Inhoudsopgave
Advertenties
User manual Zoofer/NL
Rev.2 (8-4-2020)
11.
Evaluatie formulier
Dit formulier dient voor de fabrikant om zijn producten te verbeteren conform de eisen binnen de richtlijn
medische hulpmiddelen. Deze gegevens zullen alleen door Peereboom worden gebruikt.
Persoonlijke gegevens:
Naam: ................................................................................
Adres: ................................................................................
Postcode, Plaats: .................................................................
Telefoon nummer: ..............................................................
Algemeen:
Op welke wijze bent u met Peereboom in
contact gekomen?
Product:
Is het product gebruiksvriendelijk?
Voldoet het product aan uw
verwachtingen?
Is de bijgevoegde gebruiksinformatie
duidelijk?
Product verbeteringen:
Op welke punten kan de productinformatie
worden verbeterd?
Heeft u op- of aanmerkingen op het
product?
Zijn verbeteringen in uw situatie mogelijk?
In te vullen door Peereboom BV:
Indien volledig ingevuld:
Datum..........................................
Paraaf..........................................
Functie..........................................
Ja
Nee
Bij nee, gaarne uw motivatie
Commentaar:
Consequenties voor het product:
.............................................................................
.............................................................................
.............................................................................
M/V...........................
Leeftijd.....................
Gewicht....................
17
Advertenties
Inhoudsopgave
