Registratieblad voor installatie van de klep
Datum geïnstalleerd
_________________
_________________
Locatiegegevens
Locatienr./beschrijving ______________________________________________________________________
Adres ___________________________________________________________________________________
Contactpersoon __________________________________________________________________________
Installateur
Naam __________________________________________________________________________________
Bedrijf __________________________________________________________________________________
Tankgegevens
Producttype _____________________________________________________________________________
Fabrikant ondergrondse tank ________________________________________________________________
Volledig tankvolume _______________________________________________________________________
Diameter van tank _________________________________________________________________________
□
Tanktabel beschikbaar?
□
□
Tanktype
Staal
Glasvezel
□
□
Vierkant
Tank voorzien van compartimenten?
Afmetingen tank/vulbuis
Lengte bovenste vulbuis (X) __________________________________
Lengte onderste vulbuis (Y) ___________________________________
Afstand tussen onderste vulbuis en tankbodem ___________________
Operationele inspectiecontrole uitgevoerd
□
Ja
Initialen
□
Nee
Serienummer klep
5 0
□
Ja
Nee
□
Cilinder
Koepelvormige (bolle) uiteinden
□
□
Ja
Nee
Datum
O
Afmetingen
A_____________________
B_____________________
Instelpunt definitieve afsluiting
________________ gallon
________________ percentage
vulling van tank
19