe te voegen aan de oplossing. Alle gegevensuitwisseling wordt uitgevoerd door de centrale HScribe Server (m.a.w. de Modality Manager); alle werkstations verbonden met de dedicated HScribe server delen dezelfde gegevensuitwisselingsinstellingen.
Pagina 120 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING Een klein aantal Evaluatiestations kan worden genetwerkt naar een HScribe die een centrale server host (Modality Manager). Een centraal dedicated HScribe Server kan worden gehost op server hardware met een aantal HScribe werkstations als clients. Elk 3 informatiesysteem kan XML en PDF bestanden uitwisselen met de HScribe Server.
Pagina 121 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING Een Welch Allyn HL7 Gateway kan worden toegevoegd aan de oplossing om de uitwisseling van HL7 berichten tussen HIS en EMR-systemen en de HScribe Server. De centrale Modality Manager kan DICOM berichten uitwisselen met een cardiologie PACS-systeem.
Pagina 122: Dicom
CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING DICOM Wanneer de HScribe Server is geconfigureerd voor DICOM,komt alle bestelde/geplande testinformatie van MWL SCP. Als een ad hoc test moet worden uitgevoerd, start de test en voer nieuwe demografische gegevens in op dat moment. DICOM configureren HScribe-gebruikers met “IT-beheerder”...
Pagina 123: Scp-Instellingen
CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING SCP-instellingen Service Class Provider (SCP) instellingen bevatten de communicatie-instellingen die worden gebruikt voor de Modaliteitwerklijst (MWL), C-STORE, Modality Performed Procedure Step (MPPS), en Opslagverbintenis. Instelling Beschrijving MWL inschakelen Aanvinken om MWL in te schakelen. SCP hostnaam of IP DNS hostnaam of IP-adres van SCP.
Pagina 124: Opslaginstellingen
CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING Opslaginstellingen Deze instellingen duiden aan hoe de testresultaten moeten worden opgeslagen. Instelling DICOM Tag Beschrijving Ingesloten PDF-modaliteit (0008,0060) Modaliteitwaarde opgeslagen in de ingesloten PFD- objecten van Holtertests. Normaal ingesteld op “ECG”. 12-afleiding ECG Golfvorm (0008,0060) Modaliteitwaarde opgeslagen in de 12-afleiding ECG Modaliteit Golfvorm objecten van ECG in rust tests.
Pagina 125: Mwl-Instellingen
CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING Instelling Beschrijving een klein aantal wordt gebruikt, verzekert u dat de lijst actueel is. Maar een klein aantal kan de MWL SCP overladen met frequente zoekopdrachten. MWL-instellingen HScribe-gebruikers met “IT-beheerder” machtiging kunnen de HScribe Server DICOM instellingen configureren. Meldt u aan op de HScribe computer die geassocieerd is met de te configureren server.
Pagina 126 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING De MWL-instellingen worden gebruikt om de MWL-items die de HScribe Server zoekt van de MWL SCP te filteren. Aangezien dit globale instellingen zijn voor alle MWL-items voor al de HScribe geassocieerd met deze HScribe Server, moet de zoekopdracht vrij breed zijn.
Pagina 127: Bestanduitwisseling
CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING Instelling DICOM Tag Beschrijving Standaard modaliteit De te veronderstellen modaliteit wanneer een MWL- item geen Verzochte Procedure beschrijving heeft. DICOM-events De onderstaande tabel toont wanneer DICOM-transacties worden uitgevoerd. DICOM-transactie HScribe Modaliteitwerklijst C-FIND Zoekopdracht die periodiek wordt gemaakt volgens "Database controle-interval"...
Pagina 128: Hscribe Statistics Xml Export
CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING Instelling Beschrijving Wachtwoord Het wachtwoord van het account dat met de gebruikersnaam gaat. Domein De naam van het domein voor het gebruikersnaamaccount. Centrumnummer Dit is het UNIPRO “Centrumnumer”. HScribe Statistics XML Export XML-schemabestand: HolterStatistics_V5.xsd MERK OP: wanneer Modality Manager is geactiveerd voor Holter Rx XML, worden de volgende XML-elementen opgenomen.
Pagina 129 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @LEEFTIJD Leeftijd van de patiënt in jaren. @GESLACHT Onbekend Vrouw @INDICATIES Indicaties voor de Holtertest, gescheiden door komma's. @GENEESMIDDELEN Naam van de geneesmiddelen, gescheiden door komma's. @GEBOORTEDATUM Geboortedatum van de patiënt geformatteerd in overeenstemming met de plaatselijke regionale instellingen. @GEBOORTEDATUM_EX Geboortedatum van de patiënt geformatteerd aLs JJJJMMdd.
Pagina 130 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @ST_ELEVATIE_UV Minimale ST-elevatie in microvolt. @LANG_RR_PAUZE Alle slagen = elke pauze tussen alle slagen. N-N Alleen = Alleen tellen als een pauze als lange RR tussen normale slagen was. @PAUZE_UITGESLOTEN_VAN_HR WAAR ONWAAR @TACHYCARDIE_LIMIET_BPM Minimale HR voor tachycardie-episodes. @BRADYCARDIE_LIMIET_BPM Maximale HR voor bradycardie-episodes.
Pagina 131 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @TRAAGSTE_BRADY_MIN_HR Maximale hartslag (BPM) tijdens traagste bradycardie-episode. @TRAAGSTE_BRADY_AVG_HR Gemiddelde hartslag (BPM) tijdens traagste bradycardie-episode. @TRAAGSTE_BRADY_TOTAAL_SLAGEN Aantal slagen in traagste langste bradycardie-episode. /HOLTER_STATISTIEKEN/SUPRAVENTRI CULAIRE_ECTOPIE @AFIB_TIJD_PERCENTAGE Wanneer waargenomen, % van de tijd dat atriumfibrillatie aanwezig was tijdens de bewakingsperiode. @AFIB_PIEK_GEMIDDELDE_SNELHEID Wanneer waargenomen, gemiddelde pieksnelheid tijdens atriumfibrillatie (BPM).
Pagina 132 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @PERCENTAGE_RR_GROTER_50 Percentage van opeenvolgende RR-intervallen met groter dan 50 ms verschil tussen normale slagen. Als meer dan 24 uur werd geanalyseerd, wordt een waarde voor elke 24-uur periode gerapporteerd, gescheiden door komma's. @RMS_SD Kwadratische gemiddelde van opeenvolgende verschillen van de RR-intervallen (ms) tussen normale slagen.
Pagina 133 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @LABEL Dagboekeventlabel, zoals "Eventtoets ingedrukt". /HOLTER_STATISTIEKEN/DAGBOEK_PER IODEN /HOLTER_STATISTIEKEN/DAGBOEK_PER Statistieken voor elke periode tussen dagboekevents. IODEN/PERIODE @TIJDBEREIK Tijdbereik van periode in “jjjjMMddHHmmss – jjjjMMddHHmmss” formaat. @STARTTIJD Start van tijdbereik in jjjjMMddHHmmss formaat. @EINDTIJD Einde van tijdbereik in jjjjMMddHHmmss formaat. @LABELS @START_LABEL Dagboeklabel dat de dagboekperiode start.
Pagina 134 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving /HOLTER_STATISTIEKEN/DAGBOEK_PER IODEN/PERIODE/VENTRICULAIRE_ECTO @VENT_PACED_TIJD_PERCENTAGE Als pacemaker aanwezig is, % tijd dat ventriculaire pacing actief was tijdens de periode. @VENT_PACED_SLAGEN Als pacemaker aanwezig is, hoeveel slagen waren paced. @SINGLES Aantal gevallen van een enkele ventriculaire ectopische slag tijdens de periode.
Pagina 135 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @OVER_SENSE Aantal keren dat pacer pieken niet werden waargenomen wanneer het verwacht was (voelde ritme wanneer er geen was) in periode. /HOLTER_STATISTIEKEN/RITME_PROFIE Uur-per-uur ritmestatistieken /HOLTER_STATISTIEKEN/RITME_PROFIE Ritmestatistieken van één uur. L/PERIODE @TIJDBEREIK Tijdbereik van periode in “jjjjMMddHHmmss – jjjjMMddHHmmss” formaat.
Pagina 136 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving /HOLTER_STATISTIEKEN/RITME_PROFIE L/PERIODE/VENTRICULAIRE_ECTOPIE @VENT_PACED_TIJD_PERCENTAGE Als pacemaker aanwezig is, % tijd dat ventriculaire pacing actief was tijdens de profielperiode. @VENT_PACED_SLAGEN Als pacemaker aanwezig is, hoeveel slagen waren paced. @SINGLES Aantal gevallen van een enkele ventriculaire ectopische slag tijdens profielperiode.
Pagina 137 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @OVER_SENSE Aantal keren dat pacer pieken niet werden waargenomen wanneer het verwacht was (voelde ritme wanneer er geen was) in profielperiode. /HOLTER_STATISTIEKEN/ST_DEPRESSIE _EPISODES /HOLTER_STATISTIEKEN/ST_DEPRESSIE Een episode van ST-depressie die voldoet aan de _EPISODES/EPISODE @ST_DEPRESSIE_UV Scancriteria. @START De start van de ST-depressie-episode in jjjjMMddHHmmss formaat.
Pagina 138 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @PRIMAIR_KANAAL Het kanaal met de meeste ST-elevatie. @SECONDAIRE_KANAAL Andere kanalen die ook voldoen aan de ST-elevatie criteria, gescheiden door komma's. @GEMIDDELDE_SNELHEID De gemiddelde hartslag (BPM) tijdens de episode. /HOLTER_STATISTIEKEN/TACHYCARDIE _EPISODES /HOLTER_STATISTIEKEN/TACHYCARDIE Een episode van tachycardia zoals gedefinieerd door _EPISODES/TB_EPISODE @TACHYCARDIE_LIMIET_BPM scancriteria.
Pagina 139 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @AANTEKENING De stripaantekening. @TIJD De tijd van het eerste monster in de strip, in jjjMMddHHmmss formaat. /HOLTER_STATISTIEKEN/TRENDS /HOLTER_STATISTIEKEN/TRENDS/TEND @TREND_TYPE TREND_ST_AFLEIDING_I = ST-niveau in afleiding I TREND_ST_AFLEIDING_II TREND_ST_AFLEIDING_IIi TREND_ST_AFLEIDING_GEMID TREND_ST_AFLEIDING_AVL TREND_ST_AFLEIDING_AVF TREND_ST_AFLEIDING_II_V1 TREND_ST_AFLEIDING_II_V2 TREND_ST_AFLEIDING_II_V3 TREND_ST_AFLEIDING_II_V4 TREND_ST_AFLEIDING_II_V5 REND_ST_AFLEIDING_II_V6 TREND_SVPB = Supraventriculaire frequentie...
Pagina 140: Hscribe Strip Welch Allyn Xml
CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING HScribe Strip Welch Allyn XML XML-schemabestand: HolterECG_V5.xsd XML Tag Beschrijving /HOLTER_ECG @RECORDER_TYPE Type en versie van de recorder Bijvoorbeeld “H12.Cont.3.12” @SCAN_NUMMER Nummer toegewezen door HScribe wanneer gegevens worden gedownload van het apparaat. Kan worden genegeerd door de gebruiker.
Pagina 141 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving @FABRIKANT_ID 8 = Welch Allyn @MODEL Type en versie van de recorder Bijvoorbeeld “H12.Cont.3.12” Recordernummer ingevoerd door de gebruiker. @RECORDER_SERIENUMMER Serienummer van de recorder, indien beschikbaar. /HOLTER_ECG/DEMOGRAFISCH_VELD_L Volledige lijst van alle demografische gegevens velden. Nuttig IJST wanneer de veldlabels werden aangepast.
Pagina 142 CONFIGURATIE HSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING XML Tag Beschrijving 10 = Ventriculaire vroegtijdige slag (inclusief Geïnterpoleerd) 13 = Ventriculaire ontsnapping 40 = R op T @QON QRS-start in milliseconden van de start van de strip. RR-interval in milliseconden van de voorgaande R-piek naar de R-piek van deze slag.
Pagina 143: 18. Basisstappen
18. BASISSTAPPEN Dit onderdeel is een gids om nieuwe gebruikers te helpen met de basisoperatie van het HScribe systeem bij het uitvoeren van routineprocedures en het evalueren van resultaten. Zie de relevante onderdelen in deze gebruikshandleiding voor meer gedetailleerde informatie. Holteronderzoek plannen (optioneel) 1.
Pagina 144: Onderzoek Zoeken Om Holterresultaten Te Evalueren En Te Voltooien
BASISSTAPPEN Onderzoek zoeken om Holterresultaten te evalueren en te voltooien. 1. Onderzoek zoeken icoon 2. Zoeken toets  Onderzoekslijst Lege zoekvelden sommen alle • Holteronderzoeken op of voer naam of ID voor een match. Sorteer de lijst volgens • kolomkop. 3.
Pagina 145 BASISSTAPPEN Retrospectieve scan met profiel- en sjabloonevaluatie. 1. ECG tabblad  Zoom in op 30-minuten/pagina  Page Down voor een snelle evaluatie van de ECG kwaliteit en ritme Slagtool  klik & sleep over regio's van artefact  A (Artefact) b.
Pagina 146: Prospectieve Scan Met Paging En/Of Overlapping
BASISSTAPPEN Prospectieve scan met Paging en/of Overlapping 1. Prospectieve tabblad  split-screen weergave 2. Stopinstellingen per categorie inschakelen/uitschakelen Aanvinken of uitvinken Ventriculair / Normaal / Supraventriculair / Pacemaker / Ander b. Kan Alle of Geen selecteren als snelle verandering Stel drempelwaarden in voor Tachy, Brady, en RR-intervallen d.
Pagina 147 BASISSTAPPEN 12. Onderzoek  verlaten  Onderzoek voltooien  Voorbeeld toets Definitief rapport is geopend voor evaluatie/afdrukken 13. Verlaten om definitief rapport te sluiten 14. Kies de toepasselijke status (bv. Bewerkt) 15. Bijwerken toets om de opname op te slaan en te verlaten...