Inhoudsopgave
Advertenties
Gebruikershandleiding Sta-tafel/sta-orthese Caroline / NL
Rev.5 (8-4-2020)
13.
Evaluatie formulier
Dit formulier dient voor de fabrikant om zijn producten te verbeteren conform de eisen binnen de richtlijn
medische hulpmiddelen. Deze gegevens zullen alleen door Peereboom worden gebruikt.
Persoonlijke gegevens:
Naam: .....................................................................
Adres: .....................................................................
Postcode, Plaats: .......................................................
Telefoon nummer: ....................................................
Algemeen:
Op welke wijze bent u met Peereboom
in contact gekomen?
Product:
Is het product gebruiksvriendelijk?
Voldoet het product aan uw
verwachtingen?
Is de bijgevoegde gebruiksinformatie
duidelijk?
Product verbeteringen:
Op welke punten kan de
productinformatie worden verbeterd?
Heeft u op- of aanmerkingen op het
product?
Zijn verbeteringen in uw situatie
mogelijk?
In te vullen door Peereboom BV:
Indien volledig ingevuld:
Datum..........................................
Paraaf..........................................
Functie..........................................
Ja Nee
Bij nee, gaarne uw motivatie
Commentaar:
Consequenties voor het product:
.....................................................................
.....................................................................
.....................................................................
M/V...........................
Leeftijd.....................
Gewicht....................
12
Advertenties
Inhoudsopgave
